在門診的時候患者做完了甲狀腺B超，拿到報告單后，患者會問多久來復查，這個不能一概而論，要根據(jù)每個人的情況定的，如果是囊性的，或者說一類的結節(jié)，基本上來講，按常規(guī)的一年查一次就可以了。如果說結節(jié)的一些超聲征象上，會有一些惡性的這種可疑的情況下，可能會建議做穿刺活檢，做完之后，根據(jù)穿刺結果的情況，如果穿刺出來是良性的，一般三到六個月復查一次，如果是惡性的，可能要進一步的處理，需要動手術，需要外科治療。

有一些長了甲狀腺的囊腫，醫(yī)生會讓患者做甲狀超聲引導下的囊腫的抽吸硬化治療，這個手術要做多長時間，這個要根據(jù)甲狀腺囊腫的大小來定的。囊腫比較小的，一般治療時間是比較短的，可能十分鐘左右，就可以把這個手術做好了，對于有一些甲狀腺囊腫，比較大的五六公分的，或者說它里面的性質不一樣的，有一些可能是膠凍樣的，或者是比較稠和的，抽吸是非常困難的，甚至要反反復復對囊腫里面囊液進行抽沖洗，沖洗完了之后，才能做硬化治療。對于這部分的話，可能手術的時間會相對會比較長一點。所以要根據(jù)囊腫的大小，囊腫里面的囊液的情況，是單純的性的一個囊液，還是出血的囊性變的，還是里面有一些膠凍樣的囊液進行來判斷，所以手術一般來講時間不是很長，但是個別的比較復雜的，手術時間會相對長一點。

首先要對甲狀腺超聲診療有一個大概的認識，在門診的時候會對患者做出一些建議，比如一部分會建議做穿刺，穿刺也屬于甲狀腺超聲診療的范疇，有一部分會建議做囊腫的硬化治療，還有一部分會建議做射頻消融治療，這也屬于介入診療的一個范疇。超聲介入診療包括介入診斷，也包括介入治療，介入診斷一般來講是做甲狀腺的穿刺，包括細針和除塵穿刺活檢，治療包括囊腫的一些硬化治療，還有包括射頻消融治療，它每一個并發(fā)癥是不一樣的，對于穿刺活檢，最多的并發(fā)癥，就是甲狀腺周圍的出血，一般來講細針穿刺的出血的概率，相對會比較低一點，粗針穿刺，它的風險相對會比較高一點，這需要比較有經(jīng)驗的醫(yī)生去做粗針N次活檢。甲狀腺硬化治療，一般來講并發(fā)癥相對還是比較少的，有一些可能注射無水酒精的時候，周圍會比較刺激性會比較強一點，患者可能會有頸部的疼痛，或者頸部的不適。射頻消融治療，會出現(xiàn)一些穿刺的并發(fā)癥，包括消融的熱損傷的一些并發(fā)癥，包括喉返神經(jīng)的損傷，包括氣管的損傷，包括周圍軟組織的損傷，或者甚至皮膚的損傷，這些的并發(fā)癥都是有可能發(fā)生的。

在門診的時候會發(fā)現(xiàn)一些甲狀腺囊腫，這個囊腫基本上來講里面是囊液的，有個囊壁，囊壁會不斷地分泌一些囊液，治療通過超聲引導下的介入治療，把囊液抽干凈了之后，然后注射聚桂醇或者無水酒精到囊腫里面，它可以建一個囊壁進行硬化，囊壁硬化了之后，就不會分泌囊液了，囊腫慢慢吸收掉了，最后就剩下囊壁了，囊液就吸收掉了，這個時候結節(jié)就萎縮掉了。相對來講還是比較簡單的，是通過超聲的引導下治療。囊液其實也有很多種成分的，有一部是淡黃色的囊液，還有一部分是里面出血的一個囊性變，還有一部分是會出現(xiàn)一些膠凍樣的膠質，囊腫如果是單純性的囊腫，一般抽吸的效果是比較好的，抽吸的效果比較好，硬化的效果也比較好，可以對囊壁達到一個比較好的硬化的效果。對于一些膠凍樣的囊腫，有時候抽吸非常困難，可能不能完全把它抽吸干凈，只有反反復復的沖洗，但有一部分反復沖洗，也是沖洗不干凈的，這些囊腫硬化治療，效果相對來講會稍微差一點，一般來講單純性的囊腫，或者說里面囊腫伴出血這幾種情況，它的效果會比較好一點。

醫(yī)生在做超聲檢查的時候，會發(fā)現(xiàn)有一部分甲狀腺找到囊性的結節(jié)，或者說以囊性為主的結節(jié)，其實針對這些結節(jié)的治療，目前方法也有很多，外科手術、微創(chuàng)治療、射頻消融治療，還有就是囊腫硬化治療，其中最簡單的、最經(jīng)濟的，是囊腫的一個硬化治療，硬化治療相對囊腫來講，還是比較明顯的，只要通過穿刺針，把囊腫里面的囊液抽出來，再注射硬化劑，硬化劑注射到囊腫里面，然后囊腫就會硬化了，慢慢就萎縮，然后縮小甚至到消失，對于一些囊性的這些結節(jié)，因為大部分是囊性的，但是還有少部分是實心的，硬化治療可能只能對囊性的這一部分治療會讓它萎縮掉，但后面還會存在一些實心的結構，這個時候可能會利用到射頻消融治療。什么情況下需要做這些治療？一般來說囊腫大于兩公分以上，是可以進行硬化治療的，有一些可能有壓迫癥狀，這些是肯定可以進行治療的，一般來講如果是兩公分以下的，沒有任何癥狀，這種情況不是很建議做微創(chuàng)治療，包括硬化治療，消融治療，都不建議。所以大于兩分以上，或者說它長在峽部已經(jīng)向外突出了，影響到了患者的美觀的情況下，這些是可以進行治療的，超聲引導下的囊腫的抽吸硬化治療，包括一些結節(jié)進行射頻消融治療，都是比較微創(chuàng)的，對患者來講都是損傷非常小的，這些治療方法大家都是可以考慮的。