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耳廓再造術(shù)取自體軟骨會對孩子有影響嗎

閱讀:3.95w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

在耳廓再造的過程當(dāng)中,如果有些家長選擇了自體肋軟骨取出術(shù),那么我們在自體內(nèi)然后取出的過程當(dāng)中,會有嚴(yán)格的要求。自身的胸廓發(fā)育或自身發(fā)育條件情況良好的情況下,我們才會進行自體肋軟骨取出術(shù),然后進行耳廓再造。對他日后的耳廓發(fā)育形狀一般是沒有。胸廓發(fā)育畸形一般不會有影響,同時他對于他自身的呼吸系統(tǒng),呼吸的功能也不會造成影響。所以一般來說您可以放心,對自體內(nèi)軟骨取出的同時,如果嚴(yán)格的按照他的適應(yīng)癥來進行的話,一般情況下是不會有造成太大影響。

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    樓響瑜 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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    樓響瑜 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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    耳廓再造術(shù)如果需要選擇自體內(nèi)軟骨取出,那么他取出了三根肋骨內(nèi)軟骨取出以后,然后使用過一般情況下,他耳廓內(nèi)容是不能再長回去的。盡量避免在這個位置上,進行沖撞或者撞擊,如果特別有強大的這種沖撞力的話,那么缺少了內(nèi)軟骨的保護,可能會給他造成一些器官上的損傷。如果說耳廓肋軟骨,對再生的要求比較強烈的這種家長的話,他比較擔(dān)心的,也可以選擇人工耳,人工材料的耳廓再造手術(shù)。
    樓響瑜 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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    一般需要做耳廓再造的時候,如果家長選擇了自體內(nèi)軟骨取出,那么這個時候一定要有嚴(yán)格的適應(yīng)癥。一般情況下取出內(nèi)軟骨對他自身的耳廓畸形,這是胸部的畸形應(yīng)該不會有影響。如果是你自己自身的孩子,他的胸廓發(fā)育不是特別理想的。我們也特別不太介意選擇自體肋軟骨取出手術(shù),可以選擇另外一種手術(shù)方案。如果是自體肋軟骨取出以后,他取出了以后,他后期內(nèi)軟骨是不能再生的,但是會有一種結(jié)締組織,他慢慢會爬上去形成一個疤痕組織。這樣子的話對后期,它還是能起到一個一定的強度的一個支撐力,所以也不要太擔(dān)心沒問題的好貨,再造術(shù)后護理非常關(guān)鍵。
    樓響瑜 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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    這個問題要特別借這個機會給大家講一下,絕大部分的耳廓外傷是鑒于打架糾紛,耳廓被人家一口咬住、咬缺損咬掉或者是車禍傷摩擦導(dǎo)致耳朵的撕脫或撕裂,大部分的耳廓的損傷比如缺少的只是小部分,嚴(yán)重的整個耳廓會被撕脫,患者因為打架被人家咬掉一小塊,那么這個咬掉的這一小塊耳廓還能不能植回去能不能長好其實要看情況,如果耳廓缺失的是非常小軟骨不多的情況下是能夠長好,但如果耳廓缺損如果超過1/4以上的情況下這個是不能直接把耳廓里面的軟骨或皮膚縫合過去,縫合過去是長不好的因為沒有血供,這個時候建議處理的話,當(dāng)找當(dāng)?shù)氐幕蛘哂袟l件的醫(yī)院處理的時候一定要告訴醫(yī)生,要把耳廓軟骨或耳廓的皮膚分開來把耳廓皮膚可以縫合過去,但是耳廓軟骨要另外找地方,比如可以擺在肚皮上等這傷口長好疤痕去掉一般,半年后把這個耳廓軟骨來再取回來這個皮膚不是已經(jīng)長好了嗎,如果皮膚的疤痕比較重可以擴展,如果疤痕比較重皮膚不夠的情況下可以再買一個軟組織擴張器,通過擴充的皮膚來取代或者去除這個疤痕然后把這個上次保存的軟骨再植回到原來的耳朵,這個耳朵跟之前基本沒有大的差異看起來很漂亮這是比較科學(xué)的,但是往往在臨床上看到很多醫(yī)生也好或者病人經(jīng)驗不夠,會碰到有的人把耳廓外傷說天天講把它泡在酒精里面或者是泡在牛奶里面,有些偏方說泡在牛奶里面趕緊去找醫(yī)生,其實這種做法是非常錯誤的,掉下來的組織最好的辦法是把它表面消毒好以后來放在生理鹽水里面,如果有條件再給他放一點肝素在里面,產(chǎn)生那種血管拴塞那么血供搞好尤其是不到1/4小的缺損,還可以直接就是一次性就把這個全部返回縫合過去,但如果超過了不管采取什么辦法是要分次手術(shù)的,當(dāng)然真正確診后來這些都錯過了最佳的處理措施,通過擴張皮膚然后取自己軟骨或者是耳甲腔的軟骨,再重建的耳廓外形照出來也是蠻漂亮的,所以大家也不要過于的去擔(dān)心。
    康厚墉 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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    樓響瑜 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院