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紫癜性腎炎
紫癜性腎炎
就診指南
- 相關(guān)癥狀:
紫癜性腎炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
1.國際兒童腎臟病研究會(1sKDC)病理分類法
I 度:為微小病變。
II 度:為系膜增生。
III 度:(a)局灶性和 (b)彌漫性增生或硬化,新月體形成75%。
VI 度:膜性增生性病變。
2.世界衛(wèi)生組織(WHO)病理分級
I: 包括微小病變,微小病變伴局灶節(jié)段性顯著,局灶性增生性腎小球腎炎輕度。
II:包括彌漫性增生性腎小球腎炎輕度,彌漫性增生性腎小球腎炎輕度伴局灶節(jié)段性顯著。
III:包括局灶性增生性腎小球腎炎中等度,彌漫性增生性腎小球腎炎中等度。
IV:包括彌漫性增生性腎小球腎炎重度,終末期腎。
- 發(fā)病部位: 腰部
- 相關(guān)疾?。?/span>
紫癜性腎炎可以并發(fā)哪些疾病?
可出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)炎、胃腸道癥狀、高血壓等并發(fā)癥。
- 多發(fā)檢查:
紫癜性腎炎應(yīng)該做哪些檢查?
(一)尿檢查必有程度不一的血尿、蛋白尿和管型。
(二)血小板計數(shù)、出凝血時間、凝血酶原時間均在正常范圍;早期嗜酸細胞增加。
(三)免疫學檢查:血清IgA可增高但無特異性;血清C3 和CH50多數(shù)正常;活動期血循環(huán)免疫復(fù)合物多增高。
(四)嚴重病例可有Ccr下降和血尿素氮、肌酐升高;表現(xiàn)為腎病綜合征者可有血清白蛋白降低和膽固醇增高。
(五)腎穿刺可確定本病的病理類型診斷和與IgA腎病鑒別診斷。
- 治療方法:
紫癜性腎炎治療前的注意事項
中醫(yī)藥、西醫(yī)治療本病各有所長,但西醫(yī)治療多種腎炎、腎衰、尿毒癥等腎病沒有特別好的方法,西醫(yī)激素類等藥物治療,治療效果有限、副作用較大,但不甚理想而費用不低,病情反復(fù),只能治標不能治本,患者痛苦,長期會產(chǎn)生諸多并發(fā)癥;透析的方法治療尿毒癥、腎衰等病癥,長期導致腎臟等臟器會逐漸萎縮、衰竭;最終要移植腎臟,而存活期也是有限的。
- 相關(guān)手術(shù):
紫癜性腎炎容易與哪些疾病混淆?
當紫癜性腎炎皮疹已消退時需與急性腎炎鑒別;若伴有肺出血、咯血時應(yīng)與Goodpasture綜合征鑒別;在臨床上還應(yīng)與狼瘡性腎炎、原發(fā)性系統(tǒng)性小血管炎等鑒別。
- 是否傳染: 否
- 預(yù)防:
紫癜性腎炎應(yīng)該如何預(yù)防?
首先應(yīng)避免接觸誘發(fā)本病的各種“不正之氣”,避免魚、蝦、蟹、花粉、牛乳等可能誘發(fā)過敏性紫癜性腎炎的飲食。
其次應(yīng)注意防寒保暖,預(yù)防感冒,注意運動鍛煉,增強體質(zhì),提高機體抗病能力。
再次,患病后,要臥床休息,避免煩勞過度,節(jié)制房事,忌食煙酒。飲食宜富于營養(yǎng),易于消化,多食新鮮蔬菜、水果。對于尿血患者,應(yīng)忌食辛辣、香燥刺激物及海鮮發(fā)物,如公雞、海魚、牛肉、羊肉、鵝等,以免助熱化火,加重病情。尿蛋白多者,應(yīng)注意不過多食用高蛋白飲食,以防虛不受補。
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