甲減危象是內分泌科急癥之一，病人具有較大的風險性或者說臨床死亡率是在50%以上。對于甲減危象的病人，一定要第一時間進行綜合性的搶救。 首先就是對甲減危象病人的識別，如果病人出現(xiàn)了明顯的神志淡漠或者是出現(xiàn)了低體溫、低血壓、低血糖等等低代謝嚴重的表現(xiàn)，我們就要想到這一急癥。需要及時為病人進行甲狀腺功能以及包括肝腎功能、血尿常規(guī)、血清電解質等相關指標的檢查，搶救方面給予患者進行保溫、升壓，基本生命體征的維持以及一些支持對癥治療。 其中最重要的就是大劑量補充甲狀腺激素，對于生理劑量來說甲狀腺激素每公斤體重可能在1.6-1.8毫克，在甲減危象的時候，這個補充量就需要進行2倍或者3倍的增加。

甲減危象是臨床上內分泌的急癥之一，這樣的病人具有極高的風險型或者說具有50%以上的死亡率。 甲減危象指的就是甲減病人經(jīng)過長時間不能得到有效的甲狀腺激素的治療，出現(xiàn)了全身的處于極低代謝狀態(tài)進而干擾到病人重要臟器的代謝。臨床上經(jīng)常會表現(xiàn)為病人出現(xiàn)明顯的神志淡漠或者進入昏迷狀態(tài)，可以同時伴有低體溫或者是低血糖，病人最低體溫可以降到35攝氏度以下，心率也是明顯減慢的出現(xiàn)嚴重低血糖，心腦等重要臟器的糖的能量供應是不足的，這樣病人就已經(jīng)處在十分危險的狀態(tài)。

對于甲減患者來說，由于體內甲狀腺激素的水平是低下的，有些人可能就會認為是不是我多吃一些含碘豐富的食物就可以在飲食上進行甲狀腺功能的校正，其實這是一個錯誤的認識。 甲減患者的飲食雖然不像甲亢患者那樣要求的嚴格，但是也需要進行科學精心細致的安排。首先，甲減病人因為自身存在一些免疫方面的異常，所以說肌體的免疫力是低下的，多吃一些新鮮的綠葉蔬菜或者高維生素、高蛋白質的食物是有利于提高病人全面的肌體抵抗力的。其次在海產(chǎn)品也不適合較大量的攝入，因為這樣可能會加重病人自身甲狀腺組織的負擔。

甲減患者是否需要終身維持用藥這個問題需要因人而異，這是跟甲減的病因相關。對于自身免疫性甲狀腺疾病的患者，也就是橋本氏甲狀腺炎的患者，大部分的患者都會出現(xiàn)甲減。這一類患者因為體內存在異常升高的甲狀腺自身抗體會對自身的甲狀腺細胞產(chǎn)生一系列的打擊活動，這樣的患者甲狀腺激素的應用就應該是終身長期的。 而對于另外一部分甲減患者，比如說是由于甲狀腺炎癥而出現(xiàn)的短期一過性的甲狀腺功能不足，這樣可能經(jīng)過短時間的替代治療。患者自身的甲狀腺功能恢復就不需要終身進行替代，所以說甲狀腺患者是否需要終身替代這應該由他的病情或者在專業(yè)醫(yī)生的指導下來進行方案的制定。

甲狀腺結節(jié)絕大多數(shù)都是良性的，只需要進行定期的隨訪，在隨訪觀察中不光要關注病人主觀的臨床癥狀和體征，還要進行客觀檢查結果的隨訪，這其中就包括利用影像學手段來評估結節(jié)生長的快慢，一般來說，對于生長速度較快的結節(jié) 可能惡變的風險就相對高，這時需要盡早的進行外科的干預手段，如何判斷結節(jié)生長是迅速的，一般來說有兩個標準，第一個就是結節(jié)的總體積較原來上升了50%，判斷為結節(jié)生長迅速；第二大條件就是在超聲檢查上，無論是結節(jié)的橫徑還是縱徑，較原來的數(shù)值增長超過了20%，也判斷生長迅速。