外周性眩暈為什么要看耳鼻喉科
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
外周性的眩暈也就是耳源性的眩暈，那么我們?nèi)梭w的耳朵，它有兩個基本功能，一個是負(fù)責(zé)我們的聽力，一個是負(fù)責(zé)我們的平衡，那么我們負(fù)責(zé)平衡的器官出現(xiàn)了功能障礙，那么一定會出現(xiàn)眩暈，那么我們在這個耳朵里面負(fù)責(zé)我們平衡的結(jié)構(gòu)，主要包括前庭和半規(guī)管，那么前庭和半規(guī)管的功能障礙，就會導(dǎo)致我們眩暈的發(fā)生，所以很多眩暈患者不了解，其實眩暈，耳鼻喉科就診也是一個非常重要的一個檢查。
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中樞性眩暈與外周性眩暈如何區(qū)分
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丁雷
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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怎樣鑒別前庭中樞性眩暈和周圍性眩暈
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- 下面咱們來說一下中樞性眩暈，跟周圍性眩暈的鑒別，中樞性眩暈跟周圍性眩暈，怎么去鑒別，咱們重點從臨床表現(xiàn)來說，第一個從癥狀的程度來說，一般來講，外周性眩暈，暈的程度最重，中樞性眩暈一般?？奢p可重，大家注意，很多人都一定想著說，中樞性眩暈，暈的厲害，但其實上暈的最厲害，還是外周性眩暈，就是從程度來說，第二個從旋轉(zhuǎn)的特點，眩暈的特點來講，，那么中樞性眩暈一般，是一個非旋轉(zhuǎn)性眩暈，也就是說你并不是，感覺到周圍東西在轉(zhuǎn)，而外周性眩暈，一般來講都是感覺自己，或者周圍東西在旋轉(zhuǎn)，這是鑒別第二點，第三點 我覺得這一點，非常有特征性，第三個就是您是不是，出現(xiàn)了耳朵本身聽力下降，咱們前面說了，咱們外周性眩暈一般，都伴隨聽力下降，耳鳴，耳朵的發(fā)懵，當(dāng)然一般來講，這個聽力下 耳鳴 耳朵發(fā)懵，都是跟眩暈同時伴發(fā)了，如果您之前好多年前都有耳聾，這也不能說這是外周性的，從自主神經(jīng)功能癥狀來講，外周性眩暈容易出現(xiàn)，心慌出汗，惡心嘔吐 ，中樞性眩暈不容易出現(xiàn)，另外一點，從誘發(fā)的原因來講，外周性眩暈很多都跟體位有關(guān)，頭 身體的位置有關(guān)系，下面說的這一點是最重要一點，中樞性眩暈跟，外周性眩暈的鑒別點，外周性眩暈，一定一定不會出現(xiàn)，現(xiàn)在說的這些癥狀，比如說眼睛看東西的時候，一百塊錢 看重影，那么看東西也就是，咱們說的復(fù)視，另外的話，咱們比別人看的話，眼睛是歪的，口角也是歪的，伸舌頭也是歪的，喝水也是嗆的，口齒是不清楚的，如果您暈的同時出現(xiàn)了，剛才我說的這些癥狀，您肯定是中樞性疾病。
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關(guān)東升
河南省中醫(yī)院
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怎樣鑒別前庭中樞性眩暈和周圍性眩暈
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- 前庭中樞性眩暈和周圍性眩暈可以根據(jù)以下方法進(jìn)行鑒別：
1.伴隨癥,在周圍性病變中因前庭和耳蝸結(jié)構(gòu)相近而易同時受損，故前庭眩暈和耳蝸耳鳴癥狀相平行。多起病急、眩暈重，常有惡心、嘔吐、多汗等伴隨癥。在腦干病變中，由于腦干中前庭和耳蝸體纖維分開，故此種病人常僅有眩暈而不伴耳鳴；若前庭和耳蝸兩者功能均受累，提示其病變部位廣泛，則常有腦干其他結(jié)構(gòu)受累之臨床表現(xiàn)。
2.眼震方向,垂直性眼球震顫常提示腦干病變。水平向眼球震顫的方向，在中樞性病變中指向病側(cè)，在周圍性病變中則背離病側(cè)。但也有例外者，如梅尼埃綜合征等。
3、對體位試驗的反應(yīng)，其眼球震顫周圍性的有潛伏期，持續(xù)時間短，有易疲勞性（若反覆采取誘發(fā)體位，則其眩暈和眼球震顫漸減輕），眼球震顫為單一方向（常為旋轉(zhuǎn)性、背離病灶側(cè)），眩暈嚴(yán)重，發(fā)生于單一誘發(fā)體位；中樞性的無潛伏期，持續(xù)時間長（長于1分鐘），無易疲勞性，眼球震顫方向隨體位不同而異，眩暈較輕，多個體位均可誘發(fā)眩暈。
4.中樞性眩暈常伴其他腦干結(jié)構(gòu)受累的臨床表現(xiàn)，如腦神經(jīng)、感覺和運動傳導(dǎo)束受累的表現(xiàn)等。
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榮良群
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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強直性脊柱炎病變好發(fā)于哪些外周關(guān)節(jié)
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盧長順
北京前海股骨頭醫(yī)院
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什么是經(jīng)外周放置中心靜脈導(dǎo)管
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石鵬程
山西省腫瘤醫(yī)院
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王愛梅
山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
