對于絕大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)來說，生長速度都十分緩慢，病人只要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑進行門診的定期隨訪就可以了。但是，也不排除有極個別的病例會發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性變，我們臨床醫(yī)生就要協(xié)助患者盡早的發(fā)現(xiàn)這方面的信號。比如說病人出現(xiàn)了不明原因的聲音嘶啞，頸部甲狀腺區(qū)的疼痛或者近期明顯的疲勞，不明原因的體重下降，這時候可能是甲狀腺結(jié)節(jié)惡變的一個臨床征象。 其次在甲狀腺超聲上，如果甲狀腺結(jié)節(jié)的體積增大了50%或者是不管橫徑還是豎徑這個路線比例增大了20%，這些都提示甲狀腺結(jié)節(jié)可能發(fā)生了惡變的可能。對于這樣高風險的結(jié)節(jié)，我們就推薦患者早期進行外科手術(shù)干預治療，必要的時候還需要進行術(shù)中冰凍病理，以及時的切除可能發(fā)生惡變的結(jié)節(jié)。

對于大部分的甲狀腺結(jié)節(jié)患者來說，臨床醫(yī)生是對病人的飲食不做過多的要求和限制的，甲狀腺結(jié)節(jié)一定要和病人的甲狀腺功能進行同步的評估。如果甲狀腺結(jié)節(jié)患者同時伴有甲狀腺功能的亢進，那么我們就要為患者全程貫徹低碘飲食的原則，也就是說紫菜、海帶、海魚、海蝦等海產(chǎn)品，因含碘量過于豐富，所以在甲亢沒有有效控制之前是不推薦患者食用的。 對于甲狀腺結(jié)節(jié)不伴有甲亢或者說甲狀腺功能是正常或者是呈甲狀腺功能不足的狀態(tài)，這時候在飲食方面只要注意營養(yǎng)素的合理搭配，并且保證蛋白質(zhì)以及維生素的合理攝入就可以了。

對于大部分的甲狀腺結(jié)節(jié)來說其實性質(zhì)都是良性的，所以就不需要考慮進行外科手術(shù)治療。很多人會對結(jié)節(jié)心里面產(chǎn)生一種焦慮感，這時可以為患者選擇一些比較保守或者比較安全的，內(nèi)科藥物治療方法，有一些臨床經(jīng)驗還是值得借鑒的。比如說對于較大的結(jié)節(jié)，我們可以為病人補充甲狀腺激素來進行實驗性治療。在一部分病例里，可以看到甲狀腺結(jié)節(jié)大小的縮小，對于甲狀腺自身抗體陽性這樣的甲狀腺結(jié)節(jié)病人來說，也可以實驗性應用一些硒制劑。

甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上十分常見產(chǎn)生或者說促發(fā)出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的因素也是多種多樣的，其中離我們最近的可能就是飲食的因素。無論是高碘飲食或者是碘缺乏地區(qū)的飲食，其實都有可能對甲狀腺的功能產(chǎn)生異常的影響，進而促進甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。所以說對于一個甲狀腺結(jié)節(jié)來說，其實在飲食上，如果他的功能是正常的，我們是不做特殊的要求的。 除了飲食之外，自身免疫因素也在甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生和發(fā)展中起到十分重要的作用，病人體內(nèi)存在異常升高的甲狀腺自身抗體，這種抗體會對甲狀腺的細胞產(chǎn)生自我打擊，進而干擾到甲狀腺濾泡細胞攝碘或者說酪氨酸的碘化，進而干擾到甲狀腺功能的發(fā)揮。

甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺囊腫在臨床上都十分常見，二者在臨床表現(xiàn)和病人的體征上可以沒有任何的區(qū)別。二者的鑒別主要依靠影像學檢查。 在超聲上甲狀腺的囊腫主要表現(xiàn)為明顯的一個低回聲區(qū)，如果是多個囊腫可以表現(xiàn)為多個低回聲區(qū)或者是連接成片，而甲狀腺結(jié)節(jié)可以是低回聲、等回聲或者是高回聲。二者的鑒別除了依靠甲狀腺的超聲檢查，我們也可以依靠于甲狀腺核素掃描檢查，通過甲狀腺核素掃描或者是甲狀腺超聲基本就可以對于甲狀腺結(jié)節(jié)以及甲狀腺囊腫進行有效的區(qū)分。