神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，就職于吉林省腦科醫(yī)院。
治療帕金森的藥物有幾大類，根據(jù)疾病的不同時(shí)期，所使用的藥物也是不一樣的，癥狀性的治療，根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度的分級(jí)，以及病人的年齡來選擇藥物。老年小于65歲，第一、多巴胺受體激動(dòng)劑普拉克索。第二、單氧化酶B型的抑制劑、雷沙吉蘭。第三、金剛烷胺、適用于震顫明顯者。第四、復(fù)方左旋多巴胺、兒茶酚胺、氨基轉(zhuǎn)移酶、恩他卡朋、托卡朋這類藥物。復(fù)方的左旋多巴一般在非麥角類，多巴胺受體激動(dòng)劑，還有單氧化酶抑制劑多巴胺，這類效果不佳的時(shí)候使用。大于等于65歲的或伴有智能減退的，首選復(fù)方左旋多巴胺，必要時(shí)可以加多巴胺受體激動(dòng)劑、單氧化酶抑制劑、兒茶酚氨基轉(zhuǎn)移酶、養(yǎng)胃氨基轉(zhuǎn)移酶抑制劑、苯海索盡量不用，除非有嚴(yán)重的影響患者生活能力的情況，治療藥物包括苯海索金剛烷胺、復(fù)方左旋多巴胺、普拉克索、雷沙吉蘭、恩他卡朋等癥狀性藥物的治療
帕金森病早期診斷需要做petct這類腦功能方面的檢查，而其他一些常規(guī)的檢查，包括CT、核磁、腦電圖等等，這一類的檢查，是無(wú)法確診早期帕金森的。最主要還是依靠病人的臨床癥狀和醫(yī)生的查體來確診，如果要是想確切的診斷，目前來說最可靠的，還是一個(gè)petct的檢查
年輕人是不會(huì)得帕金森的，年輕人可能會(huì)出現(xiàn)帕金森綜合征，就是很多疾病影響大腦內(nèi)部的結(jié)構(gòu)而出現(xiàn)類似帕金森病的癥狀，它是帕金森綜合征，帕金森病都是在中老年才能易患的疾病，病情比較輕微的，發(fā)病早期的用藥物能夠控制的，帕金森病的患者都不適合做手術(shù)治療，溴隱亭能治療帕金森的效果還是可以的
所謂繼發(fā)性帕金森綜合征就是除了原發(fā)的，就是目前找不到原因的帕金森病外，其他的很多疾病引起的類似帕金森病的疾病都叫繼發(fā)性帕金森，這里包括常見的腦血管病、腫瘤、炎癥性疾病，脫水翹疾病等變性疾病都可以稱為帕金森綜合征，還包括一些藥物等，帕金森會(huì)出現(xiàn)精神神經(jīng)的改變，最常見的是失眠、焦慮、抑郁這些類的，但是嚴(yán)重的也會(huì)出現(xiàn)幻覺，類似種精神病樣的癥狀，這個(gè)需要到專門的精神科去就診。
