驅(qū)動(dòng)基因陽性的患者服用吉非替尼一年左右出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移以后，一般會(huì)建議患者去做T790的耐藥的檢測，如果一代出現(xiàn)了耐藥，出現(xiàn)耐藥以后，此時(shí)會(huì)建議他服用三代的奧希替尼，如果是患者在基因檢測沒有出現(xiàn)T790突變，患者是EGFR21的858的突變，如果是凱美納即?？颂婺犭p倍劑量的加量對(duì)患者也是很有益的?；颊呒偃羰荅GFR受體陽性，驅(qū)動(dòng)基因陽性的患者口服吉非替尼一年左右發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移以后，通常會(huì)建議患者做T790的耐藥的檢測，發(fā)生耐藥以后，檢測基因突變發(fā)生T790的突變，此時(shí)會(huì)建議患者口服三代的奧希替尼，假若是患者在基因檢測沒有發(fā)生T790突變，患者本身是EGFR21的858的突變。治療肺癌期間靶向藥物出現(xiàn)耐藥性后，如果是緩慢耐藥，可以繼續(xù)沿用當(dāng)前藥物治療，暫時(shí)先不予換藥。
中期肺癌能活多長時(shí)間
肺癌中期能活多長時(shí)間，一方面和肺癌臨床分期有關(guān)，如果屬于早中期，則有可能治愈，有機(jī)會(huì)及時(shí)行手術(shù)根治切除治療，加上術(shù)后鞏固治療，患者適當(dāng)?shù)恼{(diào)養(yǎng)，可以獲得較長時(shí)間的生存期；肺癌中期患者能夠活多久，與患者本身的年齡，身體素質(zhì)，精神狀況和手術(shù)時(shí)所選用的治療手段，以及后續(xù)的護(hù)理和綜合治療方法等都有關(guān)系，所以不能夠一概而論去確定患者的生存時(shí)間。肺癌中旗期如果沒有淋巴結(jié)及臟器轉(zhuǎn)移，配合化療或者靶向藥治療，生存期能夠有效地獲得延長。
低劑量CT篩查肺癌的精確度可以嗎
早期的肺癌用胸片一般很難發(fā)現(xiàn)，需要螺旋CT來診斷，低劑量螺旋CT的劑量一般在普通螺旋CT的五分之一左右，它的敏感性雖然比普通螺旋CT略差，但是總體它的診斷率還是比較高的，所以患者可以進(jìn)行長期的隨訪和篩查。肺癌的高危人群，建議做低劑量螺旋ct篩查，比如吸煙史超過30年，有長期的二手煙史，長期接觸石棉等致癌物質(zhì)，患者慢性阻塞性肺疾病等慢性肺部疾病，或者是有家族惡性腫瘤史。低劑量CT可以篩查肺癌，因?yàn)楝F(xiàn)在低劑量的CT掃描和以往的高劑量、高輻射的CT掃描沒有太大區(qū)別，可以準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)、形態(tài)，有效判斷肺癌的發(fā)生率。