徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院

認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等

牙周炎是侵犯牙齦和牙周組織的一個(gè)慢性炎癥，是一種破壞性疾病，其主要特征是牙周袋的形成，牙槽骨吸收最后會(huì)導(dǎo)致牙齒逐漸松動(dòng)以及脫落。牙周炎的特點(diǎn)在于它是牙齒周圍組織慢性的破壞，最初癥狀僅僅是刷牙時(shí)牙齦出血，有時(shí)在說(shuō)話或者咬硬東西的時(shí)候出現(xiàn)出血。當(dāng)慢性破壞性炎癥發(fā)展到一定程度的時(shí)候，牙周組織支持力量大為減弱時(shí)，將發(fā)生牙齒松動(dòng)、流膿及疼痛，這是才引起患者重視而到醫(yī)院就診。

口腔扁平苔蘚是一種常見(jiàn)的，慢性口腔黏膜皮膚疾病，一般不具有傳染性。該病的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，目前的研究表明，其發(fā)病與精神因素 （如疲勞、焦慮、緊張）、免疫因素、內(nèi)分泌因素、感染因素、微循環(huán)障礙因素、微量元素缺乏以及某些全身疾?。ㄌ悄虿　⒏腥?、高血壓、消化道功能紊亂）有關(guān) ?？谇槐馄教μ\的患者還會(huì)引起口臭，口角炎，唇炎等疾病嗎，這都是因?yàn)榧?xì)菌的感染引起的，因此患者需要加強(qiáng)對(duì)口腔健康和清潔的維護(hù)，防止出現(xiàn)口腔組織病變，造成癌癥的發(fā)病率上升?？谇槐馄教μ\的危害包括會(huì)不造成口腔粘膜的感染，導(dǎo)致患者出現(xiàn)口腔潰瘍，粘膜破損等疾病，口腔內(nèi)的損傷會(huì)加重患者受到外界的刺激和感染的幾率，影響患者的正常行為活動(dòng)能力。

潔牙俗稱洗牙，專業(yè)術(shù)語(yǔ)齦上潔治術(shù)，是指用潔治器械去除牙齦上牙石、菌斑和色漬，并磨光牙面，以延遲菌斑和牙石再沉積。牙菌斑和牙結(jié)石是牙周病最主要的局部刺激因素，潔治術(shù)是去除齦上菌斑和牙石最有效的方法。牙菌斑是牙周病的元兇，在除去之后還會(huì)不斷地在牙面重新形成。菌斑清除不到位，加上唾液中的礦物鹽逐漸沉積，日久天長(zhǎng)就會(huì)形成牙石。而牙石的存在使得菌斑與組織表面緊密接觸，引起牙周組織的炎癥反應(yīng)。此外，牙石的多孔結(jié)構(gòu)也容易吸收大量的細(xì)菌毒素，并且牙石還會(huì)妨礙刷牙。長(zhǎng)時(shí)間不清除，可能引起牙齦炎、牙周炎、出現(xiàn)牙齦出血、口臭，最終引起牙齒松動(dòng)，甚至脫落等現(xiàn)象。牙石形成后無(wú)法通過(guò)刷牙去除。根據(jù)牙石沉積的部位不同，以牙齦的邊緣為界可以分為齦上牙石和齦下牙石，顧名思義，洗牙主要負(fù)責(zé)清除齦上牙石，但實(shí)際操作中還應(yīng)將牙齦溝內(nèi)與齦上牙石相連的淺的齦下牙石一并清除。

咽喉炎是由細(xì)菌引起的一種疾病，可分為急性咽喉炎和慢性咽喉炎兩種。慢性咽喉炎是咽喉粘膜、粘膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥，病程長(zhǎng)，癥狀頑固，較難治愈。一般多由急性炎癥反復(fù)發(fā)作，周圍器官慢性炎癥累及，以及辛辣飲食及粉塵刺激等引起。如遷延不愈可引起氣管炎及支氣管炎等病變。慢性咽喉炎可有咽干、咽癢、咽痛，咽異物感等不適癥狀。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為慢性咽炎系臟腑陰虛、虛火上擾所致，宜滋陰清熱治療。可口服清咽利喉顆粒，也可短期霧化吸入治療。平時(shí)可用雙花、麥冬、甘草、胖大海代茶飲。除了藥物治療外，飲食習(xí)慣及生活環(huán)境也很重要。要戒煙酒，忌辛辣飲食，遠(yuǎn)離粉塵環(huán)境。如有貧血與便秘要及早糾正，否則會(huì)加重咽炎癥狀。

做根尖手術(shù)，手術(shù)效果最快，缺點(diǎn)它就是要切開(kāi)和縫合，那么術(shù)后會(huì)腫脹兩三天。但是疼痛不是很厲害對(duì)牙齒不會(huì)造成傷害，但是屬于一種開(kāi)放性創(chuàng)傷手術(shù)，手術(shù)后傷口需要一定的時(shí)間來(lái)愈合。平時(shí)要讓患者注意口腔的衛(wèi)生，如果牙齒存在炎癥的話這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)是非常危險(xiǎn)的如果發(fā)生擴(kuò)散是有生命危險(xiǎn)。通過(guò)簡(jiǎn)單的牙齒X片就能明確鈣化的部位及長(zhǎng)度了。一般根尖切除術(shù)效果都不見(jiàn)得很好。

一、宜患牙先作根管治療，并作超填，待充填后過(guò)4到5小時(shí)，才作此手術(shù)，亦可在手術(shù)中作根管充填。二、根尖切除術(shù)宜用于上、下頜前牙。三 、在分離粘骨膜瓣時(shí)，要完整分離骨膜，并且在手術(shù)中不能損傷粘骨膜瓣。四、術(shù)后5到7天后拆線。五、上頜中切牙的切口要避免損傷唇系帶。六、要告知病人，術(shù)后暫時(shí)不能刷牙，但需要多漱口，以保持口腔的清潔衛(wèi)生。七、給予抗感染藥物與鎮(zhèn)痛藥物。八、術(shù)后在切口相應(yīng)面部進(jìn)行冷敷，預(yù)防水腫。

口腔疾?。菏紫?，人們想到的就是口腔健康問(wèn)題，才會(huì)引發(fā)口臭。林滄溢表示，若出現(xiàn)口臭，第一步應(yīng)先至牙醫(yī)診所檢查是否為口腔疾病造成，若確定不是，再由醫(yī)生建議轉(zhuǎn)往其它科別做更深入的病因檢查。一般而言，會(huì)引起口臭的口腔問(wèn)題多為蛀牙、牙周病、口腔清潔不夠徹底、口干癥、口腔多處潰瘍等。其中較特別的是，口干癥多好發(fā)于年長(zhǎng)者，因?yàn)橥僖悍置谧兩?，使口腔?nèi)的細(xì)菌不易被唾液沖刷而形成口臭。另外，女性更年期受荷爾蒙改變的影響，也會(huì)引起口干癥。氣管疾?。汉芏嗳诉€沒(méi)有關(guān)注也有可能是易氣管疾病引發(fā)的，如果你想搞清楚病因，就需要做個(gè)仔細(xì)檢查。引發(fā)口臭的氣管問(wèn)題包括：慢性支氣管炎、支氣管腫瘤等。 腸胃道疾?。耗c胃出現(xiàn)問(wèn)題，那么也會(huì)影響到大家的口腔健康問(wèn)題，需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。想改善口臭，腸胃道疾病也不容忽視。常見(jiàn)的狀況有反胃性食道炎、幽門(mén)螺旋桿菌感染、腸胃脹氣等。以反胃性食道炎患者為例，因?yàn)槲杆崮媪?，造成口腔?nèi)難聞的酸味。

牙齦是牙周組織（牙齦、牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì)）之一，直接暴露于口腔中，直視可見(jiàn)，它是由角化上皮和結(jié)締組織組成，覆蓋著牙槽骨和牙根。牙齦病是局限于牙齦組織的病變，其中最為常見(jiàn)的是慢性齦緣炎，又稱邊緣性齦炎、單純性齦炎，屬于“僅與牙菌斑有關(guān)的牙齦炎”，是菌斑性牙齦炎中最常見(jiàn)的疾病。牙齦的炎癥主要位于游離齦和齦乳頭。也就是大家常說(shuō)的牙齦炎。3～5歲的兒童即可發(fā)生，患病率和嚴(yán)重程度隨年齡增長(zhǎng)而逐步增加，至青春期達(dá)高峰。牙齦炎在兒童中男性略多于女性。發(fā)展中國(guó)家和地區(qū)高于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家。

牙髓炎的早期癥狀有：1、劇烈的自發(fā)性、陣發(fā)性牙痛：自發(fā)性痛是指在沒(méi)有受到任何刺激時(shí)，牙齒發(fā)生劇烈疼痛，這種疼痛持續(xù)時(shí)間短，發(fā)作頻繁呈陣發(fā)性。2、疼痛往往在夜間加重：這種疼痛與仰臥時(shí)牙髓腔內(nèi)壓力增高有關(guān)。3、疼痛不能定位：患上牙髓炎的患者都是會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，只是牙髓炎疼痛的部位無(wú)法確定。因?yàn)榛颊哂袝r(shí)候感覺(jué)是上頜牙痛的時(shí)候，則有可能是真正的疼痛位置是在下頜。總是，疼痛的部位是無(wú)法確定的。牙髓炎的主要癥狀是疼痛，應(yīng)急處理的目的是先解除牙髓病患者的疼痛，然后再做進(jìn)一步的處理。

每個(gè)患者的情況不一樣所以醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的自身體質(zhì)以及選擇的醫(yī)院、療法等多種因素才決定了它的價(jià)格的不同，做完這個(gè)手術(shù)之后呢要建議患者多喝水，不能吃辛辣食物，戒煙戒酒，最重要的是要注意口腔衛(wèi)生。在癥狀和體征上兩者表現(xiàn)差不多，只是在牙片上表現(xiàn)不大一樣。根在周炎通過(guò)根管治療是完全可以治愈的，但根尖囊腫就很難徹底消除，所以一般臨床上要考慮做根尖切除術(shù)，把根尖區(qū)的囊腫徹底刮除。