眼科 | 副主任醫(yī)師
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師,副教授,中南大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士畢業(yè)。
眼睛干澀在短期內(nèi)是因?yàn)槭中g(shù)的創(chuàng)傷導(dǎo)致傷口暫時(shí)還沒(méi)有愈合,在一個(gè)月之內(nèi)慢慢在傷口愈合以后他這種干眼的癥狀可能會(huì)隨著時(shí)間慢慢好轉(zhuǎn)。那么還有一些病人本身有基礎(chǔ)的慢性功能障礙,那么在合并有傷口的情況下的這種感覺(jué)會(huì)加重,所以會(huì)導(dǎo)致結(jié)膜杯狀的分泌會(huì)更加的紊亂就可能會(huì)出現(xiàn)干眼的癥狀進(jìn)一步加重,那么像這種病人術(shù)后一般可以給予一些不含防腐劑的緩解干眼的玻璃酸鈉、人工淚液輔助治療,經(jīng)過(guò)1到3個(gè)月的用藥以后大部分的患者干眼癥狀都會(huì)得到明顯的好轉(zhuǎn),但是有一些像糖尿病的病人本身的眼表的神經(jīng)就是比較容易出現(xiàn)干眼的癥狀,可能用藥的時(shí)間可能需要延長(zhǎng)。
白內(nèi)障類型包括: 第一、最常見(jiàn)的白內(nèi)障類型就是年齡相關(guān)的白內(nèi)障,就是隨著年紀(jì)變大以后,晶狀體慢慢變渾了以后出現(xiàn)年齡相關(guān)的白內(nèi)障,也是我們通常所說(shuō)的老年性白內(nèi)障, 第二、就是并發(fā)性白內(nèi)障,并發(fā)性白內(nèi)障主要是因?yàn)檠蹆?nèi),比如說(shuō)高度近視并發(fā)了葡萄膜炎還有一些眼底的陳舊性網(wǎng)脫也可能會(huì)導(dǎo)致并發(fā)性白內(nèi)障的出現(xiàn)。 第三、外傷性白內(nèi)障。
糖尿病首先在眼睛上會(huì)有對(duì)眼睛的各個(gè)組織會(huì)有一些不同程度的危害,首先對(duì)結(jié)膜的血管容易出現(xiàn)微血管瘤還會(huì)引起末梢神經(jīng)的眼表的改變所以糖尿病的病人很容易出現(xiàn)干眼的癥狀。第二、糖尿病會(huì)引起糖尿病性的白內(nèi)障;第三、也是最嚴(yán)重的糖尿病性的視網(wǎng)膜病變,病程如果超過(guò)7到8年以上的糖尿病的患者會(huì)不同程度的患有糖尿病的視網(wǎng)膜病變,比較嚴(yán)重的病人可能會(huì)出血和滲出破潰到玻璃體腔,可能會(huì)出現(xiàn)玻璃體的積血,玻璃體的積血激化以后,形成牽拉性視網(wǎng)膜脫離對(duì)患者的視功能會(huì)有非常嚴(yán)重的影響。第四、糖尿病對(duì)屈光也會(huì)產(chǎn)生影響會(huì)引起屈光不正。第五、糖尿病對(duì)眼部的神經(jīng)也會(huì)造成一些影響。
糖尿病在眼睛上會(huì)有兩大非常嚴(yán)重的并發(fā)癥:第一是糖尿病性的白內(nèi)障;第二是糖尿病性的視網(wǎng)膜病變。糖尿病的白內(nèi)障主要是因?yàn)樘悄虿∷w內(nèi)的血糖水平的不穩(wěn)定所以導(dǎo)致晶體浸泡在,不穩(wěn)定的血糖的前房房水里面所以它的滲透壓就經(jīng)常會(huì)發(fā)生變化,所以糖尿病的白內(nèi)障比一般的老年性白內(nèi)障發(fā)生的時(shí)間也是會(huì)早一些而且發(fā)生的比率也是要高4到6倍。第二個(gè)會(huì)發(fā)生發(fā)展的速度會(huì)比較快,如果一旦是糖尿病的病人發(fā)現(xiàn)這視力下降首先可以到醫(yī)院來(lái)看一下是不是確實(shí)有糖尿病性的白內(nèi)障了。如果確實(shí)有糖尿病性的白內(nèi)障影響他的視網(wǎng)膜的眼底的觀察的話是需要在糖尿病血糖控制以后來(lái)進(jìn)行白內(nèi)障的手術(shù)治療。
在白內(nèi)障的發(fā)病早期是不太需要對(duì)它進(jìn)行特殊的處理,只要通過(guò)吃一些深色的蔬菜、水果,包括胡蘿卜、枸杞子。這些稍微營(yíng)養(yǎng)豐富一點(diǎn)的蔬菜和水果保持食物的多樣化就可以了,如果白內(nèi)障進(jìn)展到影響工作和生活的程度就及時(shí)要到醫(yī)院來(lái)就診,白內(nèi)障手術(shù)現(xiàn)在是目前的唯一有效的治療白內(nèi)障的手段和方案。