日常中如何預(yù)防半月板損傷
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
半月板的損傷它有一部分是運(yùn)動損傷，一部分是老化造成的，其實(shí)說我們要預(yù)防它的損傷來說，老是一個自然的規(guī)律我們是沒有辦法阻止它的，但是我們可以通過一些生活方式，我們一些好習(xí)慣的保持讓它老得慢一些。比如說我要盡量去減少半月板的負(fù)擔(dān)，比如說我也不要老去反復(fù)地去爬山，大量地去爬樓梯去作為鍛煉的方式。第二就是說我們是運(yùn)動，運(yùn)動也可以造成半月板的損傷，那么我建議你想長期地把運(yùn)動作為一種您健身，或者是一種保健的一種方式的話，我建議您一定要在教練或者專業(yè)人士的指導(dǎo)下去正確地運(yùn)動，否則的話你運(yùn)動不合適的話，不但起不到好的鍛煉作用反而會造成半月板，其實(shí)不光是半月板了還有其他關(guān)節(jié)肌肉的一些損傷。
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半月板的損傷它有一部分是運(yùn)動損傷，一部分是老化造成的，其實(shí)說我們要預(yù)防它的損傷來說，老是一個自然的規(guī)律我們是沒有辦法阻止它的，但是我們可以通過一些生活方式，我們一些好習(xí)慣的保持讓它老得慢一些。比如說我要盡量去減少半月板的負(fù)擔(dān)，比如說我也不要老去反復(fù)地去爬山，大量地去爬樓梯去作為鍛煉的方式。第二就是說我們是運(yùn)動，運(yùn)動也可以造成半月板的損傷，那么我建議你想長期地把運(yùn)動作為一種您健身，或者是一種保健的一種方式的話，我建議您一定要在教練或者專業(yè)人士的指導(dǎo)下去正確地運(yùn)動，否則的話你運(yùn)動不合適的話，不但起不到好的鍛煉作用反而會造成半月板，其實(shí)不光是半月板了還有其他關(guān)節(jié)肌肉的一些損傷。
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成人的半月板它的滑膜緣是有血液循環(huán)供應(yīng)的，它的游離緣是沒有血液循環(huán)供應(yīng)的，我們稱滑膜緣為紅區(qū)。它是有自我修復(fù)能力的，在紅區(qū)損傷的話是可以通過保守治療，有可能會治愈的。如果在白區(qū)的話治愈率就比較差了，可能就需要通過手術(shù)來治療。紅白區(qū)的話有治愈的可能，但是對于14歲以下的患者，我們還是可以考慮采取保守治療。同時對于白區(qū)損傷小于5毫米，不完全的撕裂，不影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的話，也可以采取保守治療。對于保守治療無效的患者，我們可以通過手術(shù)來治療。目前的手術(shù)方式以關(guān)節(jié)鏡治療為主，關(guān)節(jié)鏡治療，是一個微創(chuàng)的手術(shù)，它對患者的創(chuàng)傷小，術(shù)后康復(fù)快。它的主要方法有半月板的切除、側(cè)全切，包括半月板的成型，也有半月板的移植。
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半月板損傷的治療，急性期要及時冷敷，減輕出血、減輕疼痛、縮短急性期的時間；第二是要休息，停止運(yùn)動；第三如果出現(xiàn)卡壓癥，應(yīng)該及時就診，找關(guān)節(jié)外科醫(yī)生進(jìn)行竭鎖；第四是慢性期的治療，急性期過后就會出現(xiàn)不是很疼痛的偶然疼痛的慢性期。慢性期的時候要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)脛的手術(shù)，做及時的半月板損傷的修補(bǔ)，達(dá)到保全半月板保護(hù)膝關(guān)節(jié)的目的。
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半月板損傷包括新鮮損傷以及陳舊損傷，其治療方式包括保守治療以及手術(shù)治療。
如果是新鮮的半月板損傷，首先采取保守治療，減少膝關(guān)節(jié)活動以及下肢負(fù)重，若半月板損傷能夠順利愈合，則后期不需要再進(jìn)行手術(shù)治療。如果半月板損傷無法愈合，后期造成膝關(guān)節(jié)反復(fù)交鎖等癥狀，則需要考慮手術(shù)治療，針對半月板損傷的部位以及類型手術(shù)方式也有所不同。
對于半月板紅區(qū)以及紅白交界區(qū)的損傷，如果是較為年輕的患者，可以首先考慮進(jìn)行縫合，但如果半月板已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的蛻變，撕裂部位位于白區(qū)，則多數(shù)情況下難以愈合，需要進(jìn)行半月板成形術(shù)。根據(jù)手術(shù)方式的不同，后期采取不同的康復(fù)方式。如果接受了半月板縫合手術(shù)，術(shù)后一段時間內(nèi)需要嚴(yán)格限制膝關(guān)節(jié)活動以及患肢負(fù)重給半月板愈合創(chuàng)造良好的條件。如果接受了半月板成形術(shù)，早期可以開始全范圍的膝關(guān)節(jié)屈伸活動，以及下肢負(fù)重。
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半月板損傷的保養(yǎng)方法有：
1、可每天堅(jiān)持局部熱敷、烤電及口服營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物促進(jìn)局部損傷的恢復(fù)，可以適當(dāng)參與如游泳、散步等有氧運(yùn)動，并且游泳可避免對膝關(guān)節(jié)的過度負(fù)重活動；
2、平時應(yīng)禁止久坐、久站、爬山及長時間上樓梯等會明顯損傷膝關(guān)節(jié)及半月板的動作，都可有效起到延緩半月板損傷及保養(yǎng)半月板的效果；
3、對于半月板損傷出現(xiàn)了局部癥狀，如疼痛腫脹明顯時，可口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物及活血化瘀藥物促進(jìn)局部損傷的恢復(fù)。
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半月板損傷之后的恢復(fù)主要是通過保守治療或者手術(shù)治療。
當(dāng)半月板損傷之后，相對損傷較為輕微，比如半月板的一度損傷或者半月板的二度損傷。此時通常是進(jìn)行相應(yīng)的保守治療。在治療期間需要4周不能下地，同時配合微波理療、活血化瘀藥物治療。還可以在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉等藥物進(jìn)行治療。半月板損傷如果達(dá)到了三度，甚至達(dá)到了半月板撕裂，保守治療通常難以奏效，此時是需要做手術(shù)治療才行的，手術(shù)治療需要做膝關(guān)節(jié)鏡治療，關(guān)節(jié)鏡指導(dǎo)下將損傷的半月板修補(bǔ)。
