內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
武晉曉,男,副主任醫(yī)師,就職于解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心(原陸軍總醫(yī)院)。
診斷甲亢呢,我們實際上現(xiàn)在目前我們診斷比較慎重的話,還是要通過這種臨床癥狀加實驗室是檢查來進行診斷,就是比如說你有這種典型的甲亢的癥狀,比如說心慌 、出汗、 消瘦然后大便次數(shù)增多,情緒激動等等。有這些癥狀我們就要及時來醫(yī)院就診,到醫(yī)院以后呢,我們進行一個檢查,比如說我們要最主要是查甲功就是甲狀腺功能,包括T3 、T4、 TSH甚至包括那個TRAB等等,我們要進行查這些同時,我們還要進行鑒別診斷,就是你這個甲亢,到底甲狀腺本身的問題。還是因為其他的一些疾病引起的甲亢,還是說有一些那種一過性的,甲亢所以我們要進行鑒別,所以說我們要把血沉包括血常規(guī), 肝功等等,就一并都要進行檢查
甲亢的癥狀非常多因為我們知道甲亢呢,它是可以影響到全身各個系統(tǒng),比如說影響到心血管系統(tǒng),他會出現(xiàn)心慌心跳快一摸心律可能會90多甚至100多次,心跳快還會引起這種出汗甚至嚴重的會引起心律失常,那種早博甚至會(37:39)心臟病等等,這是心血管方面所以影響到。消化系統(tǒng)他可能會出現(xiàn)這種吃得多容易饑餓,然后還消瘦,然后有些很多甲亢都是兩三個月一下瘦了二三十斤,比較常見還會出現(xiàn)大便次數(shù)增多,就會在消化系統(tǒng),比如說在神經(jīng)系統(tǒng)可能出現(xiàn)這種煩躁,易怒,情緒激動等等??赡軙绊戇@個血液系統(tǒng)可能還會影響到這個B細胞會下降,
甲減治療其實非常簡單,我們知道甲減就是甲狀腺激素分泌少了,你自己的分泌少了以后那可能就需要外源性地補充一些這種甲狀腺激素,而我們知道外源性的甲狀腺激素我們現(xiàn)在一般有兩種,一般就是甲狀腺素片就是從動物的這種甲狀腺萃取的那種激素,這是這種天然的。還有一種就是我們現(xiàn)在人工合成的,我們叫優(yōu)甲樂這也是現(xiàn)在用得最多的。因為我們知道這個從動物萃取的這種甲狀腺素片它畢竟可能雜志比較多,而且它里面既含有這種T4也含有一定的T3,我們知道T3如果可能它起作用會更快,可能對那種心臟不太好的可能會有些反應(yīng),所以這是就用優(yōu)甲樂就可以