我們發(fā)現(xiàn)成年期心理精神障礙呈現(xiàn)一個低齡化的傾向，特別是兒童抑郁癥，而且兒童抑郁癥有一些比較特殊的異常表現(xiàn)。第一、情緒持續(xù)低落或者是變得十分的暴躁，容易發(fā)脾氣，抑郁的情緒讓患者喪失自信心，覺得自己沒有什么價值，無望，無助，無能，對于過去非常喜愛的一些興趣，愛好或者是事物都完全喪失了興趣，沒有什么感興趣的東西。第二、患者感覺到自己的飲食發(fā)生改變，飲食量明顯的比過去少了或者是多了，而且吃東西沒有味道，沒有香的這種感受，體驗。第三、睡眠的狀態(tài)也在發(fā)生改變，可能會出現(xiàn)失眠或者出現(xiàn)睡眠比較多可能會出現(xiàn)早醒，入睡困難或者睡眠中間容易醒來。第四、抑郁癥患兒常常會出現(xiàn)頭痛，胃痛或者是其它一些部位的不適的感覺，但是到醫(yī)院去各方面的檢查有沒有發(fā)現(xiàn)異常的情況。第五、行為方面，患者表現(xiàn)煩躁不安或者是看上去呆滯，遲鈍，嚴(yán)重的抑郁會有一些反復(fù)出現(xiàn)的死亡的想法或者是自傷自殺的想法或者是行為。

關(guān)于兒童抑郁癥的治療策略分為六個步驟：第一步選擇五羥色胺再攝取抑制劑進(jìn)行治療。第二步無效情況下選擇其他的五羥色胺再攝取抑制劑。第三步不同種類的抗抑郁藥，比如萬拉法星、萘法唑酮、丙咪嗪三環(huán)類的治療等。第四步兩種抗抑郁藥聯(lián)合使用，可以是三環(huán)類抗抑郁藥加上選擇性五羥色胺再攝取抑制劑或理研聯(lián)合抗抑郁藥等。第五步兩類抗抑郁藥聯(lián)合使用或理研聯(lián)合抗抑郁藥治療。第六步以上治療無效或效果欠佳的情況下，可以選擇使用單胺氧化酶抑制劑，因為單胺氧化酶抑制劑對于一些不典型的抑郁或一些難治型的抑郁效果是認(rèn)可的。

治療原則；第一是個體化治療。第二劑量逐步遞增，盡可能采用最小有效量，使不良反應(yīng)減至最少以提高服藥依從性。第三足量足療程治療。第四盡可能單一用藥，療效不佳可考慮轉(zhuǎn)換治療，增效治療或聯(lián)合治療但需要注意，藥物相互作用。第五治療前，知情告知。第六治療期間密切觀察病情變化和不良反應(yīng)，并及時做到處理，可聯(lián)合心理治療增加療效，積極治療與易于固定的其他軀體疾病，物質(zhì)依賴，焦慮障礙等。

兒童抑郁癥總的來說，抑郁癥我們還是有70%的治愈，我們臨床上我們臨床上治愈就是說一般的癥狀沒有了，還有就是恢復(fù)了一個社會功能，能夠回到學(xué)校去讀書成績也穩(wěn)定了，那么我們來判斷他治愈?？偟膩碚f治愈就是說我們還有非常多的手段，現(xiàn)在的藥物治療我們提到了藥物這一塊，藥物的治療這一塊還是非常的有跨時代的提升，而且現(xiàn)在的抗抑郁藥非常多，在運用到兒童當(dāng)中抑郁癥的治療也是有了一到兩支，用在兒童抑郁癥方面的治療上，我們說抑郁癥它本身生物學(xué)的遺傳特點很有關(guān)系，剛才我沒有提到就是我們會發(fā)現(xiàn)抑郁癥不管是兒童和成人他的大腦我們說的一個神經(jīng)遞質(zhì)它會是下降，我們說的5-羥色胺、去甲腎上腺素這些個神經(jīng)遞質(zhì)它是在下降，抗抑郁藥在運用過程當(dāng)中它能夠提升平衡，這兩方面的神經(jīng)遞質(zhì)的功能，所以說藥物的使用大大的提高了抑郁治療的水平，如果再結(jié)合著認(rèn)知行為的治療還有一些心理的治療包括家庭的治療等等，我們的手段還是比較多還是有利于兒童的恢復(fù)。