首頁(yè) > 視頻 > 內(nèi)科 > 呼吸內(nèi)科

曹洪麗副主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科

什么是重癥呼吸患者

閱讀：6.48w 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

重癥呼吸患者要符合以下幾條條件，第一是意識(shí)障礙，第二個(gè)是呼吸頻率要大于30次每分，還有氧分壓要小于60毫米汞柱，氧和指數(shù)要小于300需要機(jī)械通氣治療，血壓小于90到60毫米汞柱，還有雙肺或者多葉的肺部的病變，或者入院24小時(shí)肺內(nèi)的病變進(jìn)展大于50%還有少尿，急性腎衰需要透析的患者。

相關(guān)視頻推薦
  • 重癥患者的呼吸運(yùn)動(dòng)和咳嗽訓(xùn)練 閱讀：2.81w
    呼吸運(yùn)動(dòng)和咳嗽訓(xùn)練在重癥患者康復(fù)中占據(jù)非常大的地位，呼吸訓(xùn)練要根據(jù)不同的患者，采用不同的方法： 第一、如患者是較嚴(yán)重的呼吸困難，在ICU里就會(huì)用到呼吸機(jī)，這時(shí)就由呼吸治療師通過(guò)持續(xù)鎮(zhèn)壓氣道通氣模式來(lái)幫助患者； 第二、如果對(duì)于已經(jīng)脫機(jī)的患者，就可采取主動(dòng)的呼吸訓(xùn)練、咳嗽訓(xùn)練或物理治療師采用被動(dòng)地?cái)D壓患者胸廓和腹部，來(lái)協(xié)助患者呼吸。
    黃禮群
  • 重癥患者的體位訓(xùn)練 閱讀：2.90w
    重癥患者體位訓(xùn)練主要有三種： 第一、體位排痰訓(xùn)練，這跟治療肺部感染密切相關(guān)；體位排痰訓(xùn)練主要是用在肺部感染里面，如根據(jù)患者肺部病變區(qū)域的不同，采用不同的體位，靠重力作用讓肺內(nèi)的分泌物或痰液經(jīng)過(guò)不同的肺段或氣道排出，來(lái)改善患者的呼吸功能。 第二、預(yù)防深靜脈血栓的體位訓(xùn)練；讓患者直立姿勢(shì)是最常用和最有效的措施，對(duì)于神志是清醒的，能夠獨(dú)立坐和站的患者鼓勵(lì)患者每天多站站、多坐坐，不要老是躺著。 第三、特殊的體位訓(xùn)練。
    黃禮群
  • 重癥患者的吞咽訓(xùn)練 閱讀：2.75w
    吞咽障礙患者主要是通過(guò)以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行吞咽治療： 第一、吞咽功能的訓(xùn)練； 第二、直接的設(shè)施訓(xùn)練； 第三、吞咽功能訓(xùn)練包括吞咽感覺訓(xùn)練和口腔的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。 重癥患者因?yàn)橐M(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療，可能會(huì)經(jīng)過(guò)胃管，來(lái)給他們進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，時(shí)間一長(zhǎng)本身的吞咽肌群，可能就會(huì)喪失功能，還有些由于卒中或外傷等中樞神經(jīng)損傷，造成的吞咽障礙。
    黃禮群
  • ICU重癥患者會(huì)有哪些后遺癥 閱讀：4.55w
    ICU重癥患者在醫(yī)院做的一件事就是重癥康復(fù)，ICU的病人特別容易出現(xiàn)幾個(gè)問(wèn)題：一個(gè)軀體的問(wèn)題、一個(gè)精神層面的問(wèn)題、還有一個(gè)心理的問(wèn)題、還有獲得性衰弱軀體的問(wèn)題。病人如果上了呼吸機(jī)因?yàn)橛幸粋€(gè)膈肌是在這，你上呼吸機(jī)沒有可能到48小時(shí)膈肌就開始萎縮7，2小時(shí)以后它的費(fèi)用就開始減退，我們?cè)陔跫±镞吺欠浅Ｖ匾氖俏覀冊(cè)谒形鼩獾倪@個(gè)動(dòng)力里邊它占了三分之二，但是一旦上了呼吸機(jī)以后他的如果他呼吸支持程度還比較高的話，你膈肌就會(huì)發(fā)生萎縮，那四肢肌肉的萎縮你更甭說(shuō)。很壯實(shí)的一個(gè)人進(jìn)去躺一個(gè)月或者肌肉都會(huì)萎縮，還有一個(gè)就是這個(gè)心理的問(wèn)題就ICU的病人有好多是譫妄地進(jìn)去因?yàn)樗@一個(gè)是恐懼、束縛著然后插著滿身是管子。就他的心理然后又無(wú)法說(shuō)好多病人出現(xiàn)譫妄心理有問(wèn)題了
    王建軍
  • 重癥醫(yī)學(xué)對(duì)患者的意義 閱讀：4.47w
    打個(gè)比方我們的腦卒中，每年在全球的腦卒中，新發(fā)病例上千萬(wàn)，在中國(guó)腦卒中的病人，新發(fā)的病例每年接近400萬(wàn)。這樣大一個(gè)群體的治療過(guò)程中，我們不僅僅讓病人能夠活下來(lái)，或者成為植物狀態(tài)，或者成為重殘。重癥醫(yī)學(xué)的任務(wù)就是要協(xié)同我們的相關(guān)的兄弟學(xué)科，我們的神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科營(yíng)養(yǎng)科等等，組成這樣一個(gè)治療的團(tuán)隊(duì)，就是現(xiàn)在講的mdt模式。讓患者能夠長(zhǎng)期接受最恰當(dāng)?shù)闹委?，?duì)患者的神經(jīng)功能和肢體運(yùn)動(dòng)語(yǔ)言等等功能，來(lái)進(jìn)行全方位的搶救。我們的治療的重點(diǎn)就是用先進(jìn)的技術(shù)，和先進(jìn)的治療方式。讓患者真正能夠，回歸到他的工作崗位，回歸到社會(huì)，為社會(huì)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)，這才是我們醫(yī)學(xué)，應(yīng)該的目標(biāo)和終點(diǎn)。
    張文軍
  • 結(jié)核性腦膜炎患者重癥如何治療 閱讀：3.38w
    結(jié)核性腦膜炎重癥治療方法：1、皮質(zhì)類固醇激素用于腦水腫引起的顱內(nèi)壓增高，伴局灶性的神經(jīng)體征和蛛網(wǎng)膜下腔阻塞的重癥患者。成人選用波尼松60毫克口服，3到4周后逐漸減量，2到3周內(nèi)停藥。3、腦脊液蛋白定量明顯增高，有早期椎管梗阻、肝功能異常改變的患者，可以鞘內(nèi)給藥。4、全身藥物治療的同時(shí)，可以鞘內(nèi)給異煙肼0.1，地塞米松5-10毫克，糜蛋白酶4000單位，透明質(zhì)酸酶1500單位，每隔2到3天一次，一直到腦脊液完全正常為止。
    李波