疾病介紹

鼻竇囊腫分為粘液囊腫、粘膜囊腫和發(fā)生于上頜骨的牙源性囊腫。粘液囊腫為鼻竇口的長期閉塞，竇內(nèi)分泌潴留而形成。粘膜囊腫系竇粘膜的粘液腺或漿液腺管口堵塞，腺體分泌膨脹而形成。此二類可采取手術切除并建立鼻竇和鼻腔的引流。牙源性囊腫分含牙囊腫和牙根囊腫。前者多發(fā)于青年，系牙發(fā)育異常所引起；后者由牙根尖肉芽腫退行性變形成，多發(fā)于年齡較大的病人。治療以摘除囊腫同時處理病牙。

癥狀

1.外部畸形：鼻竇體表膨隆，觸之皮下光滑、乒乓球樣感覺。 2.眼部癥狀：眼痛、復視、溢淚、眼球移位。 3.鼻腔檢查：鼻腔外側壁向中線移位。 4.有死牙或齲病，好發(fā)于側切牙。缺牙或有發(fā)育不良乳牙。 5.并發(fā)感染可全身不適、發(fā)熱、頭痛，局部紅、腫、痛。

檢查

1.一般鼻竇囊腫檢查專案以檢查框限“A”為主。 2.對牙源性囊腫或與腫瘤鑒別檢查專案可包括“A”“B”“C”。

并發(fā)癥

并發(fā)感染可全身不適、發(fā)熱、頭痛、局部紅、腫、痛

治療

粘液囊腫：經(jīng)鼻內(nèi)或鼻外徑路摘除囊腫，引流口要通暢。 粘膜囊腫：一般不須手術，如癥狀明顯、反復發(fā)作，可行上頜竇根治徑路手術切除。含牙囊腫采用上頜竇清理術，切除囊腫保留上頜竇粘膜。 牙根囊腫：則切除囊腫并處理病牙。