（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：患者自述半個(gè)月前，無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛，遂于我院我科就診，于是我為患者進(jìn)行了相關(guān)的體格檢查，患者為求進(jìn)一步治療，于是門(mén)診以"左膝關(guān)節(jié)疼痛半個(gè)月“收住入院治療。排除手術(shù)禁忌，擇期在蛛網(wǎng)膜下腔與硬脊膜外聯(lián)合阻滯麻醉下行"左膝關(guān)節(jié)半月板關(guān)節(jié)鏡下成形術(shù)"，手術(shù)順利。術(shù)后給予患肢彈力繃帶加壓包扎?，F(xiàn)患者病情好轉(zhuǎn)，交代注意事項(xiàng)后出院。
【基本信息】男性，42歲
【疾病類型】半月板損傷
【就診時(shí)間】2021年1月
【就診醫(yī)院】日照中醫(yī)醫(yī)院
【治療方案】在蛛網(wǎng)膜下腔與硬脊膜外聯(lián)合阻滯麻醉下行"左膝半月板關(guān)節(jié)鏡下成形術(shù)"。術(shù)后給予患肢彈力繃帶包扎，定期創(chuàng)口換藥。
【治療周期】8天
【治療效果】生命平穩(wěn)，左膝手術(shù)創(chuàng)孔愈合良好，局部無(wú)紅腫。左下肢活動(dòng)已無(wú)明顯疼痛，舌質(zhì)淡紅、苔薄白、脈弦。
一、初識(shí)患者
患者今年42歲，中年男性，第一次見(jiàn)到患者是在我上門(mén)診的時(shí)候，當(dāng)時(shí)患者是被人攙扶著進(jìn)入診室，患者表情痛苦?；颊咦允霭雮€(gè)月前，無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛，遂于我院我科就診，于是我為患者進(jìn)行了相關(guān)的體格檢查，示：左膝關(guān)節(jié)稍腫脹，股四頭肌無(wú)蔓縮，內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間除有壓痛點(diǎn)，浮髕試驗(yàn)(-)，麥?zhǔn)险?+)，過(guò)伸過(guò)曲試驗(yàn)(+)，前抽屜試驗(yàn)(一)，外展應(yīng)力試驗(yàn)(一)，內(nèi)收應(yīng)力試驗(yàn)(一)，左膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度正常，左足趾活動(dòng)血運(yùn)感覺(jué)良好?；颊邽榍筮M(jìn)一步治療，于是門(mén)診以"左膝關(guān)節(jié)疼痛半個(gè)月“收住入院治療。
二、治療經(jīng)過(guò)
患者入院后，我為其申請(qǐng)了左膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片（DR）以及左膝關(guān)節(jié)核磁共振（MRI），DR示：未見(jiàn)明顯異常；MRI示：左膝關(guān)節(jié)積液，左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板損傷(Ⅱ級(jí))并半月板旁囊腫;左膝關(guān)節(jié)積液。中醫(yī)診斷:痹病。西醫(yī)診斷:左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板退變碎裂。
排除手術(shù)禁忌，擇期在蛛網(wǎng)膜下腔與硬脊膜外聯(lián)合阻滯麻醉下行"左膝關(guān)節(jié)半月板關(guān)節(jié)鏡下成形術(shù)"，手術(shù)順利。術(shù)后給予患肢彈力繃帶加壓包扎?；颊呱w征平穩(wěn)，推入病房。
三、治療效果
住院期間，患者一般狀況良好，未訴任何不適；術(shù)前完善相關(guān)檢查，排除手術(shù)禁忌，行"左膝關(guān)節(jié)半月板關(guān)節(jié)鏡下成形術(shù)"，術(shù)后患者生命平穩(wěn)，手術(shù)創(chuàng)孔愈合良好，局部無(wú)紅腫；左下肢活動(dòng)已無(wú)明顯疼痛。復(fù)查MRI示：左膝關(guān)節(jié)半月板術(shù)后，患者的病情得到有效控制和恢復(fù)。囑相關(guān)注意事項(xiàng)后，準(zhǔn)予患者出院。
出院時(shí)患者說(shuō)：“真的非常感謝醫(yī)生和護(hù)士們對(duì)我的照顧，醫(yī)療這個(gè)領(lǐng)域是神圣的，作為醫(yī)護(hù)人員家屬，我非常驕傲和自豪！”
四、注意事項(xiàng)
1、術(shù)后下肢彈力繃帶加壓包扎，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防血栓。
2、可適當(dāng)進(jìn)行股四頭肌鍛煉及踝泵練習(xí)，比如每次10秒，1組30個(gè)，1天5組，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防血栓，促進(jìn)恢復(fù)。
3、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練后，予以局部冰敷15分鐘。
4、負(fù)重及行走，術(shù)后使用拐杖負(fù)重行走。
5、術(shù)后患者在飲食上要以清淡為主，保證營(yíng)養(yǎng)均衡全面，建議多吃富含膠原蛋白、維生素的食物。
6、術(shù)后如果出現(xiàn)膝蓋異常腫脹、發(fā)熱等情況，需盡快告知醫(yī)生及時(shí)進(jìn)行治療，此外還應(yīng)該定期復(fù)查，已了解術(shù)后恢復(fù)情況。
五、醫(yī)生感悟
膝關(guān)節(jié)半月板損傷，是指半月板完整性和連續(xù)性遭到破壞。遇到半月板損傷這類疾病，應(yīng)該要注意保護(hù)患病肢體，避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成二次傷害，應(yīng)當(dāng)及時(shí)診治可以避免半月板損傷的加重。應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的建議下有計(jì)劃的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，有效的預(yù)防半月板損傷加重的情況發(fā)生。