徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院

認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等

費(fèi)用根據(jù)選擇的醫(yī)院和藥物不同而不同，甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移達(dá)60%以上，遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移在10%左右。手術(shù)范圍決定復(fù)發(fā)率因放射或化學(xué)治療對(duì)大部分甲狀腺癌效果不明顯，故甲狀腺癌目前仍以手術(shù)治療為主。為了防止術(shù)后復(fù)發(fā)和手術(shù)對(duì)癌細(xì)胞清除不完整，常采用中西醫(yī)結(jié)合治療，即在手術(shù)的同時(shí)讓患者服用中藥如人參皂苷Rh2，可以清除術(shù)后殘余癌細(xì)胞，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。甲狀腺癌臨床表現(xiàn)：一，癥狀：頸前腫物緩慢或迅速增大。音啞、呼吸困難、飲水嗆咳等壓迫癥狀。頸前腫物伴腹瀉或陣發(fā)性高血壓。二，體佂：甲狀腺結(jié)節(jié)，頸淋巴結(jié)腫大。甲狀腺癌對(duì)放療化療不敏感，主要選擇的治療方式是手術(shù)切除治療。手術(shù)費(fèi)用大概在2到3萬(wàn)左右。建議正規(guī)醫(yī)院規(guī)范治療。甲狀腺癌除未分化癌外，對(duì)放療和化療不敏感，主要用手術(shù)治療?？刹捎孟偃~加峽部切除術(shù)加中心淋巴結(jié)清掃，乳頭狀腺癌和濾泡狀腺癌術(shù)后應(yīng)服用甲狀腺素。己經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的乳文狀腺癌和濾泡狀腺癌可行全甲狀腺切除后行放射性核素治療。

揉：取坐姿，兩手五指并攏，分別放在左右后腰椎部，掌心向內(nèi)，上下緩慢揉搓，至發(fā)熱為止。?滾：兩手握拳，放腰部向四周滾動(dòng)、按摩，自下而上，自上而下，反復(fù)多次進(jìn)行。頭部可配合前傾后仰。?推：兩手對(duì)搓發(fā)熱之后，重疊放于腰椎正中，由上而下推搓30-50次，至局部產(chǎn)生發(fā)熱感。抖：兩手置腰部，以掌根按腰眼處，手心向內(nèi)快速上下抖動(dòng)15-20次。點(diǎn)：取坐位，以?xún)墒种兄讣夥謩e點(diǎn)按兩腿上的委中穴（膝關(guān)節(jié)后），點(diǎn)按1-2分鐘，直至被按部出現(xiàn)酸、麻、脹的感覺(jué)。壓：兩手叉腰，大拇指分別按于腰眼處，用力擠壓，并旋轉(zhuǎn)揉按，先順時(shí)針，后逆時(shí)針各36圈。捏：兩腳前伸而坐，或彎曲膝蓋，或正坐姿勢(shì)均可。兩手分別捏拿、提放腰部肌肉15-20次。按：取坐位，以左手或右手中指尖按揉人中穴1-2分鐘。叩：雙手握拳，兩拳手心向外，輕叩腰部以不引起疼痛為宜，左右同時(shí)進(jìn)行，各叩30次。

闌尾炎手術(shù)的做法：把病人送到手術(shù)室后，給病人睡到手術(shù)床上，之后就給予麻醉。手術(shù)時(shí)是在病人右下腹部切開(kāi)一小口，然后找出闌尾（人體腸子的分支），切除闌尾后，縫合腹部切口后就好了。術(shù)前是要做常規(guī)的胸片、心電圖、抽血化驗(yàn)等檢查理解病人的身體狀況及是否有手術(shù)禁忌癥。術(shù)前當(dāng)晚禁食的，術(shù)中無(wú)特殊要求，只要聽(tīng)從醫(yī)師安排就可以了。

乳腺纖維瘤的飲食禁忌有以下幾點(diǎn)：一，少吃含雌激素多的食品：據(jù)有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，雌性激素分泌較高，會(huì)對(duì)女性的乳房健康造成很大影響。乳腺纖維瘤的發(fā)病可雌激素密切相關(guān)，所以飲食應(yīng)該避免含有雌激素的食品，否則會(huì)加重乳腺纖維瘤病情。對(duì)于乳腺纖維瘤，飲食控制，能幫助疾病更好治療。二，飲食應(yīng)高蛋白低脂肪：患乳腺纖維瘤的女性，其飲食應(yīng)以食用高蛋白低脂肪為原則，應(yīng)多食高蛋白低脂肪的飲食，如奶制品、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)、雞蛋等，高蛋白可以多補(bǔ)充體氨基酸，增加患者的營(yíng)養(yǎng)和抵抗力，低脂飲食是為了避免脂肪攝入過(guò)多，堆積在乳房，加重乳房的負(fù)擔(dān)，加重病情，要少吃油膩食品。三，少吃多餐 ?；加腥橄倮w維瘤的女性，在治療疾病期間一定要注意采取少量多次的方式，切忌暴飲暴食對(duì)疾病造成影響。飲食過(guò)量，對(duì)疾病治療不但造成影響，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)病情加重的情況，所以一定要注意治療期間的飲食。四，多食含維生素的食品：如果女性朋友患有乳腺纖維瘤，注意在平時(shí)的飲食中多吃新鮮的水果和蔬菜，多補(bǔ)充維生素，新鮮的水果蔬菜里面就含有豐富的維生素，胡蘿卜、青菜、芹菜、蘋(píng)果、獼猴桃、椰子等。

肝囊腫患者的飲食應(yīng)注幾點(diǎn)：一，改變?nèi)粘ｏ嬍车牧?xí)慣，減少食物中脂肪含量及總熱量;；二，纖維素、維生素、維生素C、維生素B6、維生素E能減少肝囊腫發(fā)病的危險(xiǎn)，可適；三，提倡高蛋白質(zhì),高維生素，低鹽，低糖，低脂肪飲食，不吃或少吃動(dòng)物性脂肪，甜食（包括含糖飲料）。多吃青菜，水果和富含纖維素的食物以及高蛋白質(zhì)的瘦肉，河魚(yú)，豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。經(jīng)常多食新鮮蔬菜、瓜果。忌食辛辣肥甘及嗜酒過(guò)度，因辛辣肥甘可助熱生濕，嗜酒過(guò)度則助熱損肝。增加運(yùn)動(dòng)很關(guān)鍵。囊腫患者在日常生活中要注意規(guī)律作息，避免熬夜等傷肝行為，同時(shí)在飲食上要做到少飲酒，甚至是不飲酒，因?yàn)榫凭珜?duì)肝臟有一定的損耗，同時(shí)保持飲食清淡，不可辛辣油膩，增加肝臟的負(fù)擔(dān)，除此之外，必要的隨診復(fù)查也是必要的，要?jiǎng)討B(tài)觀察囊腫的增長(zhǎng)情況，根據(jù)情況適時(shí)調(diào)整治療。

冰敷主要是讓身體局部溫度降低，皮下的血管收縮，減少局部的血液循環(huán)，降低血管的通透能力，達(dá)到降低新陳代謝、止血消腫的效果。冰敷還可以減輕受傷所導(dǎo)致的肌肉痙攣，避免組織細(xì)胞的二次傷害。熱敷則是讓體溫升高，血管放松，增加局部的血液循環(huán)，加快受傷部位的代謝速度，讓發(fā)炎物質(zhì)迅速排出，提升組織自愈力。熱敷也可以讓身體變軟，增加軟組織的延展性，降低關(guān)節(jié)僵硬及肌肉痙攣的幾率，達(dá)到舒緩疼痛與放松情緒的效果。不管冰敷或是熱敷，都有止痛的效果，一般來(lái)說(shuō)，急性發(fā)炎或是剛受傷的時(shí)候要冰敷，而慢性發(fā)炎或受傷過(guò)了急性期后要熱敷。身體酸痛部位如果有明顯的紅、腫、熱、痛，或者有明確的急性運(yùn)動(dòng)傷害，就應(yīng)該用冰敷。當(dāng)發(fā)炎或受傷部位已經(jīng)不再腫脹或發(fā)紅發(fā)熱時(shí)，就可以熱敷了。

定時(shí)進(jìn)行頭頸部的運(yùn)動(dòng)，向左轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)向右轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，不要固定在一個(gè)位置動(dòng)作上。按摩風(fēng)池穴，就是頸部跟頭發(fā)連接部位，按摩的時(shí)候最酸的地方，每天堅(jiān)持1分鐘。按摩要注意手法，讓自己的肩頸部充分放松，手法請(qǐng)務(wù)必輕柔?？梢再I(mǎi)個(gè)按摩儀，進(jìn)行肩頸部按摩以及穴位按摩。先用熱水泡過(guò)的濕毛巾熱敷一下，然后擦干。雙手輕輕放在雙肩上側(cè)，用中度的力量順時(shí)針環(huán)繞著按摩5分鐘，再進(jìn)行逆時(shí)針環(huán)繞按摩。或者做肩繞環(huán)的運(yùn)動(dòng)，然后抖動(dòng)雙肩充分放松，還有就是用手捏，因?yàn)樗嵬词怯捎谶^(guò)度疲勞導(dǎo)致肌肉無(wú)氧運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生乳酸，熱敷加上手動(dòng)的放松應(yīng)該消除的更快。

國(guó)際上根據(jù)TNM進(jìn)行分期，T是原發(fā)腫瘤的大小、N是區(qū)域淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移、M是是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。甲狀腺癌可分為早期、中期、晚期，主要根據(jù)腫瘤本身的大小、是否突破包膜、有無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等因素，進(jìn)而劃分進(jìn)展程度。一般情況下，甲狀腺癌的腫瘤外層存在一層包膜，腫塊較小，且限制在甲狀腺包膜內(nèi)的階段，可稱(chēng)之為早期；當(dāng)腫瘤突破包膜，根據(jù)淋巴是否存在周?chē)K器的轉(zhuǎn)移，以及術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)度，來(lái)診斷病情的嚴(yán)重程度。甲狀腺癌分期包括：一，Ⅰ期：45歲之前分化型甲狀腺癌未出現(xiàn)其他轉(zhuǎn)移者、腫瘤小于2公分者；二，Ⅱ期：45歲之前分化型甲狀腺癌有腦轉(zhuǎn)移及肺轉(zhuǎn)移者、腫瘤4公分以上者；三，Ⅲ期；腫瘤四公分以上，出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者；四，Ⅳ期：45歲之后分化型甲狀腺癌者、腫瘤4公分以上并出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移者、甲狀腺未分化癌者。

闌尾炎可以保守治療，但是建議手術(shù)治療。 闌尾炎的類(lèi)型有單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎壞疽性闌尾炎和闌尾周?chē)撃[，只有急性單純性闌尾炎輸液治療可以痊愈，其他類(lèi)型需要考慮手術(shù)在，輸液治療一般治療7天可以痊愈。單純性急性闌尾炎采用非手術(shù)療法，慢性闌尾炎通腑闌尾方保守治療，多數(shù)病人可治愈，但遺有慢性炎癥或管腔狹小者易于復(fù)發(fā)，所以急性闌尾炎一旦診斷明確，仍應(yīng)急診手術(shù)將病變的闌尾切除。

一、自查乳房的體位：1、洗澡時(shí)檢查乳房，擦了肥皂后皮膚滑潤(rùn)，此時(shí)用右手觸摸左乳，注意有無(wú)局部增厚或腫塊。 2、在鏡前檢查乳房，在光線(xiàn)明亮的地方，上肢舉起，注意乳房有沒(méi)有局部隆起、凹陷以及乳頭有無(wú)改變，然后兩手叉腰，用力撐在腰髖部，使胸肌緊張后檢查乳房有無(wú)變化，注意兩側(cè)乳腺是否對(duì)稱(chēng)。3、躺在床上平臥時(shí)檢查乳房：躺下平臥，檢查左乳時(shí)，用右手四指靠攏，放平，輕輕觸按乳房，手指按一定方向，順序檢查，做圓周運(yùn)動(dòng)。 二、檢查的時(shí)間：在兩次月經(jīng)的中期檢較容易摸到腫塊。 三、自查乳房手指：正確的檢查手法是用并攏的手指輕輕觸按乳房，不能用手抓捏，觸摸時(shí)手掌要平伸。 四、乳房視診內(nèi)容：1、乳房外形：輪廓是否完整對(duì)稱(chēng)，有無(wú)輪廓的異常。2、是否光滑，色澤是否正常，皮膚有無(wú)靜脈擴(kuò)張和水腫，皮膚有無(wú)點(diǎn)狀凹陷（或稱(chēng)橘皮樣變）及區(qū)域性凹陷（酒窩征）存在。3、乳頭：察看兩側(cè)乳頭高度是否在一條水平線(xiàn)上，兩側(cè)乳頭、乳暈的顏色是否一樣，乳頭的皮膚有無(wú)脫落或糜爛，乳頭是否抬高或有回縮現(xiàn)象。 4、胸壁：從乳頭的外上方至乳頭的內(nèi)下方的胸壁是否有較大的暗褐色病樣突起存在，要考慮可能是副乳頭或副乳房。