耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
耳鼻咽喉-頭頸外科主任,曾于第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。主持及參與區(qū)級(jí)科研項(xiàng)目。
中耳炎的預(yù)防措施:中耳炎要避免外傷,避免掏耳損傷外耳道,兒童的咽鼓管比較水平,鼻部的感染急性鼻炎感冒,急性上呼吸道感染,小兒慢性的鼻竇炎,慢性的扁桃體,扁桃體腺樣體肥大,引起中耳的炎癥,一定要及時(shí)到??漆t(yī)生進(jìn)行就診。
中耳炎會(huì)導(dǎo)致的嚴(yán)重后果:首先最常見的癥狀就是除了炎癥,還有慢性中耳炎聽力下降,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)面癱眩暈,進(jìn)入顱內(nèi)會(huì)引起顱內(nèi)的腦膜炎腦膿腫,傳到頸部會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)炎血管炎,小孩聽力下降,會(huì)影響小孩學(xué)習(xí)以及各方面的發(fā)育,與人的溝通交流障礙。
中耳炎的患者需要做的檢查:首先檢查鼓膜的情況用肉眼,或者用一些設(shè)備儀器,從外耳道口進(jìn)去觀察鼓膜的情況,看骨膜有沒有穿孔、腫脹、充血、紅腫,然后就是耳朵的功能的檢查,聽力儀器,中耳分析儀,檢測(cè)咽鼓管的功能,最后就是影像學(xué)的檢查,薄層CT掃描,主要是觀察骨質(zhì)情況,磁共振了解軟組織的變化。
中耳炎疼痛的緩解辦法,積極控制炎癥,用局部用藥或者全身用藥,疼痛難忍不能耐受的情況下,我們就可以適當(dāng)?shù)挠眯┛诜闹雇此?,比如水楊酸類的止痛藥,?lái)進(jìn)行癥狀的緩解性治療,中耳腔的壓力下降,疼痛驟然消失,可能是鼓膜穿孔,病情進(jìn)一步加重。
不是所有的中耳炎都會(huì)流膿,分泌性中耳炎,不伴有細(xì)菌感染,就不會(huì)出現(xiàn)流膿的癥狀,化膿性中耳炎損傷鼓膜,引起鼓膜穿孔,引起外耳道炎,才會(huì)出現(xiàn)流膿的癥狀,鼓膜沒有穿孔不會(huì)流膿,膿液粘稠形成膿痂,堵塞外耳道,也不會(huì)出現(xiàn)流膿。所以說(shuō)我們不能以流不流膿,這個(gè)癥狀來(lái)判斷,是不是得了化膿性中耳炎。