正常包皮腔內(nèi)分泌的一種類脂物質(zhì)，在包皮過長或包莖時(shí)，此類物質(zhì)可積聚成包皮垢刺激包皮和陰莖頭引起包皮龜頭炎。藥物過敏所引起的包皮龜炎是一種延遲型變態(tài)

念珠菌性包皮龜頭炎：多見于包皮過長，有不潔性交史，陰莖包皮、龜頭輕度潮紅，包皮內(nèi)板及龜頭冠狀溝處可有白色奶酪樣斑片，龜頭可有針頭大小淡紅色丘疹，若侵犯包皮外面及陰囊，則可見鱗屑性紅斑。如舟狀窩累及則可有尿頻、尿痛等。局部可有燒灼感及瘙癢等，對(duì)于念珠菌過敏癥者，于不潔性交后數(shù)小時(shí)可發(fā)生陰莖刺癢及燒灼感，并可有包皮龜頭潮紅。偶爾可發(fā)生暴發(fā)性水腫性包皮龜頭炎。主要表現(xiàn)為陰莖包皮明顯水腫、劇癢，有淺在潰瘍。
男性念珠菌性包皮龜頭炎多由于配偶患有念珠菌性陰道炎而被感染或由陰莖刺癢及燒灼感，并可有包皮龜頭潮紅。

本病發(fā)生原因可分為兩類：①單純性或非感染因素：除生理性包莖，包皮過長，性成熟以后 包皮垢刺激或少數(shù)機(jī)械懷損傷因素而發(fā)生龜頭紅腫，灼熱的炎癥改變；②感染性或可傳染性疾病，除非感染因素所致的包皮龜頭炎均屬之，亦就是病原微生物為主導(dǎo)因素所引起的包皮龜頭炎，其中以細(xì)菌性與真菌性感染為最常見。 感染性男性包皮龜頭炎的病原菌除少數(shù)毒素強(qiáng)的細(xì)菌（如淋菌）外，大多都為非致病性微生物 或低毒細(xì)菌往往在條件具備情況下，可成致病因素，故亦稱條件致病菌引起的疾病。 引起包皮龜頭炎的條件致病菌中以真菌、毛滴蟲或某些厭氧菌最多見，對(duì)于患包皮龜頭炎的病人來說，這類致病菌來源多為外感所致，即就是性伴帶菌而傳給男性，遇到適宜的機(jī)體條件而發(fā)病。 條件致病菌不少以女性陰道為孳生地，可因女性每月內(nèi)分泌變遷，影響陰道PH條件，有利于這類寄生菌活躍繁殖，數(shù)量增多，成為發(fā)病要素，產(chǎn)生局部瘙癢，灼熱，黏膜紅腫，充血，甚而可使黏膜發(fā)疹或糜爛。隨之刺激陰道分泌物增多，微生物（真菌或滴蟲）的產(chǎn)物假膜形成絮狀白帶，或泡沫樣分泌溢出，腥臭味日漸增重。在女性陰道微生物繁殖期間，男女性交，極易成為男性被感染的機(jī)會(huì)，導(dǎo)致包皮龜頭炎的發(fā)生。感染局部產(chǎn)生紅腫，發(fā)疹、糜爛、滲液及灼熱、發(fā)癢一系列癥狀。

藥物過敏所引起的包皮龜頭炎是一種延遲型變態(tài)反應(yīng)，臨床上頗為常見，一般在眼藥后24～72小時(shí)發(fā)病。 1 急性淺表性龜頭炎：多因內(nèi)褲摩擦、創(chuàng)傷或肥皂、清潔劑局部刺激引起。表現(xiàn)水腫、紅斑、滲出、糜爛，繼發(fā)感染有膿性分泌物，易形成潰瘍，自覺疼痛。 2 環(huán)狀糜爛性龜頭炎：龜頭及包皮炎癥損害呈環(huán)狀，或環(huán)狀有乳酪狀包皮垢，日久易破潰成淺潰瘍，若失去環(huán)狀特征則不易與淺表性龜頭炎區(qū)別。本病可單獨(dú)存在，也可作為Reiter綜合征的黏膜癥狀。 3 漿細(xì)胞性龜頭炎：中年多見，為單個(gè)或多個(gè)經(jīng)久不退的慢性炎癥，損害呈斑塊狀，表面光滑或脫屑或濕潤，浸潤較明顯。界清而不易破潰，表面可見似辣椒粉樣細(xì)小斑點(diǎn)。外形難與龜頭增殖性紅斑區(qū)別。如類似損害發(fā)生于女陰，則稱為漿細(xì)胞性外陰炎。組織病理有特異性，真皮內(nèi)大量漿細(xì)胞浸潤，毛細(xì)血管擴(kuò)張，含鐵血黃素沉著。 4 云母狀和角化性假上皮瘤性龜頭炎：龜頭損害浸潤肥厚，角化過度并有云母狀痂皮，患處失去正常彈性，日久萎縮。組織病理見角化過度，棘層肥厚，表皮突延長呈假性上皮瘤樣增生。

念珠菌性龜頭炎（包皮炎）可在病變的龜頭、包皮上取材鏡檢或培養(yǎng)可找到念珠菌。 滴蟲性龜頭炎可在分泌物上找到滴蟲。

包皮龜頭炎初起潮紅、糜爛，但很少出現(xiàn)水皰?？捎袧B液，包皮水腫不能上翻，有時(shí)有膿性分泌物。依據(jù)不同的病因可分為外傷性龜頭炎、接觸性龜頭炎、感染性龜頭炎、念珠菌性龜頭炎、阿米巴性龜頭炎、滴蟲性龜頭炎、漿細(xì)胞性龜頭炎等。 硬下疳：為硬性潰瘍，邊緣整齊，詳見梅毒。 淋病：也可發(fā)生包皮龜頭炎，但主要表現(xiàn)為急性化膿性尿道炎。 固定紅斑性藥疹：常常由于口服磺胺類藥物或止痛類藥物引起，發(fā)生于陰部，有紅腫，常破潰，糜爛，也有復(fù)發(fā)，要仔細(xì)地詢問病史。 其他：如接觸性皮炎、帶狀皰疹以及膿皰病等。

并發(fā)癥：繼發(fā)性包莖；尿道外口狹窄；前尿道狹窄。

經(jīng)常清洗包皮和陰莖頭，保持包皮腔內(nèi)清潔和干燥，包皮炎是完全可以預(yù)防的。平時(shí)應(yīng)注意養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，對(duì)包皮過長或包莖（包皮不能翻轉(zhuǎn)）者行包皮環(huán)切術(shù)等都有很好預(yù)防作用，若該病一旦發(fā)現(xiàn)，在患處將包皮翻轉(zhuǎn)用高錳酸鉀液浸泡清洗，適當(dāng)應(yīng)用抗生素，多在數(shù)天內(nèi)治愈；若較嚴(yán)重則需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有效治療。

1 保持局部清潔，防止繼發(fā)感染。局部可有1/5000高錳酸鉀液浸洗并敷以消炎軟膏。過敏性包皮龜頭炎須口服抗過敏藥物及外用考的松類軟膏。 2 滲液糜爛可選用3%硼酸水或0.1%雷夫奴爾濕敷。 3 非感染性亞急性期者可用皮質(zhì)類固醇霜。 4 慢性期或干燥脫屑可用四環(huán)素考的松軟膏。 5 感染明顯，發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大，可全身應(yīng)用抗生素，如頭孢氨芐0.5g，口服3～4次/日，或氟嗪酸0.2g，每日2次； 6 包皮環(huán)切術(shù)：如因包莖或包皮水腫不能翻轉(zhuǎn)浸洗、引流不暢，經(jīng)一般治療炎癥仍不能消退時(shí)，可行包皮背切開術(shù)，以利引流。待炎癥完全消退后再行包皮環(huán)切術(shù)。