心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
趙玉英,心血管內(nèi)科,副主任醫(yī)師,醫(yī)學博士。
急性心梗之后,我們大家通過媒體的一些宣傳就會知道很多人急性心梗沒走到醫(yī)院就發(fā)生了猝死,所以說第一大并發(fā)癥就是猝死,可能是發(fā)生了嚴重的心律失常。那第二個并發(fā)癥就是心律失常,室速,室顫,這是致命的慢性的心律失常。另外一個并發(fā)癥就是心臟的破裂,心臟的破裂這時候是回天無力的。還有其他的包括乳頭肌的斷裂,室間隔的穿孔,還有室壁瘤的形成,所以說急性心梗是一種十分嚴重的疾病。
急性心肌梗死,如果到了醫(yī)院確診以后,我們第一項肯定要盡早的做心電圖,因為急性心肌梗死,在心電圖上有它特征性的改變,再一個就是查心肌酶,尤其是查肌鈣蛋白,另外一項就是盡早的行冠狀動脈造影檢查??纯吹降啄囊恢Ч跔顒用}發(fā)生了堵塞,要盡快的第一時間把堵塞的冠狀動脈開通,那我們在一邊治療的同時,還要擇期的再做冠脈造影檢查,還有一個檢查就是超聲心動圖,可以發(fā)現(xiàn)一個節(jié)段性的室壁運動異常。
突然的胸悶胸痛或突然的猝死,突然就出問題了以至于使廣大的人民群眾發(fā)生了一種恐慌,覺得心肌梗塞這么突然防不勝防。其實急性心梗在發(fā)生前,大部分人都會是有一些先兆的,在心梗發(fā)生的前幾天可能會出現(xiàn)一過性的胸悶,胸痛 勞累相關(guān),活動量大了會出現(xiàn),甚至夜間也有可能會出現(xiàn),但是時間就比較短,沒有在意??赡軟]有引起在意或者是原來有冠心病的人。
急性心梗是心絞痛的一個嚴重的表現(xiàn)形式,它和心絞痛相比就是持續(xù)的時間更長一些,它典型的癥狀就是胸骨后壓榨樣的,胸憋悶樣的疼痛,向左肩背部的一個放射,但是也可以出現(xiàn)牙痛,頸部的疼痛,咽部的燒灼感以及胸骨后的燒灼感。甚至會出現(xiàn)上腹部的疼痛,上腹部的不適以及還有惡心嘔吐這樣的癥狀,也可以出現(xiàn),老年人不典型,也可以出現(xiàn)疲乏無力表現(xiàn),甚至嚴重的還會引起呼吸困難。