胃淋巴瘤是癌嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
胃淋巴瘤不是癌，胃淋巴瘤本身是血液系統(tǒng)的疾病，有一種胃淋巴瘤它是跟MALT淋巴瘤，跟黏膜相關(guān)，淋巴瘤在很多病例中它是跟幽門螺桿菌感染相關(guān)，可以通過根除幽門螺桿菌來達(dá)到治療的效果，還有其他的跟血液系統(tǒng)相關(guān)，這些淋巴瘤還是要通過治療，還是要通過手術(shù)、化療、放療等措施來進(jìn)行治療。淋巴瘤的表現(xiàn)和胃癌的表現(xiàn)往往在鏡下能夠做一個大致的區(qū)分，當(dāng)然最終的診斷是要靠取活檢組織來確定。
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唐大年
北京醫(yī)院
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- 胃淋巴瘤從形態(tài)上有時候不好和胃癌相鑒別，它可以看到胃內(nèi)的腫物表面可以形成潰瘍，但是從病理的類型來講它是完全不同的。胃發(fā)生的一種腫瘤從病理角度來講，它實際上是全身血液系統(tǒng)發(fā)生的一種腫瘤。但是它可見的腫瘤成分只不過是表現(xiàn)在胃黏膜，胃腔胃壁局部了，通過胃鏡它更容易被發(fā)現(xiàn)，而其他部位的血液腫瘤沒有固定的或者說易于發(fā)現(xiàn)的途徑去診斷。所以胃呈現(xiàn)出一種最先被發(fā)現(xiàn)的腫瘤的情況，它不是嚴(yán)格意義上的胃癌，它是血液系統(tǒng)在胃局部表現(xiàn)的一種腫瘤，而且它的治療的原則也和胃癌不同。
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蔡軍
北京友誼醫(yī)院
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胃淋巴瘤需要手術(shù)治療嗎
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- 胃淋巴瘤是一個臨床上比較常見的結(jié)外發(fā)生的淋巴瘤，發(fā)病類型最常見可以有粘膜相關(guān)淋巴瘤，彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤，少見類型有T細(xì)胞的淋巴瘤，套細(xì)胞的淋巴瘤，但是，彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤和黏膜相關(guān)淋巴瘤是臨床上最常見的一個原發(fā)性淋巴瘤。治療方法以前認(rèn)為大多數(shù)主要的淋巴瘤需要手術(shù)治療，對于一些出現(xiàn)有并發(fā)癥，再術(shù)前化療的時候已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的潰瘍或者對潰瘍比較大，有比較深穿孔出血的風(fēng)險，可以考慮選手術(shù)治療，把病變部位切除以后，再進(jìn)行化療，當(dāng)然還有部分病人還合并有幽門的狹窄，腫塊比較巨大，發(fā)現(xiàn)了幽門的梗阻，這類的患者也可以考慮行手術(shù)治療，手術(shù)治療以后再行化療。
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韓維娥
山西省腫瘤醫(yī)院
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淋巴瘤與淋巴瘤白血病有什么關(guān)系
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- 惡性的淋巴細(xì)胞超過10%，就叫淋巴瘤白血病期。
惡性的淋巴細(xì)胞要分成幾大塊，第一個淋巴瘤，第二個淋巴瘤骨髓受侵，第三個淋巴瘤白血病期，第四個就是單純的白血病。因此，要把這個問題，分成幾個問題來答。
首先這四個狀態(tài)都來源于淋巴造血系統(tǒng)，其次，是同一個疾病的不同階段，比如淋巴瘤主要是身體的淋巴結(jié)和其他的淋巴器官，發(fā)生惡性的變化。除了淋巴結(jié)之外，還有肝臟、扁桃體、脾臟里面，都含有相應(yīng)的淋巴細(xì)胞或者淋巴組織都可以發(fā)生。
如果淋巴細(xì)胞或者惡性的淋巴細(xì)胞，侵入到骨髓就叫做骨髓受侵，如果這受侵的范圍，達(dá)到白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，就是骨髓里惡性的淋巴細(xì)胞超過10%，就叫淋巴瘤白血病期。還有一種就是單純的白血病，白血病主要是發(fā)生于骨髓，如果說是以骨髓為主，可能就是診斷白血病。如果說是以外周淋巴器官為主，就叫淋巴瘤。如果說中間相互有受侵，可以叫淋巴瘤的白血病期，也可以叫急性白血病外周淋巴器官受累。
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吳輝菁
湖北省腫瘤醫(yī)院
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何為淋巴瘤
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- 淋巴細(xì)胞發(fā)生了惡變即稱為淋巴瘤。而淋巴細(xì)胞是人體的健康衛(wèi)士，他們的主要功能是抵抗外來細(xì)菌、病毒的入侵，清除體內(nèi)衰老壞死的細(xì)胞，維護(hù)機(jī)體內(nèi)環(huán)境的“整潔有序”。所以淋巴瘤是一個全身性疾病，除毛發(fā)、指甲及角膜以外的組織和器官都可以發(fā)生淋巴瘤。
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王列樣
山西省腫瘤醫(yī)院
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淋巴瘤注意事項
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- 淋巴瘤在化療期間注意事項分為兩大類：
一、飲食注意事項：
飲食以均衡飲食、多樣化飲食為主，動物蛋白建議吃以白肉為主的食品，如雞、鴨、魚，另外還有些優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、酸奶、雞蛋，植物蛋白里面就是純燕麥片，它是優(yōu)質(zhì)的植物蛋白，同時還含有較豐富的膳食纖維和微量元素。主食方面建議吃五谷雜糧，蔬菜多種色彩最好，適當(dāng)吃些低糖含量的水果。
二、隨訪期間的注意事項：
主要是觀察藥物的毒副反應(yīng)，要進(jìn)行注意消化道的反應(yīng)，惡心、嘔吐、腹瀉、便秘，要咨詢相關(guān)醫(yī)生；血液學(xué)毒性、血液學(xué)毒性主要是有骨髓抑制方面，如白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞減少；肝腎功能和心功能毒性，要密切注意并跟主治醫(yī)生緊密聯(lián)系，經(jīng)常進(jìn)行一些溝通，才能順利的、較完美的度過化療期。
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余慧青
重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
