腹膜后腫瘤復(fù)發(fā)要想預(yù)防，最主要的是第一次手術(shù)，手術(shù)要找一些有經(jīng)驗的大夫，做手術(shù)例數(shù)比較多的大夫，他們的話給你選擇的術(shù)式，可能會比較合理，切除也比較徹底。第一次切除比較徹底或者切除范圍足夠的話，它相對復(fù)發(fā)幾率要低一點或者說復(fù)發(fā)的時間會延長，如果說第一次手術(shù)做的不太合理不太合適的話，可能它復(fù)發(fā)時間會很快，這個是最主要的。術(shù)后要定期復(fù)查，再一個就是術(shù)后還可以適當(dāng)?shù)募右恍┓暖?，化療，熱灌入治療，這些都有可能能延長腫瘤的復(fù)發(fā)。
腹膜后腫瘤復(fù)發(fā)要想預(yù)防，最主要的是第一次手術(shù)，手術(shù)要找一些有經(jīng)驗的大夫，做手術(shù)例數(shù)比較多的大夫，他們的話給你選擇的術(shù)式，可能會比較合理，切除也比較徹底。第一次切除比較徹底或者切除范圍足夠的話，它相對復(fù)發(fā)幾率要低一點或者說復(fù)發(fā)的時間會延長，如果說第一次手術(shù)做的不太合理不太合適的話，可能它復(fù)發(fā)時間會很快，這個是最主要的。術(shù)后要定期復(fù)查，再一個就是術(shù)后還可以適當(dāng)?shù)募右恍┓暖煟?，熱灌入治療，這些都有可能能延長腫瘤的復(fù)發(fā)。
引起腹膜后腫瘤復(fù)發(fā)的因素主要是手術(shù)操作和術(shù)后輔助治療情況。 腹膜后腫瘤大部分是惡性的，而且以纖維肉瘤、脂肪肉瘤、神經(jīng)鞘瘤為主，這些腫瘤大部分對放化療都不是太敏感，雖然說可以做一些輔助的治療，放療、化療、熱灌入治療，但是總體效果不太好，所以它術(shù)后復(fù)發(fā)幾率比較高。 復(fù)發(fā)的原因： 第一、主要是和第一次手術(shù)的操作情況有關(guān)，切除的范圍，有時候第一次手術(shù)切除范圍不太夠，這個是復(fù)發(fā)的主要原因。 第二、術(shù)后對放化療都不太敏感，所以術(shù)后的輔助治療比較少，手段比較少，這也是它復(fù)發(fā)的一個主要原因。
腹膜后腫瘤這個病實際上是比較少見的，發(fā)病率大概是所有實體性腫瘤中的0.5%，在整體人群中大概是幾十萬分之一，所以這個比較少見。而且這個病有以下幾個特點：來源于主要是腹膜后組織、腹膜后間隙，在醫(yī)學(xué)上是一個比較特殊的部分，它后面有一些器官包括胰腺和大部分的十二指腸還有雙側(cè)的腎臟腺、腎臟、輸尿管，但是腹膜后腫瘤不包括這些器官來源的腫瘤，它指來源于腹膜后間隙的脂肪組織、神經(jīng)、肌肉等等這些組織的腫瘤，而且這些腫瘤當(dāng)中大部分是惡性，主要有一些 ，比如說脂肪肉瘤、神經(jīng)肉瘤、纖維鞘瘤等等。這個手術(shù)的并發(fā)癥主要是因為手術(shù)在腹膜后間隙操作創(chuàng)傷比較大，術(shù)后可能會出現(xiàn)大范圍的滲血，再一個腹膜后腫瘤如果影響到腹膜后的一些器官比如說胰腺、十二指腸會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如說腸漏、胰腺漏影響了輸尿管以后它會切除腎臟，切除腎臟以后或者是切除部分輸尿管，切除了輸尿管以后我們要放一些支架，術(shù)后需要隨訪半年左右還得取支架，并發(fā)癥的話，除了這些出血引起相關(guān)器官的并發(fā)癥之外還有就是常規(guī)的比如說切口的愈合問題，再一個就是心肺術(shù)后的恢復(fù)問題。
因為這個腹膜后腫瘤相對惡性腫瘤占到了三分之二，它復(fù)發(fā)幾率也比較高，咱們的話術(shù)后會做一些定期的檢查，如果發(fā)現(xiàn)有復(fù)發(fā)的跡象，咱們要根據(jù)復(fù)發(fā)情況，比如說它的大小，部位。大小的話一般小或者對這些重要器官沒有什么影響的話，有的腫瘤復(fù)發(fā)以后甚至可以適當(dāng)?shù)挠^察，密切關(guān)注它的變化，有明顯的進展或者發(fā)展的話，及時再進行治療。治療的話，主要靠手術(shù)治療或者的話有一些可以加一些放療，化療，腹腔的熱灌入治療，也可以起到一定的效果。
腹膜后腫瘤，它是術(shù)后比較容易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)以后有一下幾個表現(xiàn)：第一，會出現(xiàn)一些腹部不適的癥狀，比如說腹痛，腹脹，嘔吐或者排便困難，這些可能是因為腫瘤復(fù)發(fā)壓迫了胃腸道有關(guān)，消化道受影響。第二個，它復(fù)發(fā)了以后對泌尿系統(tǒng)有影響，可以表現(xiàn)為腰背部的憋脹不適這些或者通過檢查，發(fā)現(xiàn)這種腎盂，輸尿管的積水。第三，腹膜后腫瘤復(fù)發(fā)以后，它壓迫腹膜后的神經(jīng)肌肉的話，可能會出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)肌肉受壓迫的表現(xiàn)，比如說肢體活動障礙，腰背部疼痛等。
這個手術(shù)的并發(fā)癥主要是腹膜后間隙操作創(chuàng)傷比較大，術(shù)后可能會出現(xiàn)大范圍的滲血，腹膜后腫瘤如果影響到腹膜后的一些器官，比如說胰腺、十二指腸，會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如說腸漏、胰腺漏。影響了輸尿管以后會切除腎臟或者是切除部分輸尿管，有些要放一些支架，術(shù)后還需要隨訪半年左右，還得取支架。并發(fā)癥的話除了出血引起相關(guān)器官的并發(fā)癥之外還有就是常規(guī)的切口的愈合問題等，再一個就是 心肺，術(shù)后的恢復(fù)問題。
