呼吸內科 | 副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師。
因為人有左右兩肺,肺平時有強大的代償能力,有一些肺在工作,有一些肺可能會處于儲備狀態(tài),所以這個病會有一個隱蔽性,漸進性的特點。很多人即使他處于那種環(huán)境,比如有的人抽煙抽幾十年了,可能剛開始的時候并不會以為,從一開始就不重視,但是隨著歲月,到了一定的時候,它的儲備用完了,這時候病人就會出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰,也會覺得呼吸困難。這個時候氣流受限已經(jīng)就處于不可逆了,即使從這個時候得到了很好的防治。也只能是盡可能把病情穩(wěn)定,減緩它的發(fā)展,但是它已經(jīng)發(fā)生,只能是減緩它的發(fā)展。
康復不僅僅是包括神經(jīng)康復,其實也包括肺康復。肺康復有一個宗旨就是平板或者是踩踏車,它可能會讓你戴上面罩,連上各種測的工具測的儀器。包括心率、氧飽和度、血壓,這個時候它讓你做運動量踏車或者走,它會根據(jù)你頻度,知道你是輕度運動,中度運動和重度運動,來看你那些指標呼吸、脈搏、血壓、氧飽和度,還有心電圖的表現(xiàn),還有肺功能表現(xiàn),看它是否在允許的范圍內,允許的范圍內,你所能達到的最大的運動量,是安全運動量。
慢阻肺病人的體育鍛煉,特別是運動一定要去醫(yī)院,和你的主治大夫商量。根據(jù)你的肺功能的特點,你的肺功能可能還會有一些各種各樣的表,比如說呼吸困難表,還有是CAP、CAP表。它里面問到了很多說你走路會怎么樣,你有沒有慢性咳痰,它有輕重一、二、三、四、五檔,零、一、二、三、四、五等等。它會根據(jù)這些,然后來給你建議你的運動量。
慢阻肺是全身性的一個疾病,所謂全身性的疾病就是它互相之間會互為影響,互為因果,互為影響。比如說心臟病、肺炎、肺癌、支氣管擴張。包括哮喘、骨質疏松,及咱們的焦慮、抑郁,慢阻肺可以對有明顯的加重的作用。而這些疾病反過來,又對慢阻肺它的病程,又會有不良的影響。慢阻肺跟全身各個臟器,各個系統(tǒng)之間互相影響。