(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理)
摘要:患者女,85歲,一周前出現(xiàn)了尿頻、尿急、尿痛的癥狀,服藥后但癥狀反復。昨日癥狀復發(fā),且更為嚴重。門診予以檢查尿常規(guī),尿干化學和尿沉渣定量,結(jié)果顯示尿中白細胞升高,提示尿路有感染,初步診斷為“泌尿道感染”。采取抗炎治療,囑咐患者多飲水,適當運動。治療后患者尿道的癥狀也逐漸消失,囑咐患者及其家屬出院后多飲水,保持會陰部清潔,在日常生活中注意保持適當?shù)倪\動,以適當?shù)奶岣呃夏耆俗陨淼挚沽?,降低尿路感染的風險。
【基本信息】女、85歲
【疾病類型】下尿路感染
【就診醫(yī)院】中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
【就診時間】2020年6月
【治療方案】予以左氧氟沙星抗感染+囑咐患者多飲水+適當活動
【治療周期】抗感染14天,隨訪1月
【治療效果】治愈
一、初次面診
患者女,85歲,一周前出現(xiàn)了尿頻、尿急、尿痛的癥狀,在家自行服用了口服“消炎藥”,但癥狀反復。昨日癥狀復發(fā),且較前嚴重。門診予以檢查尿常規(guī),尿干化學和尿沉渣定量,結(jié)果顯示尿中白細胞升高,提示尿路有感染,初步診斷為“泌尿道感染”。
二、治療經(jīng)過
患者有尿頻尿急尿痛等尿路刺激癥狀,起病急,尿白細胞升高,由此明確診斷患者為下尿路感染。尿頻、尿急、尿痛的癥狀雖不危及生命,但嚴重影響了患者的生活質(zhì)量。
患者診斷明確,目的清晰,立即完善了尿培養(yǎng)加菌落計數(shù)檢查,檢測結(jié)果無菌生長,確診了尿頻、尿急、尿痛的癥狀是由泌尿道感染引起的,又確定患者無食物及藥物過敏后,入院后醫(yī)生對患者采取了抗炎治療,囑咐患者多飲水,適當運動。
在醫(yī)生和患者及其家屬的共同努力下,患者尿道的癥狀也逐漸消失,囑咐患者及其家屬出院后多飲水,保持會陰部清潔,在日常生活中注意保持適當?shù)倪\動,如飯后散步半小時,不要久坐不動,可以適當?shù)奶岣呃夏耆俗陨淼挚沽Γ档湍蚵犯腥镜娘L險,如有異常情況應及時就醫(yī)檢查。
三、治療效果
通過一系列藥物治療,日常生活行為的改變,引水量增加配合適當運動后,患者癥狀尿頻、尿急、尿痛癥狀得到明顯改善,身體恢復健康。生活質(zhì)量有明顯提高,可以同子女和朋友外出游玩購物等,精神狀態(tài)也有所提高。
四、注意事項
1、注意適當飲水,保持外陰清潔,減少或者預防泌尿道感染的發(fā)生。
2、鼓勵患者適當進行有氧運動,保持身體良好抵抗力。
3、糾正患者治療觀念,出現(xiàn)癥狀后不要自己在家服藥,來醫(yī)院檢查確診疾病后遵醫(yī)囑服藥。若居家期間出現(xiàn)不適,應及時告知醫(yī)生,盡早處理。
5、積極參與健康宣教,了解疾病知識,提高治療依從性。
6、治療過程中患者應當多飲水,適當運動,保持會陰部清潔,配合藥物治療。
五、個人感悟
本例中老人身體一直健康,不愿給子女添麻煩的心理是值得尊敬的,但在不知道是何種疾病的狀態(tài)下自行用藥,可能會耽誤病情,給患者及其家屬帶來更大的麻煩和負擔,應該勸導老年朋友們不要聽信社會上所謂的“健康講座”傳播的不正確的治療觀,在身體出現(xiàn)不適時應首先到正規(guī)醫(yī)院進行檢查,合理治療,及早地提高自己的生活質(zhì)量會收獲最好的結(jié)果。切莫拖延等到病情無法回轉(zhuǎn)時后悔也只能是無用的了。泌尿道感染只需短期治療就可以康復,只要能及時就醫(yī),謹遵醫(yī)囑,就能恢復健康。
女性老年人容易發(fā)生泌尿道感染,生活上要注意保持外陰清潔加多飲水,飲食結(jié)構(gòu)均衡,保持適當運動,做到以上建議,就能大大減小罹患泌尿道感染的可能性。如果不慎得了泌尿道感染,出現(xiàn)了尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱等癥狀時,就應該及時到醫(yī)院就診,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。