1、陳舊性鼓膜穿孔是基本不可能自我修復(fù)的，需要醫(yī)生的介入和手術(shù)的介入。2、急性鼓膜穿孔，如果是單純裂隙狀、縫隙狀的鼓膜穿孔，患者各方面情況又比較良好，是能夠自行修復(fù)的。如果超過三個月以上的鼓膜穿孔，位置大小沒有發(fā)生變化，甚至出現(xiàn)炎癥，就需要手術(shù)治療。

急性鼓膜穿孔不需要手術(shù)治療，只需要預(yù)防炎癥能夠自行愈合，慢性的鼓膜穿孔，除了鼓膜以外，其他地方出現(xiàn)相應(yīng)的病變，需要做影像學的ct的檢查，功能檢查，比如說聽力的檢查，咽鼓管功能的檢查，神經(jīng)反射檢查，判斷有沒有必要做鼓膜修補術(shù)或者聯(lián)合其他的手術(shù)方式，達到最佳的治療效果。

常說的鼓膜穿孔的常見原因一個就是外傷，一個就是炎癥。避免急性的鼓膜穿孔，就要避免干擾因素的出現(xiàn)，比如外傷，炎癥引起的穿孔，特別是兒童避免細菌逆行到中耳腔引起中耳炎，小孩出現(xiàn)鼻部感染或鼻塞，及時到耳鼻喉醫(yī)生就診，避免引起咽鼓管堵塞，引起急性的中耳炎。

出現(xiàn)鼓膜穿孔，整個的解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，中耳腔和外耳道相通，外耳道的炎癥進入中耳腔，引起中耳炎的疾病，出現(xiàn)聽力下降，化膿性中耳炎反復(fù)發(fā)作，就會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，比如腦膜炎，腦膿腫和頸部的一些膿腫，神經(jīng)和血管的炎癥。

急性的鼓膜穿孔藥物不能進入外耳道，液體避免進入外耳道，外耳道要保持干凈和干燥，避免引起炎癥，還要避免外傷，不要自行掏耳。陳舊性鼓膜穿孔主要避免反復(fù)發(fā)炎，避免聽力進行性下降，也要保持外耳道干凈和干燥，出現(xiàn)炎癥，清理外耳道膿性分泌物，及時使用藥物治療。