首頁 > 問答 > 內(nèi)科 > 血液內(nèi)科

楊書文主任醫(yī)師
普通內(nèi)科

造血干細胞移植過程中需要注意什么

閱讀:607 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 造血干細胞移植過程中需要注意什么

精選回答:
    • 楊書文 主任醫(yī)師
    • 普通內(nèi)科
  • 造血干細胞移植過程中需要注意什么:造血干細胞移植在血液腫瘤的治療手段當中是難度非常高的技術手段,所以說在移植過程中,有很多需要大家關注的一些問題。比如說在我們預處理過程當中,就是我剛才提到的移植以前,有一個超大劑量的化療。這個化療對我們血液科的醫(yī)生來講,它也叫致死性的化療。大家都知道化療的風險有多么的大,治療的強度有多么的大。它的目標是要清除骨髓的空間,就把所有的造血功能全部摧毀,白細胞、血小板幾乎都沒有,另外還要摧毀患者的免疫功能。而且這個周期一般在兩周左右,所以在這個時段會有化療的毒副反應、感染、出血這方面的風險。要做到預防和及時處理,另外就在干細胞的回輸過程當中,如果是自身的干細胞相對還好,回輸?shù)姆磻策€會好一些,但是在回輸?shù)倪^程當中,如何去回輸?回輸前后有什么樣的一些措施?我們都有固定的流程。
相關問答推薦
  • 造血干細胞可以再生嗎
  • 這個問題涉及到大家對干細胞概念的掌握,先介紹一下什么叫干細胞,干細胞就是擁有這個無限增值和持續(xù)風化的一種細胞,只要具有這樣兩個特征,都可以把它叫做干細胞??梢韵胂袢淼脑煅到y(tǒng),理論上一個干細胞就能夠重建全身的造血系統(tǒng),而且它的這種增殖能力至少在人的壽命期內(nèi),它是可以完全覆蓋的,所以一旦進行了造血干細胞移植,這個干細胞在患者體內(nèi)植入存活了以后就會長期存在,大家也不用太擔心這個干細胞會有壽命或者后面它是不是會耗竭。只是有些情況需要去注意,就移植后有些東西能夠影響干細胞的壽命,比如說病毒的感染,有些病毒感染以后對造血干細胞的活力對它的增殖是有影響的,這個方面需要特別的注意和預防,提醒大家一起來關注這個問題。
  • 955次觀看數(shù)
  • 什么是造血干細胞呢
  • 造血干細胞是指存在于造血組織中的一群原始造血細胞。在造血組織當中,存在一類能夠生成各種血細胞的原始細胞稱之為全能造血干細胞。是指骨髓中的干細胞,具有自我更新能力并能分化為各種血細胞前體細胞,最終生成各種血細胞成分,包括紅細胞、白細胞和血小板,它們也可以分化成各種其他細胞。它們具有良好的分化增殖能力,干細胞可以救助很多患有血液病的人們,最常見的就是白血病。
  • 1.22k次觀看數(shù)
  • 造血干細胞移植過程中需要注意什么
  • 造血干細胞移植過程中需要注意什么:造血干細胞移植在血液腫瘤的治療手段當中是難度非常高的技術手段,所以說在移植過程中,有很多需要大家關注的一些問題。比如說在我們預處理過程當中,就是我剛才提到的移植以前,有一個超大劑量的化療。這個化療對我們血液科的醫(yī)生來講,它也叫致死性的化療。大家都知道化療的風險有多么的大,治療的強度有多么的大。它的目標是要清除骨髓的空間,就把所有的造血功能全部摧毀,白細胞、血小板幾乎都沒有,另外還要摧毀患者的免疫功能。而且這個周期一般在兩周左右,所以在這個時段會有化療的毒副反應、感染、出血這方面的風險。要做到預防和及時處理,另外就在干細胞的回輸過程當中,如果是自身的干細胞相對還好,回輸?shù)姆磻策€會好一些,但是在回輸?shù)倪^程當中,如何去回輸?回輸前后有什么樣的一些措施?我們都有固定的流程。
  • 377次觀看數(shù)
  • 移植造血干細胞會改變血型嗎
  • 移植造血干細胞會改變血型嗎?這個問題應該是肯定的,如果說供者和患者的血型不一樣,那么作為移植成功的一個重要的指標,患者的血型在移植成功以后應該逐漸轉為供者的血型,也就說如果說患者是B型的,供者是A型的,那移植后患者體內(nèi)的血型,也會從B型逐漸地轉為A型。但如果說是供患者雙方都是一種血型,移植后就不可能檢測到血型的轉化,那么只有在供患者血型不同的情況下,可以監(jiān)測到血型的轉化,而且這個血型的轉化正好說明造血干細胞移植是成功了。
  • 784次觀看數(shù)
  • 造血干細胞移植的最佳時間是什么時候
  • 造血干細胞移植的最佳時間是什么時候:我們剛才談到了那么多造血干細胞移植的優(yōu)勢。那我們什么時候去做造血干細胞移植更為合適?實際上不同的疾病是不一樣的??偟膩碇v,做造血干細胞移植,無論是自身移植,還是異基因移植,一般都會選在腫瘤負荷最低的階段去做,也就是我們專業(yè)術語講的,殘留病灶最少的時候去做。怎么樣才能知道哪個階段、哪個點是殘留病灶最少?當然是用客觀的檢測手段,比如說急性白血病,是有檢測殘留病灶標準化手段的。我們做流失細胞儀或者做疾病的特殊的染色基因的定量檢測,能夠判斷它在哪個階段,哪個點殘留病灶最低。淋巴瘤骨髓瘤,目前還沒有很好的判斷殘留病灶的客觀的檢測的指標。那么我們目前來講就要。用概率的統(tǒng)計結果去選擇做造血干細胞移植的最佳時間。
  • 629次觀看數(shù)
  • 造血干細胞移植后如何防止發(fā)生感染
  • 造血干細胞移植后如何防止發(fā)生感染:造血干細胞移植前、移植中、移植后,都有一個至關至關重要的問題就是防止感染。血液病的病人感染都是大事情。所以在移植前、移植中、移植后,都需要高度重視這樣一個問題。在移植前我們會給病人做腸道的處理,在進無菌室之前會口服一些腸道不吸收的抗生素進行預防。移植的過程當中,還可能會給病人用一些三唑類的藥物,去進行抗真菌的預防。另外還可以用更昔洛韋等等,去做病毒的預防。在移植后上還有一段時間要去做病毒的預防,而且要不斷的、堅持不懈的在一定時效范圍內(nèi),去做病毒和真菌的檢測,提前預防和干預。移植以后,如果是病人出了院,回了家,個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生也是至關重要的方面。
  • 469次觀看數(shù)