要是壓力性尿失禁，我們常用的手術(shù)就是咱常說(shuō)的吊帶手術(shù)。TVT TOT吊帶手術(shù)或者是盆底修復(fù)，我們肯定第一個(gè)做完手術(shù)不能負(fù)重活動(dòng)，再一個(gè)盡量的臥床休息一兩天，再一個(gè)多飲水。包括防止出現(xiàn)泌尿系感染這些情況，你比如說(shuō)急迫性尿失禁，我們現(xiàn)在常用的就是骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)，我們安了一個(gè)膀胱起搏器，安裝膀胱起搏器手術(shù)結(jié)束以后，一般情況下也是讓患者，吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的物質(zhì)容易消化，再一個(gè)是一個(gè)月內(nèi)不能負(fù)重，不能到有高磁場(chǎng)的地方去，這是我們的一個(gè)簡(jiǎn)單的要求，如果是充盈性尿失禁，我們常用的梗阻引起來(lái)的，我們做了前列腺手術(shù)就要多喝水，再一個(gè)就是預(yù)防感染， 定期排尿。

尿失禁的病人，第一個(gè)要記錄排尿日記；第二個(gè)我們可以做一些泌尿系的B超，看看他的泌尿系的一些器官有沒(méi)有異常；第三個(gè)，我們可以做確診的一些的檢查就是尿流動(dòng)力學(xué)，這個(gè)是必須做的，它不但能判斷來(lái)你是為什么尿失禁，它還能給你確切的分型，你到底是壓力性的、急迫性的，還是充盈性的 ，還是混合的，即使有壓力，還有急迫這個(gè)是診斷尿失禁的金標(biāo)準(zhǔn)，一定要做，一般尿流動(dòng)力學(xué)檢查檢，他的檢察會(huì)有一些指標(biāo)的變化，尿流動(dòng)力學(xué)它主要是能告訴我們，第一個(gè)膀胱內(nèi)的壓力，第二個(gè)它通過(guò)傳感器告訴我們膀胱內(nèi)的壓力，再一個(gè)就是我們的膀胱最大的容量，我們到底能儲(chǔ)多少尿，尿失禁就是儲(chǔ)尿出現(xiàn)問(wèn)題了嘛，就是說(shuō)我們到底能儲(chǔ)多少尿，再一個(gè)在排尿期看我們膀胱，是不是有過(guò)度活動(dòng)，不受大腦意識(shí)的控制的一些活動(dòng)，還是沒(méi)有力量 還是一些情況，再一個(gè)是還可以了解一下尿道的壓力，是括約肌的壓力，是括約肌沒(méi)有壓力，尿道壓力低了，還有它還能判斷來(lái)我們尿道有沒(méi)有下移，尤其是影像尿流動(dòng)力學(xué)，可以判斷來(lái)我們是不是有尿道下移的情況，通過(guò)這些數(shù)據(jù)我們就能判斷來(lái)，他是什么類型的尿失禁。

產(chǎn)后尿失禁這是一個(gè)非常常見(jiàn)的一個(gè)疾病，在我們婦產(chǎn)科，這是醫(yī)生告訴我們，太多太多病人了，經(jīng)常來(lái)求助我們，實(shí)際上產(chǎn)后尿失禁是可以治療的，我們一般就說(shuō)是為什么產(chǎn)后容易得尿失禁了，是由于生產(chǎn)過(guò)程中，可能對(duì)盆底的肌肉造成了損傷，引起來(lái)的尿失禁，大部分患者經(jīng)過(guò)盆底訓(xùn)練以后，我們都可以改善的和消失的治療好的。我們?cè)趺催M(jìn)行盆底訓(xùn)練，我們最常用的一個(gè)方法就是凱格爾運(yùn)動(dòng)，什么是凱格爾運(yùn)動(dòng)，咱們鍛煉收縮肛門(mén)，收縮肛門(mén)的時(shí)候咱也就鍛煉了盆底的肌肉，單純的收縮肛門(mén)，它凱格爾運(yùn)動(dòng)它是有要求的，每次收縮肛門(mén)要等待三秒鐘，就是一收縮，你要停滯三秒鐘再放松，每組做十次，咱們每次做十組，每天把這十組循環(huán)三次，早中晚循環(huán)三次，這樣訓(xùn)練，大部分患者經(jīng)過(guò)盆底訓(xùn)練以后，還是可以治愈的，另外還有一些生物反饋的方法，這相當(dāng)于被動(dòng)的一些盆底訓(xùn)練，是就要到醫(yī)院來(lái)做了。

尿失禁一般分為三型：第一個(gè)是壓力性尿失禁，常見(jiàn)女性，由于負(fù)壓高造成的；第二個(gè)是急迫性尿失禁；第三個(gè)是充盈性尿失禁，壓力性尿失禁如何預(yù)防。第一個(gè)他的相關(guān)因素非常多，第一個(gè)就是肥胖，如果肥胖的人，你就要注意你的體重了；第二個(gè)是跟生育孩子的多少，一般生育孩子比較多的人容易得壓力性尿失禁；再一個(gè)跟咱飲食還是非常相關(guān)的，一般情況下少喝碳酸飲料，碳酸飲料喝得多了，也容易引起來(lái)壓力性尿失禁；再一個(gè)就是我跟情緒什么都是有影響的，所以要保持一個(gè)樂(lè)觀健康的一個(gè)心情，也對(duì)壓力性尿失禁也是非常重要；再一個(gè)就是我們?nèi)粘Ｉ钪校幸粋€(gè)好的生活習(xí)慣是非常重要的，其他的你比如說(shuō)充盈性尿失禁，你要根據(jù)他的病因，你到底是什么原因排不出來(lái)，你比如說(shuō)你是前列腺增生，引起來(lái)的充盈性尿失禁（還是）梗阻引起來(lái)的，那個(gè)時(shí)候咱就要比如說(shuō)吃藥，要防止它梗阻出現(xiàn)，這樣的話咱就容易預(yù)防了，如果是急迫性尿失禁，他一般都是膀胱過(guò)度活動(dòng)造成的，這個(gè)時(shí)候咱們就要有一個(gè)健康的生活習(xí)慣，按規(guī)定的時(shí)間喝水，這樣的話他就能減少急迫性尿失禁的出現(xiàn)。

壓力性尿失禁從詞面來(lái)說(shuō)，是由于壓力增高造成的。這兒指的壓力增高是指腹部壓力增高，你只要不管是什么原因造成的腹部壓力增高，引起來(lái)的尿失禁就叫壓力性尿失禁，你比如說(shuō)像咱有些人大笑，或者是便秘或者是抬重物，或者是持重物的時(shí)候，就出現(xiàn)尿失禁，就叫壓力性尿失禁，壓力性尿失禁是一個(gè)主要發(fā)生在女性，根據(jù)全世界各地他們的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，是個(gè)發(fā)病率非常高的。比如說(shuō)在德國(guó)，他們歐洲德國(guó)他們調(diào)查的，他們18歲以上的女性壓力性尿失禁就在27%以上，你說(shuō)在瑞典它的發(fā)病率它統(tǒng)計(jì)到40%多，在咱國(guó)內(nèi)北京協(xié)和醫(yī)院朱蘭教授，進(jìn)行了一個(gè)全國(guó)性的女性壓力性尿失禁調(diào)查，發(fā)病率在26%左右，發(fā)病率還是非常高的。