張玉虎
張玉虎

神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)
帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙疾病、頭痛、頭暈、腦血管病、神經(jīng)遺傳變性病等疾病的診治。
醫(yī)生介紹

主要從事帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙疾病、神經(jīng)遺傳病的臨床和研究工作。加拿大不列顛哥倫比亞大學(xué)(UBC)訪問(wèn)學(xué)者;2010年參加了澳大利亞墨爾本大學(xué)皇家墨爾本醫(yī)院舉辦的神經(jīng)內(nèi)科亞??婆嘤?xùn);2010年獲國(guó)際運(yùn)動(dòng)障礙學(xué)會(huì)(MDS)資助,參加了第十四屆國(guó)際帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙疾病大會(huì)。

醫(yī)生視頻
  • 運(yùn)動(dòng)障礙疾病的發(fā)病機(jī)制是什么

    運(yùn)動(dòng)障礙疾病的發(fā)病機(jī)制并不是特別清楚。 目前認(rèn)為是由于基底節(jié)區(qū)功能紊亂引起來(lái)的。基底節(jié)區(qū)的功能主要涉及到傳入結(jié)構(gòu),是指殼核,還有傳出結(jié)構(gòu),指丘腦的外側(cè)部,丘腦的內(nèi)側(cè)部,黑質(zhì)網(wǎng)狀布,這兩個(gè)結(jié)構(gòu)之間功能出現(xiàn)了紊亂。這兩個(gè)結(jié)構(gòu)之間有兩個(gè)通路,一個(gè)叫直接通路,一個(gè)叫間接通路,這兩條通路是始發(fā)地和團(tuán)的殼核,直接通過(guò)的話是通過(guò)一個(gè)單突觸投射到蒼白球的內(nèi)側(cè)部,以及黑質(zhì)的復(fù)合體的運(yùn)動(dòng)部分。 間接通路是殼核經(jīng)過(guò)丘腦的蒼白球的外側(cè)部到丘腦地核和丘腦的內(nèi)側(cè)部以及蒼白球的內(nèi)側(cè)部,以及黑質(zhì)的復(fù)合體通路。 直接和間接通路的神經(jīng)傳導(dǎo)受到了多巴胺黑質(zhì)紋狀體投射纖維的控制,多巴胺對(duì)于直接通路,具有興奮的作用,同時(shí)可以抑制人間接通過(guò)到活動(dòng)。

  • 遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙與帕金森病如何鑒別

    帕金森病與遲發(fā)運(yùn)動(dòng)障礙的區(qū)別如下: 1.患者有沒(méi)有使用過(guò)抗精神病藥,如果是使用了以后出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)障礙,通常是遲發(fā)運(yùn)動(dòng)障礙,如果和藥沒(méi)關(guān)系的,一側(cè)為主的運(yùn)動(dòng)障礙,要考慮是不是帕金森病。 2.使用了抗精神病藥,出現(xiàn)了全身雙側(cè)對(duì)稱性的帕金森綜合癥,可能隨著吃藥以后患者的癥狀緩解,多半是一種藥理的帕金森綜合癥。

  • 哪些藥物會(huì)引起藥物性眼球運(yùn)動(dòng)障礙

    引起藥物性的眼球運(yùn)動(dòng)障礙的藥物如下: 1.經(jīng)典的抗精神病藥,劑量控制不好的時(shí)候,患者就會(huì)出現(xiàn)動(dòng)眼危象,眼睛一直往上看,就動(dòng)不了了。 2.胃復(fù)安,患者非常的敏感,也會(huì)出現(xiàn)動(dòng)眼的危象。 眼球運(yùn)動(dòng)障礙對(duì)顱底病變、腦干病變及腦神經(jīng)病變的定位診斷具有重要的臨床意義。CT、MRI、腦電圖、顱底攝片、鼻旁竇攝片、耳鼻喉科檢查等檢查可以鑒別各類病因。

  • 除面癱以外的面部運(yùn)動(dòng)障礙還有哪些

    除面癱外的面部運(yùn)動(dòng)障礙如下: 1、面具臉,帕金森病會(huì)導(dǎo)致患者的面部表情明顯減少,出現(xiàn)面具臉。 2、面-口運(yùn)動(dòng)障礙。是一種專門(mén)累及面部肌肉的遲發(fā)型運(yùn)動(dòng)障礙,多由藥物引起。 3、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。面頰,口及頸部肌肉不自主的.典型的重復(fù)運(yùn)動(dòng),主要由長(zhǎng)期服用精神松弛劑,抗精神病藥物所致。 4、肌肉病變引起的運(yùn)動(dòng)障礙,重癥肌無(wú)力,進(jìn)行性肌萎縮等。 5、與情緒緊張引起的運(yùn)動(dòng)障礙,通常在睡眠時(shí)消失。

  • 運(yùn)動(dòng)障礙疾病的檢查方法有哪些

    運(yùn)動(dòng)障礙疾病的檢查方法: 1.病史查體; 2.嗅覺(jué)的測(cè)試; 3.頭部的CT,CT出現(xiàn)了鈣化提示可能是放射病; 4.核磁共振,如果發(fā)現(xiàn)特殊部的萎縮,也有助于診斷,比如出現(xiàn)了不對(duì)稱的皮層的萎縮,有助于對(duì)皮質(zhì)基底邊線的診斷;如果出現(xiàn)了腦干的萎縮,有助于多系統(tǒng)萎縮的診斷;如果是中腦的萎縮出現(xiàn)了蜂鳥(niǎo)征,有助于進(jìn)行性核上性麻痹的診斷;腦內(nèi)的一些異常信號(hào)也有助于疾病的診斷。 5.pet或者spect檢查,了解多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體或者突出囊泡的這種現(xiàn)象,如果出現(xiàn)這個(gè)轉(zhuǎn)體或者突出囊泡,提示可能是帕金森病。如果出現(xiàn)了去交感神經(jīng)支配,也提示可能是帕金森病。