氣管切開適應癥禁忌癥
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 氣管切開適應癥禁忌癥
精選回答：
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- 原慶 主任醫(yī)師
- 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 呼吸內科
- 氣管插管的適應癥主要有以下五點：（1）患者自主呼吸突然停止，緊急建立人工氣道，機械通氣和治療；（2）嚴重呼吸衰竭不能滿足機體通氣和氧供的需要，而需要機械通氣的患者；（3）不能自主清除上呼吸道分泌物，為內容物反流或者出血，隨時有誤吸的患者；（4）存在有上呼吸道損傷、狹窄、堵塞、氣管食管漏等影響正常通氣的患者；（5）麻醉手術無絕對禁忌癥。氣管插管的禁忌癥主要包括以下四點：（1）有喉頭急性炎癥，由于插管可以使炎癥擴散，所以應該謹慎；（2）喉頭嚴重水腫的患者不應行經喉人工氣道術，嚴重凝血功能障礙，應該等到凝血功能糾正以后在進行；（3）巨大動脈瘤，尤其位于主動脈弓部位的主動脈瘤，插管有可能是動脈瘤破裂，應該慎重；4）如果有鼻息肉、鼻咽部血管瘤，不宜經鼻氣管插管。