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張桂華副主任醫(yī)師
血液內科
徐州礦務集團總醫(yī)院
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類白血病反應是白血病嗎

收聽:5.11w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

類白血病不是白血病。 臨床中類白血病反應的發(fā)生并不少見,但由于其本身的臨床表現(xiàn)并無十分特殊之處,且患者本身均存在原發(fā)疾病,臨床情況較復雜,極易與白血病相混淆而引起誤診。所以對于可疑病例,要積極尋找病因,結合實驗室各項檢查結果綜合考慮,以免誤診漏診,貽誤治療。類白血病反應主要在以下方面與白血病相鑒別:1.類白血病反應有明確的病因,如嚴重的感染、惡性腫瘤、大出血、急性溶血、過敏性休克等原發(fā)病,有中毒或服藥史等。2.類白血病反應絕大多數(shù)僅有血象的變化,很少有骨髓象的明顯異常,且血象也只限于白細胞系列(除外失血、溶血所致者),一般不波及紅細胞系列與巨核細胞系列,臨床上一般無貧血和血小板減少。3.類白血病反應一般無肝脾淋巴結腫大??傊?,類白血病反應是一種暫時的白細胞數(shù)和質發(fā)生的異常反應,本身不需要特殊治療,隨著原發(fā)病的治愈和好轉,血象可以恢復正常或好轉,預后較白血病好。

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