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如何預(yù)防慢阻肺

閱讀:4.27w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

預(yù)防有一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防,一級(jí)預(yù)防就是他現(xiàn)在有癥狀了,比如說(shuō)有咳嗽了,如果說(shuō)有吸煙,或者暴露因素的,盡量采取措施,比如說(shuō)戒煙,上班的地方如果環(huán)境不好,要戴口罩,避免有害顆粒的吸入,這是我們講的一級(jí)預(yù)防,第二如果這個(gè)病人,確診是慢阻肺了,那么我們還有二級(jí)預(yù)防,進(jìn)行治療,有些人已經(jīng)咳嗽咳痰呼吸困難,但是他不到醫(yī)院來(lái)就診,就沒(méi)法確診,有些病人確診了,他的依從性比較差,他不會(huì)去使用些慢阻肺藥物,一些吸入性的藥物,他的使用不規(guī)律、不規(guī)范,從而導(dǎo)致患者的病情,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),不斷加重或者惡化,最后出現(xiàn)呼吸衰竭,最后導(dǎo)致死亡,所以第一要戒煙,第二診斷明確以后,一定要規(guī)律使用治療的藥物。

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    預(yù)防慢阻肺的發(fā)生和發(fā)展主要要注意以下幾點(diǎn):1、最主要強(qiáng)調(diào)的是戒煙,慢阻肺一定是一個(gè)跟吸煙相關(guān)的疾病,吸煙可以引起很多疾病,包括慢阻肺、肺癌、肺間質(zhì)纖維化、冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化性疾病等,尤其是一些高危人群,就是家里有慢阻肺患者的人群,它的遺傳因素可能不是很好,更強(qiáng)調(diào)戒煙,除了自己戒煙以外,還強(qiáng)調(diào)要防止二手煙,就是說(shuō)要防止被動(dòng)吸煙,如果家里人吸煙多對(duì)于不吸煙的人也有可能會(huì)患慢阻肺的。2、還要注意空氣污染,對(duì)于一些高危人群,家里有慢阻肺患者的這些人群,強(qiáng)調(diào)要盡量減少空氣污染,可以去一些空氣污染相對(duì)好的地方,空氣濕潤(rùn)的地方,對(duì)于慢阻肺的發(fā)生也有很好的預(yù)防作用。3、除此之外增強(qiáng)個(gè)人的抵抗力也是最重要的,合理、規(guī)律、平衡的飲食,還有適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,增強(qiáng)個(gè)人的體質(zhì)、減少感冒,這些發(fā)生都有一定的預(yù)防作用。
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    高危因素就是吸煙還有環(huán)境的情況,對(duì)于慢阻肺的患者,一定要戒煙的一個(gè)健康教育,對(duì)于這部分患者有一個(gè)戒煙的指導(dǎo)的醫(yī)療過(guò)程。周圍的環(huán)境也有很大的影響,有一批慢阻肺的患者,因?yàn)榄h(huán)境的改變,譬如霧霾的天氣或者是一些氣侯方面劇烈的改變,導(dǎo)致了他慢阻肺急性加重的情況,所以改善大氣污染、改善我們周圍的環(huán)境,對(duì)于慢阻肺的預(yù)防是有很大的益處的。
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    慢阻肺它的發(fā)生是一個(gè)長(zhǎng)期積累的,或者發(fā)展演變的這樣一個(gè)過(guò)程,比如說(shuō)這個(gè)病人長(zhǎng)期吸煙,吸煙以后引起肺部組織的一些破壞,引起一些肺氣腫的形成,從而導(dǎo)致肺的結(jié)構(gòu)性改變,進(jìn)而進(jìn)一步發(fā)展為比如說(shuō)咳嗽 咳痰,活動(dòng)后氣喘、胸悶等等這樣一個(gè)過(guò)程,當(dāng)然它的發(fā)病機(jī)制其實(shí)是非常復(fù)雜的,有很多種不同的一些病因都會(huì)導(dǎo)致慢阻肺,還有一些老年性的,還有其它的一些毛病都會(huì)導(dǎo)致慢阻肺,慢阻肺的預(yù)防,比如說(shuō)一些特殊的職業(yè),一定要采取比較好的這種勞動(dòng)防控,比如在礦山生產(chǎn),或者在一些棉紡廠,還有一些特殊的職業(yè),一定要注意這種勞動(dòng)防控,這是第一個(gè),那么第二個(gè)就是吸煙的患者,要盡量地早戒煙,也是起到預(yù)防的這種作用,第三個(gè)它的預(yù)防就是不要感冒受涼,增加抵抗力,總體來(lái)說(shuō)還是要解除病因,這是最大最好的預(yù)防措施,否則預(yù)防起來(lái)是非常困難的,一旦就是不能解除這些病因,是很難預(yù)防的。
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    慢阻肺的預(yù)防措施如下: 第一、戒煙,因?yàn)槿绻唤錈煟喂δ芟陆档乃俣葧?huì)更快; 第二、注意保暖,注意及時(shí)添加衣物,尤其是到秋冬季后天氣逐漸變冷,要及時(shí)添加衣物; 第三、注意合理、健康飲食,一般建議慢阻肺患者多吃高蛋白食物,少吃碳水化合物,多吃水果、蔬菜,多喝水,幫助患者痰液的稀釋; 第四、適當(dāng)鍛煉,關(guān)于運(yùn)動(dòng)方式應(yīng)根據(jù)患者的病情進(jìn)行選擇適合的方式,一般可選擇走路、爬樓梯、打太極拳、騎自行車或做縮唇運(yùn)動(dòng)等,同時(shí)每天應(yīng)把鍛煉的時(shí)間做夠,這樣對(duì)于改善肺功能,減輕患者癥狀,改善患者生活質(zhì)量,有一定的幫助。
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    高紅梅 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)