氣管切開適應癥禁忌癥
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述: 氣管切開適應癥禁忌癥
精選回答:
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- 原慶 主任醫(yī)師
- 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 呼吸內科
- 氣管插管的適應癥主要有以下五點:(1)患者自主呼吸突然停止,緊急建立人工氣道,機械通氣和治療;(2)嚴重呼吸衰竭不能滿足機體通氣和氧供的需要,而需要機械通氣的患者;(3)不能自主清除上呼吸道分泌物,為內容物反流或者出血,隨時有誤吸的患者;(4)存在有上呼吸道損傷、狹窄、堵塞、氣管食管漏等影響正常通氣的患者;(5)麻醉手術無絕對禁忌癥。氣管插管的禁忌癥主要包括以下四點:(1)有喉頭急性炎癥,由于插管可以使炎癥擴散,所以應該謹慎;(2)喉頭嚴重水腫的患者不應行經喉人工氣道術,嚴重凝血功能障礙,應該等到凝血功能糾正以后在進行;(3)巨大動脈瘤,尤其位于主動脈弓部位的主動脈瘤,插管有可能是動脈瘤破裂,應該慎重;4)如果有鼻息肉、鼻咽部血管瘤,不宜經鼻氣管插管。