首頁 > 視頻 > 兒科 > 小兒外科

陳琦主任醫(yī)師
小兒外科

小兒食管閉鎖可以預(yù)防嗎

閱讀:4.20w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

目前食管閉鎖還沒有辦法預(yù)防?,F(xiàn)在能做的措施只有早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,早期可以通過按時做孕期的檢查來發(fā)現(xiàn),孕檢主要是超聲檢查。孕期超聲檢查看到羊水過多及胎兒的胃泡不顯示時,一般我們提示胎兒有食道閉鎖的可能性,如果后面查了染色體沒異?;驔]有合并其它嚴(yán)重畸形,那么孩子出生以后需要及時的做食管造影來確認(rèn)食管閉鎖。如果確認(rèn)是食管閉鎖,患兒就需要及時來進(jìn)行早期手術(shù),如果拖延到孩子合并了肺炎以后,就會為下一步的治療制造了很多的困難。

相關(guān)視頻推薦
  • 什么是小兒食管閉鎖 閱讀:4.36w
    食管閉鎖是新生兒時期比較常見的一個疾病,他是新生兒在胚胎發(fā)育過程當(dāng)中,食管空曠過程里食管中斷造成的疾病。深厚的表現(xiàn)就是食管中斷,孩子吞咽唾沫的時候會引起嗆咳,甚至喂水的時候會有劇烈的嗆咳、呼吸困難、窒息的情況。在活產(chǎn)新生兒里邊,這個病的發(fā)生率大概在2000個到4500個里有一個這種疾病,一般在3000個左右活產(chǎn)新生兒里邊有一個患兒。而且食管閉鎖往往合并有氣管瘺,所以如果在不知道的情況下喂水、喂奶,甚至洗胃的時候,容易引起孩子的窒息。再一個就是食管閉鎖往往合并其它的畸形,比如有先天性的心臟病,先天性的肛門閉鎖,先天性泌尿系的跡象等等。
    陳琦
  • 小兒食管閉鎖如何分型 閱讀:4.78w
    一、上下兩端都是盲端,這種情況大概只占5%左右。二、上端和氣管是通的,遠(yuǎn)端是盲端,這一型大概占1%左右。三、近端是盲端,遠(yuǎn)端和氣管形成瘺。它又分為兩型。1、3A型。就是兩端的距離大于兩公分。2、3B型。就是兩端的距離小于兩公分,患者大概占整個食管閉鎖患者的85%。四、上下兩端都和氣管相通,所以上下兩端都形成氣管瘺。五、食管是通的,但是食管和氣管之間有一個通道形成瘺。就像英文字母的H型一樣,所以有時候給叫它H型瘺,大概占所以患者的3%左右。
    陳琦
  • 小兒食管閉鎖容易合并哪些畸形 閱讀:4.13w
    如果在孕期發(fā)現(xiàn)胎兒羊水過多及胃泡不顯示的情況下,一般提示胎兒有食管閉鎖。這個時候一般建議孕婦抽羊水查染色體。這個食管閉鎖容易合并染色體畸形、先天性心臟病、腸閉鎖、肛門閉鎖,這些都屬于消化道的畸形。其次容易合并生殖泌尿系統(tǒng)的畸形、肌肉骨骼系統(tǒng)的畸形、顏面部的畸形,比如像唇裂、腭裂,當(dāng)然還有合并中樞系統(tǒng)畸形等等。有些合并癥是危及生命的,那么這種情況胎兒不能要,有些出生以后可以校正的就可以要。
    陳琦
  • 小兒食管閉鎖的檢查項目有哪些 閱讀:3.78w
    1、首先我們要插胃管。如果很順利插里邊抽了胃液,那就證明不是食管閉鎖。2、做食管造影。食管造影現(xiàn)在一般都用碘油或者碘伏醇,用很少量的從嘴角里邊滴進(jìn)去,讓孩子咽下去。3、做氣管鏡。就是下邊看到食管的瘺管,通過瘺管里邊打顯影劑,確認(rèn)有沒有食管閉鎖及食管瘺。4、要排除食管閉鎖是不是要合并其它的畸形,你比如要做腦ct、心臟彩超、肝、膽、腎的彩超,還有做一些化驗的檢查等等。
    陳琦
  • 小兒食管閉鎖術(shù)后的護(hù)理措施有哪些 閱讀:4.30w
    小兒食管閉鎖術(shù)后的護(hù)理措施或回到ICU以后的護(hù)理內(nèi)容有:一、各種管道的護(hù)理。1、如帶著氣管、導(dǎo)管、胃管的護(hù)理,這個時候胃管一定要固定好,胃管有支撐和提前鼻飼的作用。2、胸腔引流管的護(hù)理。防止它脫落、堵塞等等。3、靜脈輸液管道的護(hù)理。二、另外術(shù)后護(hù)理還有呼吸循環(huán)方面的穩(wěn)定。三、孩子的保暖、體位的護(hù)理。體位一般來講要上身稍抬高,身體向右側(cè),因為引流管它有胸腔有滲液,需要引流出來。四、要做靜脈營養(yǎng),要監(jiān)測水電解質(zhì)和酸堿平衡的紊亂,甚至于有沒有貧血等等。
    陳琦
  • 在孕期檢查中能否查出小兒食管閉鎖 閱讀:4.88w
    孕期檢查胎兒有沒有食管閉鎖主要從兩方面檢查,一個是影像檢查,再一個是實驗室檢查。通過影像的超聲檢查或磁共振檢查,一般來講可以大致的判斷孩子有沒有食管閉鎖。如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)孩子羊水過多,而且胃泡不顯示,這兩個征象同時出現(xiàn)的時候,一般我們判斷孩子是有食道閉鎖的。另外就是如果對超聲的結(jié)果不太確定的時候,我們可以通過磁共振來檢查,進(jìn)一步的判斷這孩子到底有沒有食管閉鎖。
    陳琦