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張桂華副主任醫(yī)師
血液內(nèi)科

類白血病反應(yīng)是白血病嗎

閱讀:5.24w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

類白血病不是白血病。 臨床中類白血病反應(yīng)的發(fā)生并不少見,但由于其本身的臨床表現(xiàn)并無十分特殊之處,且患者本身均存在原發(fā)疾病,臨床情況較復(fù)雜,極易與白血病相混淆而引起誤診。所以對(duì)于可疑病例,要積極尋找病因,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)檢查結(jié)果綜合考慮,以免誤診漏診,貽誤治療。類白血病反應(yīng)主要在以下方面與白血病相鑒別:1.類白血病反應(yīng)有明確的病因,如嚴(yán)重的感染、惡性腫瘤、大出血、急性溶血、過敏性休克等原發(fā)病,有中毒或服藥史等。2.類白血病反應(yīng)絕大多數(shù)僅有血象的變化,很少有骨髓象的明顯異常,且血象也只限于白細(xì)胞系列(除外失血、溶血所致者),一般不波及紅細(xì)胞系列與巨核細(xì)胞系列,臨床上一般無貧血和血小板減少。3.類白血病反應(yīng)一般無肝脾淋巴結(jié)腫大??傊惏籽》磻?yīng)是一種暫時(shí)的白細(xì)胞數(shù)和質(zhì)發(fā)生的異常反應(yīng),本身不需要特殊治療,隨著原發(fā)病的治愈和好轉(zhuǎn),血象可以恢復(fù)正常或好轉(zhuǎn),預(yù)后較白血病好。

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