婦產科 | 主治醫(yī)師
陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院 婦產科 主治醫(yī)師 博士
多囊卵巢綜合征的病因如下: 第一、非遺傳性因素,非遺傳性因素就是媽媽懷孕時,子宮內的激素的水平影響到孩子,出生后的內分泌狀態(tài)。如胎兒長期在母體的高雄激素環(huán)境下或母體患有多囊卵巢病史,患有先天性腎上腺皮質增生癥,持續(xù)的高雄激素存在的情況下,青春期時也會發(fā)生排卵障礙,她發(fā)生多囊卵巢的風險將會比正常女性要增高。另外,女性下丘腦垂體及卵巢軸的調節(jié)功能失調、胰島素抵抗、高胰島素血癥、先天性的腎上腺皮質增多癥等都能造成女性體內的雄激素過多,從而導致卵巢出現(xiàn)多囊樣改變。 第二、遺傳性因素,遺傳學研究顯示多囊卵巢可能是X連鎖的隱性遺傳,常染色體顯性遺傳,或多基因的遺傳方式,但到目前為止都無法證實,多囊卵巢是由某個特定的基因位點或是某個基因突變所致的。
多囊卵巢綜合征需要根據患者年齡、治療需求、臨床表現(xiàn)等不同,而采取因人而異的治療措施。多囊卵巢綜合征患者的治療主要包括調整生活方式、口服藥物治療。 生活方式的調整是多囊卵巢治療的最基礎,大多數(shù)多囊卵巢患者多伴有肥胖問題,對于超重或肥胖患者,通過控制飲食、增加運動量、行為干預,改善與健康相關的生命質量。飲食控制主要包括限制熱量的攝入,選用高蛋白、低脂肪、低糖、高纖維食物,改變不良飲食習慣,不要吃夜宵、戒煙戒酒、少喝濃茶和咖啡,同時也要長期堅持鍛煉才能夠使減輕的體重不反彈。運動可以減輕體重,預防體重的增加?;颊呖赏ㄟ^適量運動和規(guī)律的鍛煉,減少久坐來減重,需要根據個人體力量力而行。行為干預包括對肥胖的認知和行為干預兩方面進行相應的調整?;颊咄ǔ跔I養(yǎng)師的指導和監(jiān)督下逐步改變不良生活習慣,如不愛運動、長期酗酒、抽煙等。 藥物治療需要根據多囊卵巢患者的臨床表現(xiàn)及需求來進行,分別采用是調整月經周期,降低血清當中雄激素的水平、改善胰島素的抵抗、誘發(fā)排卵等治療方式。
多囊卵巢綜合征是育齡期女性最常見的慢性生殖內分泌疾病,以持續(xù)性無排卵、多卵泡不成熟,雄激素水平升高和胰島素抵抗為主要特征的生殖功能障礙,與糖代謝異常并存的內分泌紊亂的綜合征。 臨床表現(xiàn)如下: 第一、月經失調,多囊卵巢患者無排卵或稀發(fā)排卵,主要的臨床表現(xiàn)形式為閉經、月經稀發(fā)和宮血。 第二、高雄激素的相關臨床表現(xiàn),如多毛、痤瘡; 第三、女性脫發(fā); 第四、皮膚脂溢性的油脂分泌過多, 第五、其他代謝綜合征,引起的阻塞性睡眠窒息、精神壓抑等。
多囊卵巢如不及時治療,可能導致女性多毛、痤瘡、脫發(fā),甚至導致女性不孕等。 多囊卵巢綜合征的病因非常復雜,臨床表現(xiàn)也不一樣。多囊卵巢綜合征是育齡期女性最常見的內分泌代謝疾病,在育齡期女性中的發(fā)病率約10%左右。 由于多囊卵巢綜合征患者的雄激素水平過高,可引起女性多毛、痤瘡、脫發(fā),對女性的容貌有不利影響。多囊卵巢患者還常常伴有胰島素抵抗,這樣可能會導致二型糖尿病、肥胖等,從而會影響到個人形象。 同時由于雄激素水平過高,持續(xù)性無排卵,將會引起育齡期女性不孕。多囊卵巢綜合征患者還可能發(fā)生糖尿病、高血壓、子宮內膜癌等遠期并發(fā)癥,將會嚴重的影響到生命健康與生活質量。