咽喉良性腫瘤疾病
疾病介紹
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咽喉良性腫瘤包括青年性乳頭狀瘤,血管瘤,纖維瘤,軟骨瘤,粘液瘤和神經(jīng)纖維瘤.腫瘤可累及喉的任何部
分.切除可恢復(fù)發(fā)音,喉括約肌及氣道的功能完整。
病因
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尚無明確病因,但可能與下列因素有關(guān):(1)吸煙:煙草燃燒可產(chǎn)生煙草焦油,其中苯芘可致癌。且煙草的煙霧可使纖毛運動停止或遲緩,也引起粘膜水腫和出血,使上皮增生,變厚,鱗狀化生,成為致癌基礎(chǔ)。(2)飲酒過度:長期刺激粘膜可使其變性而致癌。 (3)慢性炎癥刺激如慢性喉炎或呼吸道炎癥。 (4)空氣污染:有害氣體如二氧化硫和生產(chǎn)性工業(yè)粉塵如鉻、砷的長期吸入易致喉癌。 (5)病毒感染與癌的產(chǎn)生關(guān)系密切,一般認為病毒可使細胞改變性質(zhì),發(fā)生異常分裂;病毒可附于基因上,傳至下代細胞,發(fā)生癌變。(6)癌前期病變:喉部角化癥和喉部良性腫瘤如喉乳頭狀瘤反復(fù)發(fā)作可發(fā)生癌變。 (7)放射線:用放射線治療頸部腫物時可致癌。 (8)性激素:有關(guān)實驗表明喉癌病人雌激素受體陽性細胞百分率明顯增高。
癥狀
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早期癥狀不典型,可有吞咽異物感或梗塞感。血管瘤者可咯血,尤其進食尖銳硬性食物后即可出血。腫瘤較大者可引起吞咽幾呼吸困難。
1、聲音沙?。航?jīng)常性的會發(fā)生聲音沙啞的癥狀,無其它不適,常多被誤認為是扁桃體炎、感冒、喉炎等引起的,疏忽了治療。
2、頸部淋巴結(jié)腫大:尤其是聲門上型咽喉腫瘤患者,早期易出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。
3、干咳帶血:早期多為咳嗽,長期性的,無好轉(zhuǎn)現(xiàn)象,后期會有少量痰,無咳血,隨病變發(fā)展可出現(xiàn)痰中帶血,甚至咳血。
4、咽喉腫痛:咽喉腫瘤會伴有長期的咽喉腫痛現(xiàn)象,如果腫瘤向深部侵犯,就會堵住氣管或者是食道,并引起同時反射性耳痛,因咽痛導(dǎo)致吞咽困難。
檢查
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后喉咽部CT或MRI檢查
鑒別
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間接喉鏡檢查可發(fā)現(xiàn)腫瘤,但早期病變難以發(fā)現(xiàn),需行纖維喉鏡檢查。后喉咽部CT或MRI檢查有助于了解病變范圍。
治療
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血管瘤可采用NA-YAG激光、冷凍等治療。纖維瘤、脂肪瘤需手術(shù)切除。