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吳建軍副主任醫(yī)師
麻醉醫(yī)學(xué)科
灌南縣人民醫(yī)院
預(yù)約掛號

全身麻醉是否比半身麻醉危險(xiǎn)

閱讀:4.96w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

全身麻醉用藥量較大,會抑制心肺功能,影響正常生理程度較大,必須在做好完善準(zhǔn)備與監(jiān)測工作下使用。然而對不適宜進(jìn)行半麻的病人,實(shí)施全麻相對而言就比較安全麻醉藥分全身麻醉藥和局部麻醉藥兩種。全身麻醉藥由淺入深抑制大腦皮層,使人神志消失。局部麻醉藥對神經(jīng)的膜電位起穩(wěn)定作用或降低膜對鈉離子的通透性,阻斷神經(jīng)沖動的傳導(dǎo),起局部麻醉作用。全身麻醉藥用于大型手術(shù)或不能用局部麻醉藥的患者。最早使用的全身麻醉藥是笑氣,它性能穩(wěn)定,適合任何方式麻醉,但有易缺氧、麻醉者不夠穩(wěn)定等缺點(diǎn)。后來改用乙醚作全身麻醉藥,它有麻醉狀況穩(wěn)定、肌肉松弛良好,便于手術(shù)等優(yōu)點(diǎn)。但它易燃、置放過久會產(chǎn)生過氧化物。使用乙醚時(shí)應(yīng)絕對避火和經(jīng)檢查無過氧化物。局部麻醉藥適用于小型手術(shù)或局部手術(shù)的麻醉藥。使用局部麻醉藥時(shí),需加一點(diǎn)血管收縮劑,如腎上腺素。最常用的局部麻醉劑是普魯卡因鹽酸鹽,用于局麻是0.5~1%的溶液,每次用量不能超過1g,靜脈注射常用0.1%的溶液。其他如丁卡因鹽酸鹽、利多卡因鹽酸鹽還有布比卡因、羅哌卡因都能用作局部麻醉劑。它們的功能跟普魯卡因大同小異,價(jià)格都比普魯卡因鹽酸鹽高,常給普魯卡因過敏者使用。

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