超聲診斷科 | 副主任醫(yī)師
1991年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,從事彩超診斷工作近20年,具有豐富的腫瘤超聲診斷及介入治療的臨床經(jīng)驗(yàn),能夠熟練進(jìn)行全身各臟器穿刺活檢術(shù),以及高難度阻塞性黃疸引流術(shù)。
婦科超聲檢查的疾病有: 第一,超聲可以檢查子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜,宮頸及陰道的病變,尤其是存在實(shí)質(zhì)性包塊或囊性,膿腫性形態(tài)學(xué)的改變,比如子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜增生癥,子宮內(nèi)膜異位癥,宮頸癌等; 第二,超聲可以檢查雙側(cè)附件區(qū),包括卵巢 輸卵管,比如卵巢贅生性腫塊,黃素囊腫 濾泡囊腫,黃體囊腫 巧克力囊腫,還有一些卵巢腫瘤,其中良性腫瘤包括,漿液性粘液性的囊腺瘤,畸胎瘤,惡性腫瘤包括漿液性,粘液性囊腺癌,原發(fā)性卵巢癌,轉(zhuǎn)移性卵巢癌等等,陰道炎 盆腔炎,宮頸炎 附件炎等炎癥性病變,需要達(dá)到一定的,形態(tài)學(xué)改變以后,即形成炎性包塊或膿腫時(shí)候,超聲才能檢測(cè)出來(lái); 第三,可檢查先天性畸形,如始基子宮 幼稚子宮,雙子宮 弓形子宮 縱隔子宮。
婦科彩色多普勒超聲檢查俗稱B超檢查。 產(chǎn)生高頻率的聲波通過(guò)人體各個(gè)組織,了解相應(yīng)的病變的情況,彩色多普勒超聲檢查,使用的范圍很廣,相應(yīng)的準(zhǔn)確率也很高,基本上可以發(fā)現(xiàn)兩毫米以上的實(shí)質(zhì)性的病變,以及對(duì)疾病的大小,分布情況有清楚的判斷,還可以三維立體的了解各個(gè)臟器,病變的具體分布情況和嚴(yán)重程度,彩色多普勒超聲檢查的特點(diǎn),主要是通過(guò)超聲波來(lái)進(jìn)行檢查,對(duì)人體是沒(méi)有任何危害,婦科彩色多普勒超聲檢查,在以前進(jìn)行婦科檢查的時(shí)候,常用的是普通的B超,也就是黑白超,普通超也能檢查出婦科的很多疾病,比如子宮肌瘤,子宮的腺肌癥,子宮的內(nèi)膜息肉,以及宮頸的肥大,卵巢區(qū)的囊腫等,隨著超聲設(shè)備及技術(shù)的發(fā)展,彩色多普勒超聲,已經(jīng)基本取代了黑白超,現(xiàn)在用彩超進(jìn)行,婦科檢查的時(shí)候檢查的更全面,因?yàn)椴食@示率比黑白超更高,分辨率也更高,進(jìn)行婦科彩超檢查的時(shí)候,如果在盆腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)包塊,用彩色多普勒超聲檢查,還可以檢測(cè)包塊內(nèi),是否有血流供應(yīng),借此判斷包塊生長(zhǎng)的,速度的快慢,以及彩色多普勒超聲,現(xiàn)在已經(jīng)廣泛應(yīng)用于很多的醫(yī)院。
超聲檢查對(duì)于疾病的診斷具有重要意義,應(yīng)用廣泛。 超聲診斷經(jīng)過(guò)了長(zhǎng)期的發(fā)展經(jīng)歷,終于形成了一門(mén)嶄新的臨床科學(xué),現(xiàn)今,超聲已經(jīng)和X線 CT,核磁與核醫(yī)學(xué)成像技術(shù),并駕齊驅(qū),共同組成了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù),值得指出,超聲診斷在醫(yī)學(xué)影像中具有其特殊重要的地位,因此超聲和其他影像技術(shù)相比有很多顯著的特點(diǎn),超聲可以檢查很多疾病被廣泛應(yīng)用,對(duì)臨床工作有重要的價(jià)值。 它的范圍:頭頸部包括腦 、眼眶、 面部、 頸部、甲狀腺及甲狀旁腺、淋巴結(jié),胸部包括乳腺 、胸壁 、胸腔、腹膜、 肺 、縱膈、 心臟等,腹部包括腹腔、腹膜后、 肝、 膽 、胰、脾、腎、 膀胱 、前列腺、子宮、 附件、 胎兒、血管。全身各部位的內(nèi)臟及其外周的血管,關(guān)節(jié)及軟組織,介入性超聲診斷與治療。另外,近年來(lái)在心臟超聲,婦產(chǎn)科超聲和腔內(nèi)超聲等領(lǐng)域也有了很大的發(fā)展,同時(shí),隨著介入超聲和超聲治療的加盟,肝腎的穿刺,癌癥的治療,震波碎石,造瘺等檢查和治療迅速發(fā)展起來(lái),超聲診斷的同時(shí)進(jìn)行治療。
在婦產(chǎn)科做B型顯像超聲檢查的目的是早期診斷,盡早治療,減輕此類疾病對(duì)婦女身心健康 工作生活的影響。 婦科腫瘤性疾病是嚴(yán)重危害婦女身心健康的一類疾病,此類疾病影響婦女的,工作和生活,使其生活質(zhì)量極大地下降,B超檢查是依據(jù)分辨率高,可以對(duì)腫瘤病變,進(jìn)行血流供應(yīng)的動(dòng)力學(xué)分析,以及判斷其良惡性,在婦科腫瘤的早期診斷方面,發(fā)揮著積極的作用,婦科腫瘤主要有,子宮肌癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、卵巢腫瘤、輸卵管腫瘤等,婦科腫瘤聲像圖,在早期可無(wú)特異性的改變,單獨(dú)依靠超聲作出診斷,存在一定困難,須結(jié)合臨床以及病理,才能獲得準(zhǔn)確的確診,超聲檢查仍然是不可替代的輔助診斷作用,可以直觀地獲得,關(guān)于腫瘤及其周邊組織的,詳細(xì)資料,雖然超聲檢查對(duì)腫塊的,病理分型缺乏敏感性和特異性,但在超聲圖像上進(jìn)行嚴(yán)格,系統(tǒng)的分型別類,并結(jié)合腫塊內(nèi)部,及周邊的動(dòng)脈血流的分析,仍然可以顯著地,提高診斷的準(zhǔn)確性。
婦科超聲檢查的診斷應(yīng)用有以下這些方面: 第一,結(jié)合病理及臨床資料,提高診斷的準(zhǔn)確性,90%以上的婦科疾病,可通過(guò)超聲檢查辨別出,異常情況; 第二,超聲可以檢查雙側(cè)附件區(qū),輸卵管、卵巢、子宮肌層、子宮內(nèi)膜、宮頸及陰道的病變,尤其是存在實(shí)性包塊,或者囊性、膿腫性、形態(tài)學(xué)的這種改變; 第三,陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、附件炎、炎癥性的病變,達(dá)到一定的形態(tài)學(xué)改變,即形成炎性包塊或膿腫時(shí),超聲才能檢查的出來(lái); 第四,可檢查先天性的畸形,比如始基子宮、幼稚子宮、雙子宮、弓形子宮以及縱隔子宮這些疾病。