斜視的類型有很多種。 根據(jù)不同的分類方法進行不同的分類，比方說按眼位偏斜的方向。可以把斜視分為內(nèi)斜視，眼球向鼻子這一側斜叫內(nèi)斜視。還有外斜視，就是眼珠向耳朵那個方向偏斜。然后還有垂直斜視，就是一個眼睛高，一個眼睛低。還有一些復雜類型的斜視，比如說混合斜視，就是說他又有垂直斜視，又有內(nèi)斜和外斜。然后還有的孩子會有一些旋轉斜視，就是說他眼球會旋轉，就是看東西本來是豎直的線，他會看成旋轉歪了的線，有一些旋轉角度的線。

臨床上經(jīng)常會見到斜視合并弱視的孩子，斜視和弱視是兩個可以相互影響，相互加重的惡性循環(huán)的一個狀態(tài)，需要針對孩子的具體情況來判斷，選擇治療方案。 弱視分輕中重度的弱視，斜視分內(nèi)斜、外斜，還有垂直斜視等不同的類型。選擇不同的治療方案，如果說弱視的程度不重，斜視很明顯。結合孩子的年齡，可以考慮先給他做斜視手術，矯正了斜視手術之后，我們要鞏固進行弱視的治療。有一些弱視程度特別嚴重，視力特別差的孩子，我們可能先需要對他進行弱視的治療，比如說遮蓋治療或者紅光刺激訓練等。把他視力提高了之后，再做斜視手術。

斜視術后必須要注意以下問題： 1.斜視術后的早期，我們要注意做手術時眼睛的局部的衛(wèi)生，不能進污染的東西，臟水什么的，不能使勁揉搓眼睛。 2.我們要遵醫(yī)囑，嚴格的點眼藥水，進行術后的消炎抗感染，還有減輕組織的水腫等，這些都是需要點眼藥水的。 3.術后要依據(jù)患者的具體情況，要遵醫(yī)囑進行適當?shù)挠柧毢投ㄆ诘膹筒?。根?jù)復查的情況，我們決定是否需要驗光配鏡，是否需要做弱視訓練，是否需要做視功能的訓練等。每個人的情況都是不一樣的，需要聽醫(yī)生的安排，特別是一些小孩子做斜視，因為隨著視覺發(fā)育，時間還比較長，有可能眼位會發(fā)生變化。

做斜視手術的時間要看患者是全麻手術，還是局麻手術，因人而異。 全麻手術，我們需要有麻醉插管的時間，時間相對長一些。局麻手術，我們也要看這個患者是做幾條肌肉，做幾只眼睛，如果就做一個眼睛的一條肌肉，那么基本上，局麻的患者真正操作的時間也就在20分鐘左右。進手術再包括麻醉的準備，還有消毒，大概也就是半個多小時左右。但是如果說需要做兩只眼睛或者更多條的肌肉的話，那時間就會因人而異，像全麻手術的孩子，術后還會有一個蘇醒的時間，所以這些都是要因人而異。斜視的手術，我們要對他進行心律的監(jiān)測，有的人在勾肌肉的時候，會出現(xiàn)心律減慢等，還有的人勾肌肉會出現(xiàn)惡心等這些不良反應。

不同斜視類型的斜視患者，術后復發(fā)的問題不一樣。 1.有相當一部分患者，斜視不是一次手術就可以完成的，他本身就需要兩次或者多次手術，才能達到一個滿意的眼位，所以斜視術后復不復發(fā)，要根據(jù)他術前各種情況來綜合考量。 2.有一些斜視的患者，因為是小孩子，做完手術，早期眼位還是比較滿意，但是隨著年齡的增長，眼位可能逐漸出現(xiàn)變化，就是原來是外斜視的孩子有可能他術后會出現(xiàn)內(nèi)斜。當然內(nèi)斜不重的情況下，度數(shù)比較小，我們可以不用處理，患者可能通過自己的調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)過來。如果內(nèi)斜度數(shù)比較大，又影響生活了，影響視功能了，那我們還可以需要做手術再次矯正。