引起腹膜后腫瘤復(fù)發(fā)的因素有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腹膜后腫瘤大部分是惡性的，而且以纖維肉瘤，脂肪肉瘤，神經(jīng)鞘瘤為主，這些腫瘤大部分對放化療都不是太敏感，雖然說可以做一些輔助的治療，放療，化療，還有一些熱灌入治療，但是總體效果不太好，所以它術(shù)后復(fù)發(fā)幾率比較高，復(fù)發(fā)的原因的話第一個，主要是和手術(shù)第一次手術(shù)的操作情況有關(guān)，切除的范圍，有時候第一次手術(shù)切除范圍不太夠，這個是復(fù)發(fā)的主要原因，第二個，就是我剛才說的術(shù)后對放化療都不太敏感，所以術(shù)后的輔助治療比較少，手段比較少，這也是它復(fù)發(fā)的一個主要原因。
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怎樣預(yù)防腹膜后腫瘤的復(fù)發(fā)
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- 腹膜后腫瘤復(fù)發(fā)要想預(yù)防，最主要的是第一次手術(shù)，手術(shù)要找一些有經(jīng)驗的大夫，做手術(shù)例數(shù)比較多的大夫，他們的話給你選擇的術(shù)式，可能會比較合理，切除也比較徹底。第一次切除比較徹底或者切除范圍足夠的話，它相對復(fù)發(fā)幾率要低一點或者說復(fù)發(fā)的時間會延長，如果說第一次手術(shù)做的不太合理不太合適的話，可能它復(fù)發(fā)時間會很快，這個是最主要的。術(shù)后要定期復(fù)查，再一個就是術(shù)后還可以適當?shù)募右恍┓暖?，化療，熱灌入治療，這些都有可能能延長腫瘤的復(fù)發(fā)。
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孟德斌
山西省腫瘤醫(yī)院
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腹膜后腫瘤是什么
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孟德斌
山西省腫瘤醫(yī)院
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什么是腹膜后腫瘤
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- 腹膜后腫瘤是發(fā)生在位于這個腹膜腔和后腹壁之間的間隙里面的腫瘤，確切的說應(yīng)該是原發(fā)于腹膜后間隙，但是不包括腹膜后器官來源的腫瘤，廣義上講還包括腹膜后的一些轉(zhuǎn)移瘤。這個間隙里面本身有一些器官，比如說胰腺，部分十二指腸，雙側(cè)的腎臟，還有輸尿管等等這些器官，再一個腹膜后間隙里面含有大量的疏松的脂肪組織，纖維結(jié)締組織，神經(jīng)，血管，肌肉等等。腹膜后腫瘤的發(fā)病率來不算高，它只占總體實體性腫瘤的0.5%。
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孟德斌
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如何治療腹膜后腫瘤
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- 腹膜后腫瘤的治療包括以下幾個，第一、手術(shù)，手術(shù)是最主要的方式，也是最有效的方式。第二、放療。第三、可以做一些化療，化療特別對腹膜后可能效果會更好。第四、腹腔的熱灌注治療，免疫治療，靶向治療、中醫(yī)中藥的輔助治療等等，但是這里面治療的最主要的實際還是手術(shù)，手術(shù)術(shù)前都要經(jīng)過一系列的評估，通過輔助檢查特別是評估以后決定患者能否手術(shù)，怎么樣手術(shù)，需要切多少器官，尤其是發(fā)現(xiàn)比較晚的，不是單純切腹膜后腫物，而且要聯(lián)合器官切除，術(shù)后也還要做定期的復(fù)查，往往復(fù)發(fā)了以后，也是能手術(shù)的話，盡量采取手術(shù)治療。
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孟德斌
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腹膜后腫瘤臨床表現(xiàn)有哪些
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孟德斌
山西省腫瘤醫(yī)院
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如何鑒別診斷腹膜后腫瘤
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- 腹膜后腫瘤的鑒別診斷主要依靠兩個方面：1 臨床表現(xiàn)包括癥狀、體征。2依賴現(xiàn)代醫(yī)學的檢查設(shè)備輔助檢查，也就是大量的影像學資料，比如說彩超、CT、核磁這些。臨床表現(xiàn)癥狀來說，一般往往表現(xiàn)為腹部包塊，腹膜后包塊一般因為位置比較靠后，所以活動都相對比較小，往往比較固定不動。癥狀來說的話，腹膜后腫物往往影響后背、腰背部神經(jīng)、肌肉容易受侵，所以往往表現(xiàn)為腰背部的疼痛，不舒服，有時候向下肢、肩部放射。3 輔助檢查來鑒別診斷，輔助檢查通過最常規(guī)、最廉價的是彩超，彩超可以判斷性質(zhì)，囊性 實性這些，通過判斷和后腹膜器官的關(guān)系來診斷，鑒別它的部位，再來就是CT、核磁，CT和核磁能夠更直觀的看到這個腹膜后腫物和腹膜后器官的關(guān)系，包括腎臟大血管的關(guān)系。
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孟德斌
山西省腫瘤醫(yī)院
