潰瘍?yōu)檎嫫せ蚱つw深層織的破壞所致的缺損，愈后有保痕，此點與糜爛不同。潰瘍?yōu)槔^發(fā)損害，凡是皮膚損傷，感染或結(jié)節(jié)破潰達一定深度的損害可導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。

潰瘍是由什么原因引起的？

　　皮膚潰瘍一般是由外傷、微生物感染、腫瘤、循環(huán)障礙和神經(jīng)功能障礙、免疫功能異?；蛳忍炱つw缺損等引起的局限性皮膚組織缺損。外傷性潰瘍往往是由物理和化學(xué)因素直接作用于組織引起。微生物感染性疾病多由細菌、真菌、螺旋體、病毒等引起組織破壞。結(jié)節(jié)或腫瘤破潰。免疫異常引起的血管炎性潰瘍系因動脈或小動脈炎使組織發(fā)生壞死而形成。循環(huán)或神經(jīng)功能障礙屬營養(yǎng)障礙引起組織壞死，如靜脈曲張、麻風(fēng)潰瘍等。

　　(一)細菌性疾病

　　貌癤腫、癰、蜂窩織炎、汗腺炎、皮膚結(jié)核、賺瘡、皮膚炭疽、鼻疽、皮膚白喉、壞死性痤瘡、下瘠型膿皮病、麻風(fēng)、熱帶潰瘍、分枝桿菌性潰瘍、游泳池肉芽腫、口腔結(jié)核性潰瘍。

　　(二)真菌性疾病

　　抱子絲菌病、皮膚隱球菌病、組織胞漿菌病、球抱子菌病、曲菌病、足菌腫、放線菌病、奴卡菌病、黃癬、膿癬、皮膚毛霉菌病。

　　(三)病毒性疾病

　　手足口病、口蹄疫。

　　(四)寄生蟲病

　　皮膚阿米巴病、皮膚蠅蛆病。

　　(五)性傳播疾病

　　生殖器瘡疹、梅毒、軟下瘡膚股溝肉芽腫、性病性淋巴肉芽腫病。

　　(六)變應(yīng)性皮膚病

　　固定性藥疹。

　　(七)血管炎及血管性疾病

　　結(jié)節(jié)性多動脈炎、變應(yīng)性血管炎、血栓閉塞性脈管炎、丘疹壞死性結(jié)核疹、硬紅斑、壞疽性

　　膿皮病、致死性中線肉芽腫、wegener肉芽腫、閉塞性動脈硬化癥、淤滯性皮炎、雷諾癥。

　　(八)物理性疾病

　　射線皮炎、凍瘡、褥瘡。

　　(九)職業(yè)性皮膚病

　　鉻、鎳、鈉、鋅、鈷、鹽酸、硫酸、氫氟酸、氫氧化鈉、碳酸鈉均可引起皮膚潰瘍。

　　(十)自身免疫疾病

　　白塞病。

　　(十一)腫瘤

　　濕疹樣癌萬房外濕疹樣癌、基底細胞癌。鱗癌、惡性黑色素瘤、皮脂腺癌、章樣肉芽腫、惡性組織細胞增生癥上kaposi肉瘤、毛鞘癌、纖維肉瘤、增殖性紅斑、疣狀癌、多發(fā)性漿細胞瘤。

　　(十二)其他

　　連續(xù)性肢端皮炎、結(jié)節(jié)性脂肪壞死、脂肪肉芽腫、足穿通性潰瘍、阿弗他口腔炎、壞疽性龜頭炎、急性女陰潰瘍。

潰瘍應(yīng)該如何診斷？

　　(一)病史

　　了解潰瘍患者的病史應(yīng)針對潰瘍發(fā)生的病因，一般來講應(yīng)包括患者年齡、性別、職業(yè)及有無不潔性交史等。因潰瘍往往為繼發(fā)損害，因此在現(xiàn)病史中了解皮損最初損害的特點尤其重要，常能提供診斷線索。還應(yīng)了解皮損部位，發(fā)展快慢、變化情況、病期及用藥情況、既往疾病情況等。

　　(二)體格檢查

　　體格檢查應(yīng)注意患者全身狀況及潰瘍的發(fā)生部位、分布、大小、數(shù)目、顏色、邊緣清楚與否。形狀、基底及表面分泌物等情況。

　　(三)實驗室檢查

　　組織病理是常用的診斷方法，對腫瘤、血管炎及一般炎性潰瘍可進行鑒別。細菌培養(yǎng)、真菌檢查有助于感染性疾病的診斷，詳見鑒別診斷內(nèi)容。

潰瘍?nèi)菀着c哪些癥狀混淆？

　　應(yīng)與下面的癥狀相鑒別診斷:

　　1.食管潰瘍 是由于不同病因所引起的、發(fā)生于食管各段的壞死性病變，也就是食管的粘膜層、粘膜下層直至肌層被破壞而形成的炎性病變。具體地說就是發(fā)生在咽以下、齒狀線以上的潰瘍。

　　2.口腔潰瘍 口腔潰瘍:也稱復(fù)發(fā)性口瘡，是―種反復(fù)發(fā)作的口腔粘膜疾病。它的特點是反復(fù)發(fā)作、灼痛難忍，同時能引起多種并發(fā)癥。中醫(yī)所辯證論述:復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是因七情內(nèi)傷，素體虛弱，外感六淫之邪，致使肝郁氣滯，郁熱化火，心火熾盛，胃火上攻，心腎不交，虛火上炎熏蒸于口而發(fā)病。欲治愈此病，必須從根本上進行治療。醫(yī)院專家組，歷經(jīng)長期的臨床治療與研究，科學(xué)地采用“祛腐清胃，祛腐生肌”等系列療法為廣大患者解除病痛，讓復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者不再承受潰瘍的折磨和惡變的危險!

　　3.咽部潰瘍 潰瘍是皮膚或黏膜表面組織的限局性缺損、潰爛，其表面常覆蓋有膿液、壞死組織或痂皮，愈后遺有瘢痕，可由感染、外傷、結(jié)節(jié)或腫瘤的破潰等所致，其大小、形態(tài)、深淺、發(fā)展過程等也不一致。常合并慢性感染，可能經(jīng)久不愈。引起咽部潰瘍的病很多，原因各異。除一些特殊性感染(白喉、結(jié)核、梅毒、硬結(jié)等)和咽腫瘤，較為常見的潰瘍假膜性病變。

潰瘍應(yīng)該如何預(yù)防？

　　潰瘍?yōu)檎嫫せ蚱つw深層織的破壞所致的缺損，愈后有保痕，此點與糜爛不同。潰瘍?yōu)槔^發(fā)損害，凡是皮膚損傷，感染或結(jié)節(jié)破潰達一定深度的損害可導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。