乳腺腫瘤多為良性，乳腺癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤.祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)乳腺癌有較詳細(xì)的論述.如：“乳核”、“乳發(fā)”、“妒乳”等皆與乳癌有相似之處。并認(rèn)為由于情志不舒，肝氣郁結(jié)或沖任失調(diào)，氣血不暢等所致氣滯血瘀.蘊(yùn)結(jié)乳中而成。在中國(guó)乳腺癌發(fā)病率為11.61/10萬(wàn)人口，其發(fā)病率比較高。值得慶幸的是乳腺癌的發(fā)病率偏前，而死亡率偏后，這說(shuō)明乳腺癌的治療效果在惡性腫瘤中是比較好的。

乳腺腫瘤腫塊位于外上象限最多見(jiàn)，其次是乳頭、乳暈區(qū)和內(nèi)上象限。因多無(wú)自覺(jué)癥狀，腫塊常是病人在無(wú)意中(如洗澡、更衣)發(fā)現(xiàn)的。少數(shù)病人可有不同程度的觸痛或刺激和乳頭溢液。腫塊的生長(zhǎng)速度較快，侵及周圍組織可引起乳房外形的改變，出現(xiàn)一系列體征。如：腫瘤表面皮膚凹陷;鄰近乳頭的癌腫可將乳頭牽向癌腫方向;乳頭內(nèi)陷等。癌腫較大者，可使整個(gè)乳房組織收縮，腫塊明顯凸出。癌腫繼續(xù)增長(zhǎng)，形成所謂“桔皮樣”改變。這些都是乳腺腫瘤的重要癥狀。

作為乳腺腫瘤中最常見(jiàn)的乳腺纖維瘤，可以通過(guò)手術(shù)可以明確乳腺纖維腺瘤的診斷，一般腫塊切除之后，醫(yī)師都要將其進(jìn)行快速冰凍切片和普通石臘切片，進(jìn)而了解腫塊的性質(zhì)，準(zhǔn)確地講，這也才是真正意義上的確診;

　　常見(jiàn)乳腺腫塊與乳腺癌的鑒別診斷

　　1、 腺囊性增生?。捍瞬槿橄佼惓Ｔ鲋嘲Y的一個(gè)病變階段，多為年齡較大者，且易多發(fā)，有時(shí)呈索條狀結(jié)節(jié)，邊界不清，屬于癌前期病變。

　　2、 乳痛癥：為乳腺異常增生癥的一個(gè)病變階段，主要表現(xiàn)為在乳腺上可觸及多數(shù)不平滑之小結(jié)節(jié)，且多有輕微自發(fā)性痛。尤其月經(jīng)來(lái)潮前乳腺脹痛明顯，甚至有是痛不可觸，患者很是痛苦。

　　3、 乳頭狀瘤：可單發(fā)，也可多發(fā)。單發(fā)者多為老年婦女，50%有血性溢液。多發(fā)者呈彌漫性結(jié)節(jié)，無(wú)明顯腫塊。此瘤可惡變。

　　4、 腺纖維瘤：好發(fā)于內(nèi)分泌旺盛而調(diào)節(jié)紊亂的年輕婦女，大多在20-30歲期間。腫塊明顯、邊界清楚、光滑、活動(dòng)、較軟，并呈結(jié)節(jié)狀。生長(zhǎng)緩慢，而且很少有疼痛，但有惡變發(fā)生的可能。

　　5、 脂肪壞死：好發(fā)于肥胖婦女的乳房外側(cè)部分，大多有外傷史，需行切除活檢來(lái)鑒別。

　　6、 乳房結(jié)核：多為胸壁結(jié)核蔓延而來(lái)，可潰破，并流出干酪樣膿液。注意檢查時(shí)常發(fā)現(xiàn)有其他部位的結(jié)核病灶同時(shí)存在。

　　7、 漿細(xì)胞性乳腺炎：也稱非哺乳期乳腺炎。較少見(jiàn)，多有急性發(fā)作史，可有疼痛、發(fā)燒等，但經(jīng)消炎治療后很快消退。

　　8、 葉狀囊肉瘤：多見(jiàn)于35-40歲者，發(fā)展較慢，腫瘤呈分葉狀，部分堅(jiān)硬如石，部分區(qū)域呈囊性感。瘤體常巨大，有時(shí)潰破，很少與胸膛固定。常誤認(rèn)為晚期乳腺癌，但根治術(shù)后療效很好。轉(zhuǎn)移不多見(jiàn)，一般以血行為主，偶有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

　　1、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)：最近，美國(guó)國(guó)家癌癥協(xié)會(huì)會(huì)刊上發(fā)表的一項(xiàng)研究報(bào)告指出，運(yùn)動(dòng)可 以使更年期前后婦女乳腺癌的發(fā)病率減少60%。挪威一研究機(jī)構(gòu)對(duì)25624名 婦女進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，那些每周至少運(yùn)動(dòng)4小時(shí)的婦女其患乳腺癌的幾率降低了3 7%。

　　2、控制體重：運(yùn)動(dòng)可以預(yù)防乳腺癌，其根本原因是它可以控制人體發(fā)胖。哈佛大 學(xué)的一項(xiàng)研究報(bào)告表明，18歲以后體重迅速增加的婦女，與那些長(zhǎng)期保持標(biāo)準(zhǔn)體 重的婦女相比，其更年期后患乳腺癌的危險(xiǎn)率幾乎高一倍。

　　3、不要飲酒：美國(guó)專家認(rèn)為，如果你每天喝一次酒，那你患乳腺癌癥的危險(xiǎn)性就 增加11%;每天喝兩次，其危險(xiǎn)性就是24%;如果每天喝兩次以上，那么其危 險(xiǎn)性就增至40%。所以，奉勸喜好飲酒的女士們，最好是每周飲酒不超過(guò)3次， 而且量要適可而止。

　　4、服用維生素D：最新研究結(jié)果表明，維生素D有預(yù)防乳腺癌的功效。研究發(fā)現(xiàn) ，每天服用200個(gè)國(guó)際單位(大約食用兩小勺含維生素D奶粉即可)維生素D的 婦女，其患乳腺癌的危險(xiǎn)率大約降低30%。醫(yī)生因而建議：50歲及其以下的婦 女每天至少服用200個(gè)國(guó)際單位維生素D;而50歲以上的婦女，最好每天服用 400到600國(guó)際單位維生素D。

　　5、多曬太陽(yáng)：與服用維生素D相關(guān)的是，多曬太陽(yáng)也可以降低乳腺癌的發(fā)病率， 因?yàn)槠つw只有在陽(yáng)光下才能合成維生素D。美國(guó)專家說(shuō)，對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，每天曬 10到15分鐘太陽(yáng)就夠了，這足以使人們保持人體所需的維生素D。不過(guò)，也有 專家提出，皮膚過(guò)多地暴露在陽(yáng)光下，患皮膚癌的危險(xiǎn)將會(huì)增加，因此，曬太陽(yáng)也 要適可而止。

　　6、適當(dāng)補(bǔ)硒：硒，是人體不可缺少的微量元素，具有極強(qiáng)的抗氧化能力。補(bǔ)硒能增強(qiáng)細(xì)胞抗氧化能力，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和新陳代謝，清除體內(nèi)毒素，對(duì)于預(yù)防乳腺疾病有奇效。但是補(bǔ)硒過(guò)量的危害也不小，因此服用含有硒麥芽的體恒健硒維康口嚼片，能安全有效補(bǔ)硒，沒(méi)有任何毒副作用，也不會(huì)過(guò)量，是女性朋友防治乳腺疾病的首選。

　　治療方法

　　對(duì)于乳腺纖維腺瘤，一般均主張應(yīng)該手術(shù)治療，切除腫瘤。

　　第一、一般腫塊切除之后，醫(yī)師都要將其進(jìn)行快速冰凍切片和普通石臘切片，進(jìn)而了解腫塊的性質(zhì)，準(zhǔn)確地講，這也才是真正意義上的確診;

　　第二、手術(shù)將腫塊完全切除之后，可以防止腫瘤的繼續(xù)增長(zhǎng)，同時(shí)這對(duì)防止腫瘤的癌變也具有積極的意義;

　　第三、至今為止，對(duì)于乳腺纖維腺瘤來(lái)說(shuō)，放療、化療、內(nèi)分泌治療以及其它任何中、西藥物治療都沒(méi)有可靠的療效，手術(shù)被認(rèn)為才是唯一可信的治療方法;

　　第四、手術(shù)并不象一些病友所擔(dān)心的那樣，會(huì)遺留下較大的疤痕，并且對(duì)乳腺的外形和今后的哺乳造成影響，事實(shí)證明，這種擔(dān)心完全是多余的，乳腺纖維瘤手術(shù)不僅不影響乳房的外形和哺乳功能，而且在手術(shù)方法改進(jìn)之后，術(shù)后也僅僅;

　　第五、即便已經(jīng)確診為乳腺纖維腺瘤，在觀望的過(guò)程中，腫塊可能會(huì)生長(zhǎng)加速，如果排除了哺乳、妊娠因素，醫(yī)師則要考慮為腫瘤的粘液變或惡性變，到那時(shí)切除了乳房，損失會(huì)更為慘重;

　　第六、如果乳腺纖維腺瘤發(fā)生在副乳腺中，手術(shù)還可以將其一并切除，這樣就可以使兩種疾病都得到了合理的治療。

　　高強(qiáng)度化療

　　發(fā)表在國(guó)際癌癥雜志上的一項(xiàng)研究表明，采用自體血干細(xì)胞支持的高強(qiáng)度化療，高危原發(fā)性乳腺癌患者其獨(dú)立預(yù)后因素是P53和Her2/neu過(guò)表達(dá)。

　　德國(guó)海德?tīng)柋ご髮W(xué)的Manfred Hensel博士指出，以往研究發(fā)現(xiàn)P53和Her2/neu是乳腺癌常規(guī)治療的預(yù)后因素。而且，伴有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的高危乳腺癌患者傳統(tǒng)化療預(yù)后差。為此，研究人員從1992年起開(kāi)始研究自體血干細(xì)胞移植輔助的高強(qiáng)度化療的治療效果。

　　研究人員選取了常用臨床參數(shù)如腫瘤大小、腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目和其他幾個(gè)常用實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，包括激素受體水平和腫瘤分級(jí)，以評(píng)價(jià)乳腺癌預(yù)后。另外還采用免疫組化方法分析腫瘤的分子指標(biāo)，令人驚呀的是，常規(guī)臨床參數(shù)的預(yù)測(cè)價(jià)值低于現(xiàn)代的分子指標(biāo)。

　　Hensel博士指出，多變量分析表明高劑量化療的最佳預(yù)后因素是P53和Her2/neu過(guò)表達(dá)，其相對(duì)危險(xiǎn)度分別為6.06和3.86。

　　Hensel博士認(rèn)為，高強(qiáng)度化療將來(lái)可能用于P53和Her2/neu過(guò)表達(dá)的乳腺癌患者，而其他乳腺癌患者則可能需要采用其他治療方案如：抗體治療、腫瘤疫苗和細(xì)胞治療。