肝膽外科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,北京地壇醫(yī)院肝病中心主任醫(yī)師,北京大學(xué)副教授、碩士生導(dǎo)師,
乙肝孕婦轉(zhuǎn)氨酶升高怎么辦: 一、轉(zhuǎn)氨酶在兩百以內(nèi):此時(shí)可暫且不對(duì)病人進(jìn)行治療,或者給一些安全性比較高的保肝的藥物,看看 能不能在短期內(nèi)使她的轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常; 二、轉(zhuǎn)氨酶水平超過(guò)兩百,或者轉(zhuǎn)氨酶在兩百以內(nèi)但升高持續(xù)的時(shí)間超過(guò)了四周:此時(shí),如果乙肝病毒 DNA是陽(yáng)性的,那么應(yīng)該對(duì)病人及早地開(kāi)始抗病毒治療。但是如果在孕早期吃藥有可能會(huì)對(duì)胎兒造成影響。 綜上所述,乙肝孕婦轉(zhuǎn)氨酶升高后應(yīng)該盡量先觀察,如果轉(zhuǎn)氨酶能夠迅速恢復(fù)正常,就可以不做任何的藥 物治療,但是對(duì)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高的人應(yīng)該建議她做早期的抗病毒治療。
月嫂的乙肝表面抗體陽(yáng)性核心抗體陽(yáng)性是否有傳染性: 乙肝表面抗原是陽(yáng)性的人體內(nèi)有乙肝病毒,這樣的人才有傳染性;在乙肝表面抗原陰性的前提下,不論一個(gè)人的抗體情況如何,都說(shuō)明這個(gè)人體內(nèi)沒(méi)有乙肝病毒,沒(méi)有傳染性。月嫂的乙肝表面抗體陽(yáng)性核心抗體陽(yáng)性不一定具有傳染性,需要看她的乙肝表面抗原是否是陽(yáng)性,如果是陽(yáng)性則有傳染性,如果是陰性則沒(méi)有傳染性。
為什么說(shuō)“善變的乙肝”之所以說(shuō)是“善變的乙肝”,是因?yàn)橐腋尾《臼怯幸恍┳兓?,這個(gè)變化主要體現(xiàn)在:乙肝病毒能不能引起疾病,可引起什么樣的疾?。灰腋尾《究墒挂粋€(gè)人從沒(méi)有癥狀的攜帶者發(fā)展到肝硬化,再發(fā)展到肝癌,甚至有一些人會(huì)出現(xiàn)急性肝衰竭,也就是說(shuō)乙肝的疾病譜非常廣泛。
乙肝病毒是如何引起乙肝的: 一、乙肝病毒引起乙肝不是因?yàn)椴《镜拇罅糠敝硰?fù)制直接地?fù)p傷了肝臟, 而是因?yàn)槿梭w的免疫力要去殺滅病毒的時(shí)候,人體的免疫細(xì)胞在肝臟中與 病毒作斗爭(zhēng)而引起的肝細(xì)胞的損傷; 二、乙肝病毒引起乙肝與病毒量無(wú)關(guān)。