腎盂癌也叫尿路上皮癌，它是長(zhǎng)在腎臟集合系統(tǒng)的一個(gè)上皮腫瘤，一般都是移行上皮。上皮癌它的特點(diǎn)和膀胱癌輸尿管癌是相似的，腎盂細(xì)胞癌只要能夠根治，術(shù)后五年生存率還是非常高的，都能達(dá)到80%以上，是一個(gè)上皮細(xì)胞癌，它是誘發(fā)因素，最常見(jiàn)的就是油漆、皮革、染色，和這些化工原料是非常相關(guān)的。比如像染發(fā)，還有好多長(zhǎng)期染發(fā)的人，他容易得這個(gè)腫瘤，再一個(gè)和一些藥物，一些化工的藥物 （如）非那西丁，長(zhǎng)期服用非那西丁這種藥的人容易得腎盂癌，它就是由于這些化工藥物，它容易造成腎臟移行細(xì)胞分化變異形成腫瘤。

小兒腎母細(xì)胞瘤的方案，一般是要根據(jù)它的分期了。如果他是一期、二期、或者三期 ，部分三期，他沒(méi)有轉(zhuǎn)移，也和周圍組織也沒(méi)有很緊密的浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、粘連，能完整地切除腫瘤，我們當(dāng)然要第一個(gè)要首選手術(shù)，完整的切除腫瘤，切除腫瘤以后一定要化療放療，如果到了四期有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，或者腫瘤已經(jīng)長(zhǎng)到下腔靜脈和腎靜脈，這個(gè)時(shí)候我們選擇姑息治療，一般化療、放療，或者是介入治療，目前由于科技的發(fā)展，我們還可以在腹腔鏡下切除腎腫瘤。

腎母細(xì)胞瘤手術(shù)以后一定要化療的，因?yàn)榛熆梢蕴岣呋颊呶迥晟媛剩绻换?，五年的生存率?0%左右；如果化療的話，生存率可以提高到80%以上。所以腎母細(xì)胞瘤還是一定要化療。化療有三種形式：第一個(gè)是常用的，如果組織形態(tài)分化比較好一點(diǎn)，常見(jiàn)的我們都是化療半年，以半年期化療，如果是到了二期，我們一般選用十個(gè)月的化療，晚一點(diǎn)的還可以延長(zhǎng)到一年半。

如果瘤子長(zhǎng)得比較大，經(jīng)過(guò)我們的影像學(xué)檢查，我們一般可以確診它腎母細(xì)胞瘤，我們就只做手術(shù)的時(shí)候，再一個(gè)是腎臟有可能也已經(jīng)長(zhǎng)得非常大，也保不住了，我們就直接把腎臟在跟腫瘤一塊切掉了，如果瘤子比較小 它也沒(méi)有侵犯集合系統(tǒng)，我們還想給患者保留腎臟做部分切除，這個(gè)時(shí)候我們就要，取一些組織去做一個(gè)冰凍切片，看一看他的組織分化，如果組織分化好，我們就可以做部分切除，把患兒這個(gè)腎臟保住，如果它惡性程度非常大，是個(gè)肉瘤之類的，或者鱗狀的就保不住了，我們也切掉了，整個(gè)連腎臟就切掉了，所以這就主要是腫瘤大小有區(qū)別造成的，我們有時(shí)候要活檢。

小兒腎母細(xì)胞瘤它的并發(fā)癥，那第一個(gè)肯定就是血尿；第二個(gè)是休克 。血尿大家能理解，就說(shuō)是它在長(zhǎng)到腎上了，它侵犯集合系統(tǒng)出血了，這就是尿血。再一個(gè)休克就是瘤子，一般腎母細(xì)胞瘤它長(zhǎng)得比較迅速，長(zhǎng)得迅速，瘤子一個(gè)特點(diǎn)是邊長(zhǎng)變壞，壞死了以后它就容易出血，如果侵犯到大血管一出血，會(huì)出現(xiàn)急腹癥大出血，病人休克了，再一個(gè)有時(shí)候它侵犯腸道引起腸梗阻，像一些消化道的癥狀，惡心 、嘔吐，排便困難啥的一些消化道癥狀 ，這些并發(fā)癥你早發(fā)現(xiàn)早治療，你腫瘤小它并發(fā)癥肯定就小，你腫瘤大， 你再有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，有更多的并發(fā)癥了，你轉(zhuǎn)移到肺 、轉(zhuǎn)移到骨頭 、轉(zhuǎn)移到腦子，它有不同的并發(fā)癥，所以就要早發(fā)現(xiàn)早治療，定期給孩子做體檢。