消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
卜保國,男,45歲,醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師。博士就讀于解放軍總醫(yī)院(解放軍醫(yī)學(xué)院),是中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)食管胃靜脈曲張學(xué)組委員、中國醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會(huì)消化內(nèi)鏡創(chuàng)新發(fā)展分會(huì)副總干事、北京醫(yī)學(xué)會(huì)消化分會(huì)膽胰學(xué)組委員。
慢性胃炎的預(yù)防可以從以下幾方面來有效的改善:首先是個(gè)人的飲食習(xí)慣,個(gè)人的衛(wèi)生習(xí)慣,精神、情緒等。另外還要注意食用一些藥物,對于胃黏膜有損傷作用的藥物,也一定要咨詢相關(guān)的專業(yè)醫(yī)生。另外對于幽門螺桿菌的感染也要定期檢測,必要的時(shí)候給予干預(yù)治療。通過以上這些方面就能夠減少慢性胃炎的發(fā)生,從而來預(yù)防潰瘍、胃癌等的發(fā)生。
慢性胃炎反反復(fù)復(fù)發(fā)作往往見于帶有幽門螺桿菌感染,要針對幽門螺桿菌針對他的反復(fù)發(fā)作的因素,幽門螺桿菌的感染要進(jìn)行根除,要避免慢性胃炎的反復(fù)發(fā)作。再一個(gè)就是通過改善生活習(xí)慣,尤其是飲食習(xí)慣等,來避免慢性胃炎的發(fā)作,如果慢性胃炎不去關(guān)注它,這個(gè)誘發(fā)因素或者它的致病因素就會(huì)反反復(fù)復(fù)發(fā)作,根除了幽門螺桿菌以后,慢性胃炎的發(fā)病復(fù)發(fā)就明顯的減少,所以對于慢性胃炎也不能掉以輕心,一定要到衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者醫(yī)院咨詢相專業(yè)人士,要積極的對待這種疾病。
慢性胃炎是可以反復(fù)發(fā)作的。 因?yàn)槁晕秆字斡院?,它還有一些發(fā)病因素存在,就可能反復(fù)發(fā)生,因?yàn)橄耧嬍筹嬍巢划?dāng),幽門螺桿菌的感染,還有其他的一些心理和應(yīng)激等因素,都會(huì)引起慢性胃炎,如果這些因素不去除,慢性胃炎就會(huì)反反復(fù)復(fù)的發(fā)作,臨床上表現(xiàn)不典型的上腹部疼痛惡心、嘔吐、呃逆、燒心甚至上腹不適等,如果說是要進(jìn)行根除,那就必須把這些引起慢性胃炎的因素都避免,這在實(shí)際生活中是很難做到,只能說再通過飲食生活習(xí)慣等方面要特別關(guān)注。
有些慢性胃炎是不需要治療的,需要生活干預(yù)。因?yàn)槟壳霸\斷多數(shù)都是通過臨床診斷和結(jié)合胃鏡診斷,如果臨床診斷對慢性胃炎的癥狀,可以針對癥狀進(jìn)行治療,但是這個(gè)最確切的治療還要通過胃鏡來診斷,結(jié)合胃鏡做出診斷之后,再看他需不需要治療。有很多一部分慢性胃炎是不需要治療的,如果這個(gè)慢性胃炎有幽門螺桿的感染,有腸化增生,有些是需要用藥物來干預(yù)。總體來說對于慢性胃炎是出于一種嚴(yán)密監(jiān)控,因?yàn)樗麄€(gè)胃病的發(fā)病、反復(fù)的胃炎到增生、到腸化增生、再到不典型增生、再到胃癌是這么一個(gè)發(fā)病過程。
慢性胃炎需要跟胃潰瘍、胃癌相鑒別,根據(jù)慢性胃炎的癥狀,它跟潰瘍和胃癌臨床癥狀都不是十分的典型,要鑒別的,一根據(jù)這個(gè)患者的年齡,有沒有伴發(fā)癥狀,如黑便、嘔血。腹痛有沒有規(guī)律性等,跟胃的其他疾病鑒別。另外一個(gè)鑒別手段就是胃鏡檢查,慢性胃炎可能還要跟胃以外的一些疾病,例如胃食管反流病,其他系統(tǒng)的疾病,包括心臟病等進(jìn)行相鑒別。