感染內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
張繚云,醫(yī)學碩士,碩導,主任醫(yī)師,山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院感染病科主任,山西省學術技術帶頭人 山西省優(yōu)秀專家,山西省高校131領軍人才工程優(yōu)秀中青年拔尖創(chuàng)新人才。
目前慢乙肝治療的現(xiàn)狀是:1、經(jīng)過抗病毒治療以后,患者的病毒能夠達到比較好的抑制狀態(tài)。2、病毒抑制以后,肝臟的炎癥就能緩解。3、肝臟的炎癥緩解以后,患者發(fā)展為肝硬化或者肝癌的幾率就會減少或減慢。所以現(xiàn)在很多的乙肝患者,可以在家里吃藥,定期到醫(yī)院檢查就行。
口服核苷類藥物主要的作用靶位點就是DNA,治療以后,DNA就會轉(zhuǎn)陰,但是DNA轉(zhuǎn)陰以后,不表示病毒就清除,所以不能隨便停藥??诜共《局委?,在起初的一段時間內(nèi),到醫(yī)院檢查DNA是否轉(zhuǎn)陰,轉(zhuǎn)氨酶是否正常,DNA持續(xù)轉(zhuǎn)陰是最基本的療效觀察。
肝癌是惡性的病變,肝癌患者要根據(jù)病程的程度進行處理,小肝癌用根治的辦法進行處理,如精準肝切除、把肝癌組織和癌旁組織盡可能的進行根除掉,小的情況下,越早處理,轉(zhuǎn)移的機會越小。巨塊型肝癌用介入性治療,把大癌塊分次栓掉,有些患者肝功能狀態(tài)較好,可以選擇靶向治療或者是化療。