局麻藥中毒怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
病人在局麻藥中毒后，主要的治療措施有以下幾步：首先應(yīng)立即停止注射局部麻醉藥，及時(shí)吸氧、保持呼吸道通暢，然后靜脈注射咪達(dá)唑侖或丙泊酚解痙，維持呼吸、循環(huán)，必要時(shí)需氣管插管和使用升壓藥物維持血壓，如心跳呼吸停止立即心肺復(fù)蘇。
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局麻藥中毒如何預(yù)防
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- 局麻藥中毒反應(yīng)，有時(shí)候也是非常嚴(yán)重的，比較嚴(yán)重的局麻藥中毒，可能危及到病人的生命，所以說(shuō)對(duì)于局麻藥的中毒預(yù)防。我們主要就是這個(gè)幾個(gè)方面，第一個(gè)熟悉局麻藥的毒性，根據(jù)病人的情況合理用藥，比方說(shuō)局麻藥布比卡因，心臟驟停比較強(qiáng)；第二個(gè)根據(jù)病人的實(shí)際情況來(lái)掌握這個(gè)用量；第三個(gè)就是在給局麻藥的時(shí)候一定要回抽，確定沒(méi)有腦積液、血液的時(shí)候才敢推藥；第四個(gè)方面我們?cè)诮o局麻藥，要警惕局麻藥中毒的前驅(qū)癥狀，有的可能開(kāi)始出現(xiàn)中毒前那種興奮、煩躁不安，也有的出現(xiàn)突然少語(yǔ)，這種情況都是可能出現(xiàn)這局麻藥中毒的前驅(qū)癥狀；第五個(gè)我們也有一些預(yù)防措施，在局麻藥的時(shí)候，可以給一些鎮(zhèn)靜的藥物預(yù)防，就是在給完局麻藥以后，可以給一些鎮(zhèn)靜的藥物，可以起預(yù)防作用。
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打了局麻藥為什么會(huì)中毒
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- 局部麻醉藥中毒是由于局麻藥誤入血管內(nèi)，或單位時(shí)間內(nèi)吸收入血的局麻藥劑量過(guò)大，或患者全身營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)差，肝、腎功能不全，使血液中局麻藥濃度過(guò)高即引起毒性反應(yīng)，主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性和心血管功能障礙。一般局麻藥的中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性表現(xiàn)多先于心臟毒性。一旦血內(nèi)局麻藥濃度驟然升高就可引起一系列的毒性此狀，按其輕重程度序列為：舌或唇麻木、頭痛頭暈、耳鳴、視物模糊、注視困難或眼球震顫、言語(yǔ)不清、肌肉震顫、語(yǔ)無(wú)倫次、意識(shí)不清、驚厥、昏迷、呼吸停止。此時(shí)，一般局麻藥的血藥水下多在4～6μg/ml。局麻藥引起全身性強(qiáng)直陣攣性驚厥。局麻藥對(duì)心臟的毒性主要是心肌抑制，使心排血量降低，血壓下降，隨之心率變緩，終致心跳停止。中毒癥狀有過(guò)敏反應(yīng) 有極少數(shù)病人在使用局麻藥后出現(xiàn)皮膚粘膜水腫、蕁麻疹、哮喘、低血壓或休克等癥狀。
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局麻藥中毒癥狀有哪些
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- 局麻藥誤入血管或單位時(shí)間內(nèi)吸收入血?jiǎng)┝窟^(guò)大，會(huì)引起中毒反應(yīng)，主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性和心血管功能障礙?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為先興奮后抑制，早期口舌麻木、頭暈?zāi)垦?、多語(yǔ)、耳鳴、煩躁不安、肌肉抽搐震顫、脈搏加速、血壓升高，嚴(yán)重者，驚厥、昏迷、呼吸困難、心動(dòng)過(guò)緩、血壓下降、心跳呼吸停止。
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局麻藥中毒的臨床表現(xiàn)有哪些
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- 在臨床麻醉中，麻醉藥物如果誤入血管內(nèi)，或者單位時(shí)間內(nèi)，吸收入血的局麻藥劑量過(guò)大，或者患者全身營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)較差，肝、腎功能不全，使血液中局麻藥濃度過(guò)高，而引起毒性反應(yīng)。主要表現(xiàn)為，中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性，和心血管功能障礙。根據(jù)中毒表現(xiàn)。一般可分為以下幾類(lèi)，一、興奮型，表現(xiàn)為興奮、多語(yǔ)、煩躁不安、緊張、呼吸及心跳加快、血壓增高，嚴(yán)重的譫妄、驚厥，甚至心臟停搏。二、抑制型，表現(xiàn)為抑制、嗜睡、呼吸及心率減慢、血壓下降、昏迷、心跳呼吸驟停。三、過(guò)敏性反應(yīng)，除上述癥狀體征以外，尚可有皮疹、蕁麻疹、粘膜水腫、喉水腫、支氣管痙攣、急性肺水腫與中毒反應(yīng)的鑒別。
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局麻藥中毒有什么臨床癥狀
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- 局麻藥中毒的話(huà)臨床癥狀，主要表現(xiàn)這么兩個(gè)方面，一個(gè)就是說(shuō)中樞系統(tǒng)的，一個(gè)就是另外一個(gè)就是心血管系統(tǒng)的中樞系統(tǒng)。主要表現(xiàn)有的病人多語(yǔ)、興奮、煩躁不安，但是有的也可能出現(xiàn)頭暈、眩暈，比較重的可能出現(xiàn)嗜睡、表情淡漠，有的可能出現(xiàn)抽搐，心血管系統(tǒng)就是表現(xiàn)如果輕度中度他可能出現(xiàn)心率增快、血壓增高。如果是比較重的，他可能出現(xiàn)抑制，血壓下降、心率減慢甚至出現(xiàn)心跳驟停。這個(gè)局麻藥的中毒反應(yīng)，大多數(shù)可以預(yù)防，但是如果出現(xiàn)這種意外情況，我們也必須請(qǐng)各位麻醉醫(yī)生在麻醉前，都有準(zhǔn)備了完善的搶救藥品。
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局麻藥有什么不良反應(yīng)
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- 局麻藥的不良反應(yīng)，主要有這么幾個(gè)方面，第一個(gè)是它的局麻藥過(guò)敏反應(yīng)，特別是我們常用的酯類(lèi)的局麻藥，比方說(shuō)普魯卡因引起過(guò)敏反應(yīng)，過(guò)敏反應(yīng)比較重的話(huà)，就是可能出現(xiàn)休克，比較淺的可能出現(xiàn)皮疹。比較重的可能出現(xiàn)休克、過(guò)度水腫、心率增快、血壓下降等等，這是比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)。再一個(gè)就是說(shuō)局麻藥遇血以后，產(chǎn)生的中毒反應(yīng)，比方如果說(shuō)比較淺的，主要表現(xiàn)為病人出現(xiàn)頭暈、嘴麻或者血壓升高、心率增快這種情況。比較重的可能就是出現(xiàn)抽搐，有的就出現(xiàn)血壓下降、呼吸心跳驟停的，這種比較重的毒性反應(yīng)。
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