前列腺是組成男性后尿道的一個部分，當出現(xiàn)前列腺增生的時候，可能會出現(xiàn)排尿困難的癥狀。假如藥物治療效果不好，或者出現(xiàn)一些并發(fā)癥的時候，可能需要進行手術(shù)治療。手術(shù)治療分為開放治療和微創(chuàng)治療，目前以微創(chuàng)治療為主，經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)是治療前列腺增生手術(shù)的金標準。

鈣化跟前列腺的增生有的時候并不一定會同時存在，假如說同時存在的話，要看就是這部分患者到底是前列腺炎癥為主還是前列腺增生為主。因為鈣化很確切的原因還不清楚，但一般認為鈣化是由慢性炎癥造成的，而且現(xiàn)在有研究提示，前列腺的鈣化的存在，可能是造成反復(fù)前列腺炎發(fā)作以及不太容易治療的根本原因。所以只是單純的鈣化可能不需要去治療，但是如果同時合并前列腺增生，會出現(xiàn)影響生活質(zhì)量的尿頻尿急、夜尿次數(shù)增多等。

前列腺增生手術(shù)跟前列腺癌的手術(shù)它是有區(qū)別的。把前列腺打個比方，比作一個橘子的話，前列腺增生只是僅僅把橘子里面的肉，給它切除掉或者挖除掉就可以了。但是如果是前列腺癌的手術(shù)就不一樣，除了要把桔子的肉挖掉，橘子的皮也要剝掉，甚至把連著橘子皮的根也要一起抓掉。所以說前列腺癌的切除范圍是比較廣泛的，它包括了整個前列腺還有這一部分的尿道，還有一部分膀胱頸，還有兩側(cè)的精囊都要切掉。做了這樣一個手術(shù)的話可能會出現(xiàn)一些相對常見的并發(fā)癥，有哪些，一個尿失禁，還有一個性功能的障礙。然后前列腺切了之后，膀胱頸要跟尿道，要重新再吻合起來，那這個時候就是在吻合愈合的過程當中，可能會出現(xiàn)一個吻合口的狹窄，甚至小便從這里漏出來，叫做尿簍。假如說做一些，淋巴清掃的時候，它可能會出現(xiàn)一些，淋巴的肉膿腫這些形成。

前列腺增生在國外它沒有在單獨的臨床指南當中，單獨的列一張出來講，前列腺增生這個疾病，它把它統(tǒng)一歸為一個下尿路癥候群當中。當然這其中前列腺增生仍然是最主要的一類疾病。為什么這么講，因為前列腺增生可以出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)，比如說它容易出現(xiàn)尿頻尿急排尿困難，甚至一些尿失禁的情況出現(xiàn)，這些癥狀跟一些下尿路的疾病很容易相互混淆。這也是為什么前列腺增生相對容易誤診的一個原因。打個比方說，這位患者他是膀胱功能有問題的，把膀胱比做一個發(fā)動機的話它馬力不夠，這個時候它排出的小便尿線是比較細的，尿流它也是比較緩慢的，這個時候我們誤以為是前列腺增生引起的。其實是它是一個膀胱的一個病變，有的時候打個比方說一些尿道病變的患者，如果有尿道狹窄的話其實它跟前列腺增生一樣，它同樣可以把尿道給堵塞住，那這個時候我們會誤以為是前列腺增生引起的癥狀。假如我們做一個膀胱鏡檢測的話，我們可以發(fā)現(xiàn)其實這個患者是尿道狹窄引起的癥狀。

我們說了前列腺增生最主要的兩個原因，一個是有功能的睪丸，一個隨著年齡的增加，隨著年齡的增加，老年男性的前列腺也會相應(yīng)的增加，然后有功能的睪丸它可以不斷地分泌這個雄激素，也就是睪酮可以刺激前列腺腺體的增生。那這個時候前列的腺體它會不斷的增加。隨著年齡的增加，前列腺的腺體會越來越大。所以說一般來講80歲以上可以達到80%上的人群當中，老年男性出現(xiàn)前列腺增生，久坐的話它跟前列腺增生之間其實沒有必然的聯(lián)系，但是它可以加重前列腺增生的一個癥狀，久坐的患者它可以使前列腺受到一個擠壓壓迫，從而造成前列腺的一個充血水腫，這個時候前列腺增生的一些梗阻癥狀就會加重。比如說排尿困難就會加重，一些刺激癥狀，比如說尿頻尿急，它也會相應(yīng)地增加。