如果解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生鼓膜穿孔以后，造成解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生了紊亂，那么都應(yīng)該使鼓膜修補(bǔ)恢復(fù)。急性鼓膜穿孔有治愈的可能性，所以手術(shù)不是首選。如果陳舊性的鼓膜穿孔，那么需評(píng)估手術(shù)怎么做，修補(bǔ)鼓膜是其中一方面，同時(shí)還要重建患者的整個(gè)聽力結(jié)構(gòu)，如果患者有很嚴(yán)重的病變，那么做單純的鼓膜修補(bǔ)是沒有意義的。

急性的鼓膜穿孔，化膿性細(xì)菌通過鼓膜穿孔的位置進(jìn)入中耳腔，細(xì)菌繁殖引起中耳發(fā)炎。各種原因引起的化膿性中耳炎，如果治療不及時(shí)徹底，會(huì)引起嚴(yán)重的鼓膜發(fā)炎，就會(huì)引起鼓膜穿孔。所以鼓膜穿孔能夠引起中耳炎，中耳炎同時(shí)也可能引發(fā)鼓膜穿孔，他們是相互作用的一個(gè)關(guān)系。

1、小孩子之間互相玩耍嬉戲，不小心撞擊到面部、耳部，或者家長教育兒童的時(shí)候，撞擊耳部引起外傷，形成鼓膜穿孔。2、兒童的咽鼓管位置比較水平，鼻部、鼻咽部、鼻腔的感染和嬰幼兒嗆奶以后，奶從口腔到了鼻咽部，通過咽鼓管逆行引起中耳發(fā)炎，控制不好會(huì)引起鼓膜穿孔。因?yàn)樾『⒉粫?huì)訴說，家長如果觀察不仔細(xì)，沒有專業(yè)醫(yī)生的建議和指導(dǎo)就會(huì)引起鼓膜穿孔。

引起鼓膜穿孔的外傷有： 1、直接性的自我行為，就是自我掏耳，間接性就是一些打架斗毆、車禍撞擊到面部，甚至耳部，那么可能會(huì)造成鼓膜穿孔。2、一些聲音壓強(qiáng)的變化。如爆破聲、鞭炮聲。3、氣壓的變化。如潛水、跳水、乘飛機(jī)的時(shí)候。4、手術(shù)或取外耳道異物的時(shí)候，造成不可避免的并發(fā)癥，也會(huì)引起鼓膜穿孔。

急性鼓膜穿孔不需要手術(shù)治療，只需要預(yù)防炎癥能夠自行愈合，慢性的鼓膜穿孔，除了鼓膜以外，其他地方出現(xiàn)相應(yīng)的病變，需要做影像學(xué)的ct的檢查，功能檢查，比如說聽力的檢查，咽鼓管功能的檢查，神經(jīng)反射檢查，判斷有沒有必要做鼓膜修補(bǔ)術(shù)或者聯(lián)合其他的手術(shù)方式，達(dá)到最佳的治療效果。