首頁 > 視頻 > 外科 > 神經(jīng)外科

關(guān)振斌副主任醫(yī)師
神經(jīng)外科

哪些因素使腦出血的預(yù)后差

閱讀:3.19w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

腦出血的早期死亡率很高,約有半數(shù)病人,于發(fā)病數(shù)日內(nèi)死亡,幸存者中多數(shù)留有不同程度的后遺癥,生命體征與死亡率的關(guān)系,體溫在38度以上死亡率為71%,脈搏每分鐘100次以上患者死亡率75%,呼吸在每分鐘30次以上者死亡率76%,伴有癲癇發(fā)作的預(yù)后越差,因可加重腦水腫或腦出血,伴有內(nèi)臟功能紊亂者預(yù)后較差,常見的為消化道出血死亡率80%,合并有代謝障礙的,如酸中毒、電解質(zhì)代謝紊亂者預(yù)后較差,有下丘腦損傷的癥狀,如周圍白細胞增高、血中嗜酸性粒細胞明顯減少,空腹血糖超過200毫克者預(yù)后較差,腦電圖改變進行性加重者預(yù)后較差,反復(fù)發(fā)作者預(yù)后較差,脫水降顱壓等治療效果越差預(yù)后越差。

相關(guān)視頻推薦
  • 影響強直性脊柱炎預(yù)后的因素 閱讀:4.09w
    第一個是不是早期診斷。如果發(fā)現(xiàn)的時候病人已經(jīng)強直了,骶髂關(guān)節(jié)已經(jīng)破壞了,脊柱也已經(jīng)破壞了,已經(jīng)韌帶鈣化了,這種情況下,治療效果就會不好,預(yù)后就會不好。第二個就是跟選擇的藥物有關(guān)系。如果在一種藥效果不好的情況下,能夠及時換用其他的治療方法,這種情況下預(yù)后也會好。比如說有的病人口服藥不是很好,及時的用上生物制劑,那愈后也會明顯改觀。第三個跟病人的體制或者是病人遺傳狀態(tài)還是有一定關(guān)系的。有少數(shù)的人治療反應(yīng)不是特別好,甚至用了生物制劑也不是特別好的狀態(tài),這種就可能更需要聯(lián)合治療,密切的隨訪。
    吳華香
  • 影響缺血性腦卒中預(yù)后的因素 閱讀:3.02w
    缺血卒中預(yù)后的因素主要包括幾個方面: 1、病情的嚴(yán)重程度是非常重要的,比如說是個很小的病灶,也可能就不留下后遺癥,如果說這次病變是大腦中動脈,可能就死亡的概率非常高,可能也會出現(xiàn)嚴(yán)重的致殘; 2、危險因素、并發(fā)癥有關(guān)系,比如血壓和血糖的水平到底有多高,如果血壓很高,血糖水平控制得不好預(yù)后就差; 3、與全身情況有關(guān)系,比如說有一部分患者年齡很大 比如說八九十歲了,盡管腦子里面梗塞不是很重,但是過了幾天以后就出現(xiàn)了肺炎、呼衰了,出現(xiàn)心功能不全了,這種情況預(yù)后可能也不會太好。
    賈偉華
  • 影響股骨頸骨折預(yù)后的因素 閱讀:2.77w
    影響骨折預(yù)后的因素有以下幾點: 一、年齡因素,老年人骨質(zhì)疏松對于固定術(shù)后骨折的愈合,需要過程比較長,愈合比較慢。 二、骨折的類型,頭下型和頭頸型、骨頸骨折,因為血液循環(huán)受累,影響愈合,甚至出現(xiàn)不愈合。 三、并存的疾病。骨頸骨折多發(fā)生在老年人,同時又伴有骨質(zhì)疏松、心腦血管疾病、代謝性疾病等,也是造成骨折愈合的因素。 四、治療不當(dāng)、對位不佳、固定不牢固、內(nèi)固定物取出過早,功能鍛煉不恰當(dāng)?shù)染捎绊懝钦鄣挠稀?/dd>
    張強
  • 影響高血壓腦出血預(yù)后的因素有哪些 閱讀:2.85w
    高血壓腦出血的預(yù)后主要是根據(jù)患者的出血部位、出血量大小以及采取保守及手術(shù)方式不同,而出現(xiàn)相應(yīng)的預(yù)后情況。如:患者出血量較小,入院之前意識狀態(tài)比較清醒,這樣內(nèi)科的患者保守,大部分患者預(yù)后良好。而往往一些出血量巨大,入院之前生命體征不平穩(wěn)、意識障礙的患者,如:腦干出血以及深部出血的患者預(yù)后較差。
    吳鏑
  • 腦出血的原因和因素 閱讀:6.80k
    腦出血的原因和因素
    蘇春燕
  • 影響血壓的因素 閱讀:7.02k
    影響血壓的因素
    任海波