腎虛會(huì)導(dǎo)致耳鳴，腎精虧損就是所謂的腎虛，就是我們中醫(yī)辨證耳鳴一個(gè)非常重要的一個(gè)證型，腎虛會(huì)導(dǎo)致耳鳴，但是腎虛導(dǎo)致耳鳴是幾千年來大概是幾千年的文化形成的了，從很早時(shí)期就已經(jīng)開始出現(xiàn)腎虛導(dǎo)致耳鳴這個(gè)概念了，但是現(xiàn)在我們通過臨床觀察來看，真正由腎虛導(dǎo)致的耳鳴并不多見，大概是在10%左右 10%左右，現(xiàn)在有很多人都認(rèn)為腎虛就是耳鳴，耳鳴就是腎虛，甚至把耳鳴列為腎虛的一個(gè)辨證指標(biāo)了，我個(gè)人認(rèn)為這是有失偏頗的，它是可以導(dǎo)致耳鳴，但真正由它發(fā)生的耳鳴并不多見，不能把二者畫成一個(gè)等號(hào)，耳鳴盜汗相對來說在我們的中醫(yī)的臨床上，耳鳴盜汗比較多見的，還是一個(gè)腎精虧損的病人比較多一些，就大家常說的腎虛，現(xiàn)在好多病人來診了就是說大夫我耳鳴是不是腎虛，其實(shí)現(xiàn)在腎虛的病人并不多見，但是耳鳴盜汗跟腎虛還是有一定的關(guān)系。

其實(shí)最主要的就是根據(jù)它的病史，根據(jù)病人的主訴，一般來說他自我的判斷都不會(huì)錯(cuò)的，來了以后第一件事就會(huì)跟你說我耳朵響，其實(shí)這個(gè)就是耳鳴，所以說耳鳴最主要的診斷還是根據(jù)他主觀的一個(gè)描述，因?yàn)槎Q它是不可能客觀去感受到的，只能患者自己主觀感受到，所以說它的最主要的診斷還是根據(jù)病人的描述，根據(jù)病人的主訴我們才知道他是耳鳴了，沒有外界生源，所以它的診斷主要還是根據(jù)它的一個(gè)病史，而不是根據(jù)任何的檢查，這個(gè)病人可能有耳鳴，但你給他做任何檢查可能都是陰性的，這個(gè)時(shí)候你不能說你這不是耳鳴，所以說耳鳴的診斷最主要的還是根據(jù)病人的一個(gè)主觀描述，其他的診斷，其他的檢查那只是用來服務(wù)這個(gè)描述的，只是進(jìn)行一個(gè)排查的。

耳鳴有自愈的可能，但是很少見。有的病人會(huì)說我以前響過，響了兩三天就不響了，這也有自愈的可能，很少見這種情況，大多數(shù)的耳鳴還是，比如響了三四天了都沒有停止，那還是應(yīng)該及時(shí)來就診的，有少數(shù)病人可能會(huì)有陣發(fā)性的一過性的耳鳴，其實(shí)我們大家在平時(shí)也會(huì)感受到耳鳴，漸行漸遠(yuǎn)，一般來說五分鐘以下的耳鳴，大家可能也都感受過，這也是一種自愈的情況，耳鳴有但是這種情況非常少，我建議耳鳴患者如果持續(xù)三到四天還沒有明顯的緩解的話，還是應(yīng)該及時(shí)就診的，不要想著它能自愈，這種自愈的概率太低，耳鳴跟心理疾病有很大的關(guān)系，欲求不滿、焦慮、抑郁、想事多、思慮過度、愛生氣這都是耳鳴的誘發(fā)因素，耳鳴跟心理疾病有很大的關(guān)系的。

很多疾病可能都會(huì)引起耳鳴，最常見的就是高血壓、糖尿病、甲亢這都有關(guān)系。還有這個(gè)病人的情緒、心理都會(huì)跟耳鳴有很大的關(guān)系。還有這個(gè)人有沒有長期接觸噪聲，在臨床比較多見的裝修工人可能也會(huì)導(dǎo)致耳鳴，長期接觸噪聲這些因素都都是耳鳴的誘發(fā)因素。高危人群主要就是老年人相對來說耳鳴比較多見，再就是經(jīng)常接觸噪聲的人經(jīng)常接觸噪聲的人，再就是高血壓、糖尿病如果控制的不好就會(huì)導(dǎo)致耳鳴的發(fā)生。年輕人主要跟工作壓力較大、情緒較緊張導(dǎo)致耳鳴，還有感冒、外傷、著急上火這都是耳鳴的誘發(fā)因素。

也不是所有的耳鳴都需要治療的，在臨床病例里頭有很多耳鳴它是代償性的是耐受的，它已經(jīng)想了響了很長時(shí)間了，但是不影響心情不影響生活不影響睡眠，沒有給心理和生活帶來任何作用任何負(fù)擔(dān)，這種耳鳴也不是需要治療的，可以完全不用治療，不用去聽信那些小廣告?，F(xiàn)在這種廣告也比較多，有很多人各種方法都在進(jìn)行嘗試，這種嘗試反而有的時(shí)候會(huì)加重我們的病情，甚至?xí)o我們的身體造成其他的損害，所以我們的耳鳴患者尤其是已經(jīng)耐受了 習(xí)慣了不影響任何，帶來負(fù)擔(dān)的耳鳴患者是不需要治療的，再就是說我覺得從我的臨床觀察來看，我認(rèn)為耳鳴的治療它不是以藥物治療為主的，尤其是時(shí)間長了的慢性耳鳴患者，我鼓勵(lì)大家還是更多的是物理治療和心理治療，物理治療主要包括習(xí)服治療掩蔽治療等，還有是心理治療，這都是很重要的。